汪朝阳
- 作品数：27 被引量：97H指数：6
- 供职机构：潮州市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^(32)P内放疗加VM26灌注联合治疗55例脑肿瘤的疗效观察被引量：8
- 2002年
- 目的 探讨内放疗联合动脉内灌注化疗治疗颅内肿瘤的效果。方法 采用立体定向3 2 P注入加动脉内灌注VM 2 6化疗的方法 ,对 5 5例颅内肿瘤进行治疗。结果 随访时间为 6个月～ 5年。CT扫描复查 ,8例肿瘤消失 ,43例肿瘤体积缩小 ,其中2 5例肿瘤体积缩小 >75 % ,11例缩小 5 0 %～ 75 % ,8例缩小 2 5 %～ 49% ,4例无变化。结论 采用立体定向3 2 P间质内放疗加选择动脉灌注VM 2 6化疗 ,联合治疗颅内肿瘤是有效的。
- 郑佳坤林小聪汪朝阳文锡荣蔡玮谢家斌陈汉明杨立业
- 关键词：VM26灌注脑肿瘤疗效观察磷32
- 高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗作用。方法:对所有颅内血肿并脑疝的患者均予及时合理的院前、科前急救,保持呼吸道通畅,及时手术解除脑疝,术后尽快改善脑水肿,治疗并发症及合并症,应用神经细胞营养剂、催醒剂、物理康复治疗等手段进行综合治疗。实验组164例常规治疗的同时采用高氧液治疗,对照组186例常规治疗。结果:实验组经高氧液治疗1h及24h时血氧饱和度较对照组明显提高;7d后能有效改善患者颅内高压症;2周时GCS评分较常规治疗组明显要高。结论:高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗有明显疗效,其可以提高治愈率、降低伤残率、提高生存质量。
- 汪朝阳郑佳坤谢家斌高晓英杨立业林小聪蔡玮
- 关键词：脑疝高氧液康复治疗
- 颞浅动脉-大隐静脉-角回动脉搭桥术治疗颈内动脉闭塞1例被引量：2
- 2015年
- 患者，男，72岁。因突发言语不清2 d，加重1 d 于2014年8月7日入院，体格检查：左侧肢体肌力3级，肌张力增高。右侧侧肢体肌力2级，肌张力增高。颈部血管超声提示：右侧颈动脉分叉部及右侧颈内动脉粥样斑块形成。头颅、颈部 CT ＋CTA 示：左侧额叶、放射冠脑梗死，左侧颈内动脉颅内段狭窄，左侧大脑中动脉 M1段近端狭窄，右侧颈内动脉起始部血栓形成并颈内动脉闭塞。入院诊断：左侧颈内动脉颅内段狭窄。右侧颈内动脉起始部血栓形成并动脉闭塞。诊疗经过：入院给予吸氧，扩管、疏微、抗凝等治疗。治疗15 d 过程中患者短暂性脑缺血发作（TIA）发作次数增多，反复出现言语不清，右侧肢体完全性瘫痪。考虑：（1）患者经治疗后反复出现 TIA 症状，且症状逐渐加重，内科治疗无改善；（2）检查发现右侧颈内动脉闭塞；（3）无手术禁忌证，有颅内外血管搭桥手术指征，由于血管重建中发现颞浅动脉头皮段太小，拟行右侧角回动脉－隐静脉－颞浅动脉端侧吻合术。气管内麻醉，取侧卧位头架固定。先取大隐静脉12 cm，根据颞浅动脉行程显露颞浅动脉耳屏段，根据原设定切口切开并沿颞浅筋膜间隙分离皮肌瓣，然后游离肌瓣并打开骨窗直径约4 cm，剪开硬膜并悬吊固定后，先行隐静脉与颞浅动脉端侧吻合术。再将游离一端的颞浅动脉通过皮下隧道引入颅内，取显微剪刀锐性剪开蛛网膜暴露侧裂周围角回动脉直径约1 mm的皮层支，将隐静脉其与角回动脉行端侧吻合，吻合使用10－0的缝线缝合8针，松开临时阻断夹观察吻合口吻合处血流通。。患者术后返回 ICU 病房，给予持续心电监护、吸氧、止血、护胃、消炎、营养神经、补液及对症等治疗。术后12 h 后神志清醒，缺失的神经症状慢慢恢复，没再发生 TIA。术后曾行脑 CT 扫描3次，未发
- 郑佳坤赖素勇林鸿陈原洪楚宏许曼丹汪朝阳谢家彬
- 关键词：颈内动脉闭塞颞浅动脉大隐静脉动脉搭桥术端侧吻合术动脉粥样斑块形成
- 脑疝的救治和意识障碍的康复研究
- 郑佳坤林小聪谢扬蔡玮汪朝阳
- 该院从1982年开创颅脑外科至今20年，收治了5000多例颅脑外伤病人，救治846例重症颅脑外伤，抢救了328例颅内血肿并脑疝患者，尤其是双瞳孔散大的颅内血肿并脑疝的抢救，成功率52.3%。该组在长期的临床研究中创制了以...
