樊晓智
- 作品数:13 被引量:155H指数:5
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体动静脉内瘘阻塞原因分析及护理对策被引量:82
- 2004年
- 目的 探讨血液透析患者内瘘阻塞的可能原因和预防发生阻塞的护理对策。方法 183例透析患者中有 4 1例发生血管内瘘阻塞。对比内瘘发生阻塞前后的血红蛋白 (HB)、血小板 (PLT)、白蛋白 (ALB)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (CHO)、红细胞压积 (HCT)的变化。并用logistic分析方法 ,将 4 1例发生内瘘阻塞与14 2例内瘘未发生阻塞的患者的年龄、性别、HB、PLT、ALB、TG、CHO、HCT以及内瘘使用年限用进行多因素回归分析。结果 分析结果显示内瘘阻塞多发生在使用的早期 ,其阻塞发生率为 2 2 .4 % (41/ 183)。配对t检验单因素统计分析和logistic多因素回归方法分析 ,结果显示透析后血红蛋白 (HB)、血小板 (PLT)的升高和白蛋白 (ALB)的降低具有统计学的相关性 (P <0 .0 0 0 1)。结论 为避免患者内瘘阻塞 ,特别是在内瘘成熟早期行血液透析时应注意改善患者的营养状态 ,提高血浆白蛋白 ;适量使用促红细胞生成素 ,缓慢地提高血红蛋白 ,避免上升过快 ;恰当地应用抗凝治疗 ;采取阶梯式穿刺法 ,透析后采取点状压迫 ,防止力量过大 ,加压时间勿过长和对患者及家属进行保护内瘘的宣教都是预防内瘘发生阻塞的重要措施。
- 樊晓智李月红刘宇肖顺贞韦洮于仲元
- 关键词:血液透析内瘘阻塞护理对策
- 1例肾病综合征合并急性脑梗死患者的护理被引量:1
- 2015年
- 肾病综合征(NS)患者的主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,是多种肾小球疾病的常见表现。肾病综合征患者并发脑梗虽不多见,但对患者危害大,预后差,给家庭和社会造成沉重的负担。本文报告一例患者在行肾穿刺术后第3天合并急性脑梗塞的护理体会,对其采取的主要护理措施有心理、饮食、皮肤、急性脑梗死的护理及药物应用指导。经过精心护理及针对性护理措施,患者在住院期间未发生感染,患肢活动得到改善,心理问题也得到了解决。
- 郝莉莉陈楠樊晓智
- 关键词:肾病综合症急性脑梗塞护理
- 护理健康宣教对肾穿刺住院患者焦虑情绪影响的研究被引量:4
- 2013年
- 目的:了解护士健康宣教是否能缓解肾穿刺住院患者的焦虑感。方法:对我科住院行肾穿刺患者进行健康宣教,于健康宣教前后采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查评估及比较。结果:健康宣教后焦虑患者比率低于健康宣教前(P<0.05);SAS量表得分低于健康宣教前(P<0.05)。结论:肾穿刺前护理健康宣教可以有效消除肾穿刺患者术前焦虑情绪。
- 邵琳樊晓智
- 关键词:焦虑肾穿刺健康宣教
- 维持性血液透析患者合并严重静脉炎护理体会1例
- 2008年
- 血液透析是终末期肾病患者替代治疗的主要方式,但其相关的营养不良,感染等慢性并发症往往造成护理难度增加。北京大学人民医院肾内科于2007年3月收治了一例维持性血液透析合并左上肢坏死型静脉炎患者,经采用定期清创、银离子抗菌敷料外敷后得到治愈,现将护理体会报告如下。
- 李永辉徼向征樊晓智
- 关键词:维持性血液透析患者静脉炎慢性并发症肾病患者营养不良
- 护理干预对降低肾活检术后床上排尿障碍的影响
- 肾活检术是明确肾脏疾病病理分型最主要的检查方法,对患者的诊断和治疗具有重要的指导意义。为避免肾活检术后发生出血,患者在术后需要卧床24小时,其中有些患者由于体位、术后腹带加压包扎、不习惯床上排尿、精神紧张以及环境因素等,...
