林正佳
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：广西中医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 32例脓毒性休克患者动脉轮廓法血流动力学监测变化特点分析被引量：20
- 2011年
- 目的观察脓毒性休克患者在早期目标治疗（EGDT）前后动脉轮廓法（PiCCO）血流动力学监测的变化特点。方法32例脓毒性休克患者分为存活组（n=23）及死亡组（n=9）。同期类似病种无休克患者为对照组（n=5）。于诊断即刻、6h、12h和24h监测心率（HR）、血压（BP）、尿量（UV）和中心静脉压（CVP）；同时利用PiCCO监测仪测定平均动脉压（MAP）、心排量（CO）、全心舒张末期容量指数（GEDVI）、体循环阻力指数（SVRI）、血管外肺水指数（EVLWI）和肺血管通透指数（PVPI）。结果脓毒性休克患者人院初始GEDVI、MAP较对照组显著降低，HR明显增快，尿量减少（P〈0．01）；18例CO≥7．0L／min，6例CO≤4．5L／min；SVRI均≤1700mmHg·min／（L·m^2），EVLWI、PVPI则在正常范围内；CVP≥12mmHg的患者有8例，CVP≤16mmHg有18例，余下患者CVP在8～12mmHg。经EGDT方案治疗后，各组的GEDVI、CVP值较前升高，HR下降，MAP回升，但死亡组在6h甚至12h仍未至65mlnns；与死亡组相比，存活组患者的CO、SVRI、EVLWI和PVPI均差异有统计学意义，而且随时间的推移，死亡组患者CO进行性降低、EVLWI及PVPI则进行性升高（P〈0．01）。结论脓毒性休克患者存在高排低阻的血流动力学特点；即便一开始表现为低心排，经液体复苏后也会表现为高心排；持续低心排、进行性EVLWI、PVPI升高，提示预后不良。与CVP相比，GEDVI更能有效地指导脓毒性休克患者的液体复苏。
- 梁道业马春林黄捷敏林正佳
- 关键词：脓毒性休克血流动力学
- 黄连解毒汤对多器官功能障碍大鼠脏器的保护作用被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠脏器的保护作用。方法:采用腹腔注射酵母多糖的方法复制大鼠MODS模型,观察黄连解毒汤(HLJDT)对MODS大鼠血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、呼吸(R)、心率(HR)及组织病理的影响。结果:造模后各时段,治疗组动物血浆丙氨酸转氨酶、肌酐、呼吸、心率比模型组显著降低,且小肠、肝、肾和肺脏等组织病理也明显改善。结论:黄连解毒汤对MODS大鼠脏器具有一定的保护作用。
- 任建华陈宁林正佳陈中腾翁书和
- 关键词：黄连解毒汤脏器损害多器官功能障碍综合症
- 黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征心脏的影响
- 多器官功能障碍综合征(MODS)是涉及复杂的病理生理过程，防治困难，病死率高，医疗费用高。近年来器官系统支持和病因治疗等方面研究取得了很大进展，但临床死亡率仍高达30％～50％。如何降低MODS死亡率或发病率，是国内外研...
- 林正佳
- 关键词：多器官功能障碍综合征黄连解毒汤多形核白细胞髓过氧化物酶白介素-6
- 文献传递
- 急性生理功能与慢性健康状况评分评价多脏器功能障碍综合征预后的价值分析被引量：2
- 2008年
- 目的研究急性生理功能与慢性健康状况评分（APACHEⅡ和APACHEⅢ）对多脏器功能障碍综合征（MODS）预后评价的作用。方法通过对45例MODS患者的回顾研究，分析存活组和死亡组MODS的APACHEⅡ和APACHEⅢ、脏器衰竭发生率及数量与MODS危重程度和预后之间关系。结果存活组与死亡组MODS患者的APACHEⅡ、APACHEⅢ、年龄及脏器衰竭数之间差异有统计学意义（P〈0.05），APACHEⅡ对脏器衰竭数和MODS的死亡率预测相关性较差（P〉0．05），而APACHEⅢ有显著相关性（P〈0．05）。结论APACHEⅢ对MODS的危重程度和预后的评估明显优于APACHEⅡ。
- 任建华陈中腾林正佳陈宁
- 关键词：多脏器功能障碍综合征APACHE评分预后
- 多脏器功能障碍综合征高危因素的中西医临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨MODS发病的中西医临床高危因素。方法:通过对45例MODS患者的回顾研究,分析存活组和死亡组MODS的急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分、脏衰发生率及数量及中医证型等危险因素之间关系。结果:存活组与死亡组在APACHEⅡ评分、年龄、多形核粒细胞数量和脏衰发生率方面有显著差异(p<0.05),存活组毒邪、热邪蕴结占62%,气虚占53%,死亡组毒邪,热邪蕴结占65%、气虚占71%。结论:APACHEⅡ评分、年龄、多形核粒细胞数量、脏衰率及脏衰数对MODS有较好临床评价作用。在MODS患者以毒邪、热邪蕴结证和气虚证为主。
- 任建华陈中腾林正佳翁书和
- 关键词：多脏器功能障碍综合征中医证型
- 黄连解毒汤对多器官功能障碍大鼠IL-6和IL-8的调控
- 2008年
- 目的:探讨黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠IL-6和IL-8的调控作用。方法:采用腹腔注射酵母多糖的方法复制大鼠MODS模型,观察黄连解毒汤(HLJDT)对MODS大鼠血浆IL-6、IL-8和血中多形核白细胞(PMN)的影响。结果:造模后各时段,治疗组动物血浆IL-6、IL-8和血中PMN与模型组比较有显著差异。结论:黄连解毒汤对MODS大鼠血浆IL-6、IL-8和血中PMN具有一定的调控作用。
- 任建华陈宁林正佳陈中腾翁书和
- 关键词：多器官功能障碍药物作用黄连解毒汤白细胞介素6白细胞介素8