- 关键词：
- 关键词：脑疝救治
- 单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨不同单孔颅骨钻孔引流微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:对我院2004年1月～2008年12月单孔颅骨钻孔引流微创手术治疗慢性硬膜下血肿患者96例患者进行回顾性研究。A组50行血肿高位钻孔、血肿外1/3置管冲洗和外引流治疗;B组46行血肿中央钻孔外引流治疗。术中对2组共6例多囊性慢性硬膜下血肿予神经内镜打通;2组术后必要时给予尿激酶注入促进血肿进一步清除,2组病例行对照分析。结果:A组50例,血肿清除48例(96.0%),血肿部分清除2例(4.0%),无死亡病例;术后脑脊液漏1例(2.0%),癫痫发作2例(4.0%),精神障碍1例(2.0%),无张力性气颅发生;B组46例,血肿清除40例(86.0%),血肿部分清除5例(10.9%),死亡1例(2.1%)术后大量颅内积气并张力性气颅3例(6.5%),脑脊液漏2例(4.3%),癫痫3例(6.5%),精神障碍2例(4.3%),颅内感染1例(2.1%)。2组患者血肿清除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性硬膜下血肿实施单孔颅骨钻孔引流微创手术治疗,术中对多囊性血肿予神经内镜打通,术后必要时予以尿激酶注入,患者血肿清除效果较好;且行血肿高位钻孔、血肿外1/3置管冲洗和外引流治疗较血肿中央钻孔外引流治疗手术效果更好,术后严重并发症更少。
- 汪朝阳郑佳坤林小聪蔡玮杨立业谢家斌
- 关键词：慢性硬膜下血肿微创手术神经内镜尿激酶
- 体外无血清培养基条件下诱导人骨髓基质细胞为神经干细胞的特征(英文)被引量：2
- 2007年
- 背景:体外诱导骨髓基质细胞向神经元样细胞分化的方法主要是应用抗氧化剂如β-巯基乙醇、全反式维甲酸、丹参等,这些诱导方法分化的主要是神经元样细胞,这种细胞是否具有神经元的功能有待进一步观察。目的:观察体外无血清培养基条件下人骨髓基质细胞向神经细胞分化的特点。设计:观察实验。单位:潮州市中心医院。材料:实验于2004-04/2005-12在潮州市中心医院完成。成人骨髓来源于3例骨折患者的股骨和胫骨骨髓,获得患者及其家属的同意及潮州市中心医院伦理委员会批准。重组人碱性成纤维细胞生长因子和重组人表皮生长因子为Sigma公司产品;鼠抗波形蛋白单克隆抗体、鼠抗S100单克隆抗体、鼠抗TrkC单克隆抗体、鼠抗髓鞘基础蛋白单克隆抗体、SP-9000试剂盒和即用型AEC为北京中山公司产品;鼠抗GFAP单克隆抗体、兔抗巢蛋白多克隆抗体、鼠抗神经元特异性烯醇化酶单克隆抗体和鼠抗神经微丝200单克隆抗体在武汉博士德公司购买;鼠抗βⅢ管蛋白单克隆抗体为Sigma公司产品。方法:在手术骨折内固定过程中获得成人骨髓,缓冲液冲洗后分离细胞,原代培养的细胞融合时传代培养,细胞种植在神经干细胞的N2培养基或B27培养基,同时加入20μg/L的碱性成纤维细胞生长因子及表皮生长因子,放入含体积分数0.05CO2的培养箱中37℃常规培养,相差显微镜下观察骨髓基质细胞在无血清培养基中的形态变化,培养2d后采用免疫细胞化学方法检测骨髓基质细胞的神经细胞相关标志物的表达。主要观察指标:骨髓基质细胞的形态变化及神经细胞相关标志物的表达。结果:①从成年人的骨髓中分离出骨髓基质细胞,在体外生长形态类似成纤维细胞,可以维持在未分化状态稳定增殖,体外扩增可超过10代。骨髓基质细胞在无血清神经干细胞的培养基中生长状态类似神经干细胞,可�
