桑学梅 作品数:18 被引量:189 H指数:8 供职机构: 皖北煤电集团总医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技厅基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫内膜电切术联合曼月乐环在围绝经期异常子宫出血中的应用 被引量:15 2016年 目的:观察宫腔镜下子宫内膜电切术联合曼月乐环在围绝经期异常子宫出血中的应用效果。方法:选取2011年1月-2013年1月在门诊因围绝经期异常子宫出血就诊患者109例,随机分为2组。观察组47例:宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)、术毕宫腔放置曼月乐环1枚;对照组62例:宫腔镜下子宫内膜电切术。术后随访6,12,24个月,比较2组患者的宫腔黏连率、闭经发生率,经量减少率,月经转正常率、月经失调率,月经无改善率、子宫切除率。结果:2组患者子宫内膜电切术手术均顺利完成。无子宫穿孔、水中毒和盆腔脏器电损伤等并发症;并均顺利完成2年随访。随访6个月时,观察组闭经发生率12.8%、月经失调率14.9%,与对照组32.3%,3.2%相比,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月时,观察组与对照组各项指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);随访24个月时,观察组闭经发生率59.6%、月经失调率4.3%,与对照组21.0%,17.7%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率100%,无1例行子宫切除术,对照组中1例因痛经、经量增多行子宫切除。结论:宫腔镜下子宫内膜电切术是治疗异常子宫出血的微创技术,具有安全有效、术后并发症少等优点,术毕宫腔放置曼月乐能更好提高疗效,远期效果较好。 桑学梅 吴霞 周芳芳 王惠关键词:异常子宫出血 围绝经期 宫腔镜 子宫内膜电切术 曼月乐 宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的疗效观察 被引量:6 2007年 唐桂娥 桑学梅 陈子云关键词:子宫颈炎 宫腔镜术 高强度聚焦超声联合亮丙瑞林治疗子宫腺肌病30例分析 被引量:14 2020年 目的分析高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GonadotropinReleasing Hormone Agonist,GnRH-α)对子宫腺肌病的治疗及预后影响分析。方法选取2017年6月至2019年4月在皖北煤电集团总医院行HIFU治疗的60例子宫腺肌病病人,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组行HIFU联合亮丙瑞林皮下注射治疗,对照组行HIFU联合米非司酮口服治疗。分别于治疗前、治疗后第3个月和第6个月测定视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、月经量、血清CA125水平、血红蛋白含量及子宫体积值。结果两组病人的痛经评分、月经量、子宫体积、血清CA125水平均较治疗前下降,血红蛋白含量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组相比,月经量减少和血红蛋白上升差异无统计学意义(P>0.05),但VAS评分[(4.87±1.01)比(5.43±0.97)分,(3.63±1.03)比(4.20±0.93)分]、子宫体积缩小[(159.47±48.23)比(198.30±51.33)cm3,(118.83±34.29)比(142.63±38.21)cm3]和CA125水平下降[(53.03±14.88)比(62.03±16.14)U/mL,(34.47±10.74)比(43.03±10.57)U/mL]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在复发率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗费用方面,研究组高于对照组。结论 HIFU联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的短期疗效优于HIFU联合米非司酮治疗,是一种临床值得推广的治疗方案。 任娟 桑学梅 刘艳 吴霞 闫井正关键词:子宫疾病 亮丙瑞林 子宫腺肌病 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉60例 被引量:52 2022年 目的分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合地屈孕酮(达芙通)治疗子宫内膜息肉的疗效及对预后的影响。方法选取2015年1月至2018年11月皖北煤电集团总医院接收的子宫内膜息肉病人120例,据随机数表法分为两组,每组60例,对照组单行TCRP治疗,观察组行TCRP+地屈孕酮治疗,观察两组TCRP术后第12、18个月的月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度、异常子宫出血情况以及第6、12、18个月子宫内膜息肉复发情况,并评估治疗效果。结果TCRP术后第12、18个月,观察组月经量[(42.63±6.81)比(64.06±5.75)分,(31.32±8.24)比(45.31±5.17)分]、子宫内膜厚度[(5.51±0.39)比(6.37±0.24)mm,(7.18±0.54)比(8.24±0.47)mm]、血红蛋白[(118.46±7.23)比(104.75±6.35)g/L,(134.59±7.29)比(119.26±7.83)g/L]及异常子宫出血[(18.33%比36.67%),(11.67%比30.00%)]与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第6个月子宫内膜息肉复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但第12、18个月子宫内膜息肉复发率[(6.67%比20.00%),(10.00%比28.33%)]与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCRP联合地屈孕酮可有效控制病人术后月经量及子宫内膜厚度,促进月经周期稳定,减少异常子宫出血,提高临床疗效,降低术后子宫内膜息肉复发率,是临床值得推广的一种治疗方案。 刘艳 任娟 桑学梅 吴霞关键词:息肉 子宫内膜 子宫内膜息肉 地屈孕酮 米非司酮配伍米索前列醇在终止瘢痕子宫早孕中的应用 被引量:21 2013年 目的:探讨序贯应用米非司酮及米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的效果。