- 樊晓智
- 文献传递
- 比较低分子肝素两种静脉给药方式在连续性肾脏替代治疗中的应用被引量:6
- 2010年
- 目的比较低分子肝素两种静脉给药方式在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)中的抗凝效果及安全性。方法选择重症急性肾衰竭伴或不伴多器官功能衰竭需行CRRT治疗应用低分子肝素抗凝的患者,按照给药方式不同分为A组(间断静脉给药)和B组(持续静脉给药),进行自身交叉对照,A组:首次剂量30~40IU/kg,每4h给药一次,每次剂量依次递减10%。B组:首次剂量15~25IU/kg,维持量5~10IU/(kg·h);治疗结束前1h停药;生色底物法测定抗Xa因子活性,检测治疗前后凝血功能、血肌酐和尿素氮等指标。结果17例连续性静静脉血液滤过治疗(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)患者入选,A组和B组的法安明总剂量分别为(8117.65±788.38)IU和(7976.47±898.28)IU,差异无统计学意义(t=0.597,P>0.05),实际治疗时间分别为(11.72±0.53)h和(11.82±0.50)h,差异无统计学意义(t=0.549,P>0.05)。两组各有1例临床显性出血,治疗前后血肌酐和尿素氮下降率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组抗Xa因子活性均在CVVH治疗2h达到高峰,其中A组抗Xa因子水平显著高于B组[(0.65±0.17)IU/mlvs(0.51±0.15)IU/ml,t=3.730,P<0.05],其他时间点差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗结束时活化部分凝血活酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均较治疗前延长[A组:(38.79±6.26)比(33.54±9.12),t=2.270,P<0.05;B组:(36.24±5.21)比(32.36±6.22),t=2.370,P<0.05]。结论低分子肝素无论采用间断静脉给药还是采用持续静脉给药均可安全有效地应用于CVVH治疗,持续静脉给药方式能够保持抗Xa因子水平相对稳定,间断静脉给药方式可能导致患者凝血功能较大波动。
- 王磊杜慧明孙悦郝丽丽王晶晶陈楠樊晓智王梅
- 关键词:连续性肾脏替代治疗连续性静静脉血液滤过低分子肝素给药方式抗XA因子
- 空心纤维透析器复用次数的探讨被引量:5
- 1995年
- 作者对本院血液透析室常用的瑞典Gambro公司生产的GFE—12H型透析器、德国Fresinus公司生产的F6型透析器的复用次数与透析效率之间的关系进行研究,用尿素氮和肌酐的清除率作为观察指标,为判断透析器的复用次数提供科学的依据。
- 樊晓智吕式瑗灵爱真张淑芳许怡贾改
- 关键词:空心纤维透析器肾功能衰竭血液透析
- SARS给护理教育带来的思考
- 2004年
- 刘宇范晓君肖顺贞樊晓智梁靖
- 关键词:SARS护理教育
- 护理干预对降低肾穿活检术后床上排尿障碍的影响被引量:8
- 2010年
- 目的探讨通过护理干预(完善术前护理宣教模式)对降低肾穿刺活检术后床上排尿障碍的作用。方法通过采取前瞻性分析的方法,观察肾穿刺术后排尿障碍的发生率,并与护理干预之前的情况进行了比较,对481例肾穿刺活检术患者进行统计分析,干预组为2008年1月至12月间行肾穿刺活检术患者245例,采用改善后的护理宣教模式进行术前指导;对照组为2007年1月至12月间行肾穿刺活检术患者236例,采用以往的口头护理宣教模式进行术前指导。结果两组间患者的年龄和性别比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组肾穿刺活检术后24h内床上排尿障碍的发生率为5.51%(13/236);干预组的发生率为2.45%(6/245),两组间排尿障碍发生率采用卡方检验比较,差异有统计学意义(χ2=4.267,P<0.05)。结论提示经过护理干预,对患者进行准确、规范和具体的护理宣教,并认真检查患者的实施,能降低肾穿刺活检术后24h内床上排尿障碍发生率。
- 樊晓智李永辉乔婕
- 关键词:肾穿刺活检排尿训练护理干预
- 持续质量改进护理在血液透析患者动静脉内瘘成形术的效果评价
- 探索持续质量改进护理在血液透析患者动静脉内瘘成形术的效果.对动静脉内瘘成形术治疗的血液透析患者实施持续质量改进护理,能够降低并发症发生率,提高满意度和首次穿刺成功率。
- 楚新新樊晓智于媛左力
- 关键词:血液透析动静脉内瘘成形术并发症发生率满意度评价穿刺成功率