- 杨立业李文玉郑佳坤陈强汪朝阳林小聪
- 关键词：神经干细胞骨髓基质细胞分化神经元
- 鞍区脑膜瘤的显微外科治疗被引量：12
- 2002年
- 目的 报道鞍区脑膜瘤的显微外科手术和治疗的临床效果。 方法 总结采用显微技术治疗 2 4例鞍区脑膜瘤的临床资料。 结果 按Simpson手术分类 :1类 2例 ,2类 12例 ,3类 10例。 2 4例患者随访 2～ 10年 ,生活自理 5例 ,恢复工作 19例。 结论 对鞍区脑膜瘤 ,应用显微外科技术切除 ,可以避免损伤正常结构前提下尽量切除肿瘤 。
- 郑佳坤林小聪谢家斌汪朝阳蔡玮杨立业陈汉明林锡汉
- 关键词：鞍区脑膜瘤脑膜瘤显微外科手术手术方法手术入路
- 人脂肪组织来源的基质细胞分化为神经元样细胞的体外研究被引量：14
- 2006年
- 目的探讨人脂肪组织来源的基质细胞(adiposetissue-derivedstromalcells,ADSCs)向神经元样细胞分化的可能性,为神经移植探索新的细胞来源。方法采用胶原酶消化法分离培养成人的ADSCs,含血清的培养基进行培养,胰蛋白酶消化传代,采用第3～9代的ADSCs进行诱导。应用异丁基甲基黄嘌呤、消炎痛、胰岛素和地塞米松,诱导其向神经元样细胞和脂肪细胞分化,采用苏丹黑B和免疫细胞化学方法对ADSCs进行鉴定。结果成功培养出ADSCs来源的基质细胞,细胞在体外生长形态类似成纤维细胞,可维持在未分化状态并稳定增殖,体外扩增可达20代。细胞表达波形蛋白和巢蛋白,大部分细胞还表达平滑肌肌动蛋白和β管蛋白;应用异丁基甲基黄嘌呤、消炎痛、胰岛素和地塞米松,可诱导ADSCs向神经元样细胞和脂肪细胞分化,其中0.1%～0.2%的细胞分化为神经元样细胞,40%～50%分化为脂肪细胞。分化的神经元样细胞具有典型的神经元形态,并能表达神经元标志物;部分分化的神经元样细胞仍然表达平滑肌肌动蛋白。结论脂肪组织中存在能分化为神经元样细胞的基质细胞,并能克服间充质细胞的限制,分化为神经元样细胞,但这种细胞是否为有功能的神经元,还需深入研究。
- 杨立业郑佳坤汪朝阳林小聪李文玉许曼丹
- 关键词：分化神经元样细胞
- 第四脑室肿瘤的显微外科治疗被引量：4
- 2010年
- 目的总结第四脑室肿瘤的显微外科治疗效果及手术策略。方法第四脑室肿瘤患者36例,均在显微镜下或神经内镜辅助下切除肿瘤。肿瘤全切除24例,次全切除12例。结果术后恢复良好13例,死亡3例,缄默症4例,脑积水16例,其中12例行侧脑室.腹腔分流术,4例行脑室心房分流术。术后随访:29例生活、学习良好,3例死亡,1例失访。结论正确及时的诊断、熟悉四脑室的显微解剖、选择合适的手术入路、熟练的显微手术技巧、适当应用神经内镜、积极处理术后脑积水是提高第四脑室肿瘤疗效的关键。
- 汪朝阳郑佳坤林小聪蔡玮杨立业谢家斌陈源詹升全
- 关键词：第四脑室脑室肿瘤显微外科神经内镜
- 重症颅脑外伤的救治与意识障碍的康复(附960例分析)被引量：2
- 2005年
- 目的探讨重症颅脑外伤的抢救和意识障碍的治疗效果。方法对960例病人的临床治疗结果进行回顾性分析。结果全组960例病人,死亡254例(26.5%),植物生存31例(3.3%),重残95例(9.8%),中残107例(11.1%),恢复良好473例(49.3%)。结论保持呼吸通畅,及时手术解除脑疝,术后尽快恢复脑水肿,治疗并发症,应用神经细胞营养剂、催醒剂、高压氧、物理康复治疗等手段进行综合救治措施能使重症颅脑外伤的存活率提高,意识障碍苏醒率增高。
- 郑佳坤林小聪蔡玮汪朝阳陈汉明杨立业林旭汉沈茂群赖素勇谢家斌
- 关键词：重症颅脑外伤综合救治措施物理康复治疗治疗并发症植物生存催醒剂