方法:82例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠患者,其中对照组56例直接行无痛人工流产;观察组26例序贯应用米非司酮及米索前列醇后行无痛人工流产。比较2组患者的镇痛效果、宫口扩张情况、术中出血量、丙泊酚用量、术后阴道流血时间、手术时间、宫腔残留、子宫穿孔等情况。结果:2组镇痛效果均为100%,观察组宫口100%扩张;观察组丙泊酚用量、手术时间、术后阴道流血时间均少于对照组(P<0.01);2组术中出血量、术后腹痛率与宫腔残留率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均无子宫穿孔发生。结论:米非司酮配伍米索前列醇应用于瘢痕子宫早孕终止妊娠安全有效,能减少子宫损伤、出血以及人工流产并发症。 吴霞 唐桂娥 桑学梅 马娟关键词:人工流产 米非司酮 米索前列醇 瘢痕子宫 孕妇血清微量元素检测结果分析 被引量:5 2012年 目的:探讨妊娠期与非妊娠期血清微量元素Pb、Cu、Fe、Zn、Ca、Mg的差异。方法:应用原子吸收分光光度法对113例妊娠期及108例非妊娠期妇女血清中的Pb、Cu、Fe、Zn、Ca、Mg含量进行测定进而进行比较。结果:孕妇组血清铅和钙与非孕妇组相似,差异无统计学意义(P>0.05),孕妇组血清锌、镁、铁含量明显低于非孕妇组(P<0.05),而孕妇组血清铜含量明显高于非孕妇组(P<0.05);不同体质指数的孕妇,血清各种微量元素含量相似,差异无统计学意义。结论:孕妇血清中微量元素发生了一定程度的改变,因此需要临床相应地给予调整。 翟敬芳 桑学梅 潘凤娟 吴文芳关键词:孕妇血清 微量元素 体质指数 B超监护下宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤 被引量:4 2006年 目的:探讨B超监护下采用官腔镜经宫颈子宫肌瘤切除术(transcervical resection of myoma,TCRM)治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法:B超监护下采用官腔镜经宫颈子宫肌瘤切除术治疗粘膜下子宫肌瘤28例,其中0型粘膜下子宫肌瘤14例,Ⅰ型10例,Ⅱ型4例。并评价其疗效和安全性。结果:术后随访3—24个月。术后满意率为96.43%,其中0型、Ⅰ型术后满意率100%,Ⅱ型子宫肌瘤术后满意率75%。6例要求妊娠者已妊娠3例,2例已分娩。除1例发生TURP综合征,1例术中出血,1例术后发热外,无其他并发症发生。结论:宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤安全、有效、创伤小且恢复快,是目前的最佳选择。 桑学梅 徐家慧 唐桂娥 陈子云 吴霞 马娟关键词:子宫肌瘤 粘膜下肌瘤 宫腔镜 B超 微波消融联合药物治疗子宫腺肌病疗效分析 2024年 目的对比微波消融(MWA)联合促性腺激素释放激素激动剂亮丙瑞林(GnRH-α)和左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)对子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年4月在皖北煤电集团总医院行微波消融治疗的90例子宫腺肌病患者,根据治疗方法不同分单纯微波消融治疗组(A组,30例)、微波消融+亮丙瑞林治疗组(B组,30例)和微波消融+亮丙瑞林+曼月乐环治疗组(C组,30例),分析3组患者治疗后12个月、18个月的月经量、痛经评分、血清CA125水平及子宫体积变化,并记录3组患者治疗后有效率及不良反应发生率。结果3组患者子宫体积和CA125水平存在时间效应(P<0.05),但无组间效应(P>0.05)。3组患者CA125水平和子宫体积治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);进一步行两两比较,C组、B组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但C组和B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者月经量存在时间效应和组间效应(P<0.05)。3组患者月经量和VAS评分治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),进一步行两两比较,C组、B组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),C组和B组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗18个月后,A组、B组和C组总有效率依次递增,差异有统计学意义(P<0.001),但3组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波消融联合亮丙瑞林与曼月乐环有利于改善子宫腺肌病患者的临床症状。 任娟 吴霞 刘艳 桑学梅 闫井正 纵波关键词:子宫腺肌病 微波消融 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内缓释系统 经阴道子宫切口瘢痕妊娠手术切除的疗效观察 被引量:8 2017年 目的:探讨经阴道行子宫瘢痕处妊娠手术切除的临床疗效。方法:剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠病人25例,随机分成2组,对照组17例行子宫动脉甲氨蝶呤栓塞介入+24 h内B超监护下行清宫术,观察组8例经阴道行子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术。比较2组的临床疗效。结果:25例病人均手术成功,痊愈出院。观察组手术时间、住院费用、术后正常月经来潮时间均低于对照组(P<0.01);术中出血量高于对照组(P<0.01);2组住院时间、术后血β-h CG恢复正常时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周复查B超显示,观察组瘢痕包块发生率0.00%,低于对照组的52.94%(P<0.05)。2组术后月经异常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术能一次性清除病灶,微创,易于操作,手术同时能去除瘢痕处憩室,术后并发症少,值得临床推广。 吴霞 马为为 桑学梅 姚小艳 刘艳关键词:瘢痕妊娠 病灶切除 产前子痫并发完全性HELLP综合征2例诊治体会 2011年 例1:39岁,孕35“周,右上腹痛2h于2009年8月17日零时30分拟急性胆囊炎收住外科。腹痛呈持续性,无阴道流水流血,大小便正常。否认高血压病史,平素月经规则,末次月经:2008年12月11日,预产期:2009年9月18日。人院前1周出现双下肢水肿,近2天自觉头痛头晕,未治疗,此次系计划外怀孕,孕期从未产检。生育史:1—0—0—1。 翟敬芳 唐桂娥 桑学梅关键词:子痫 HELLP综合征