沈益美
- 作品数：14 被引量：72H指数：5
- 供职机构：无锡市人民医院更多>>
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- 1例自发性食管破裂患者的术后监护及体会
- 2011年
- 目的总结一例自发性食管破裂患者术后监护的护理体会。方法对1例自发性食管破裂患者确诊后行开胸探查＋胸腔闭式引流＋空肠营养管置入术,术后予严密观察病情变化,精心护理患者的胸腔引流管、胃管、空肠造瘘管,配合抗感染、体液管理,营养支持治疗。结果 1例自发性食管破裂患者治愈出院。结论确诊后积极手术治疗是早期治疗自发性食管破裂的方法,通过精心护理能使患者转危为安渡过危险期顺利出院。
- 沈益美
- 关键词：自发性食管破裂抢救护理
- 品管圈活动在降低ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨品管圈活动在降低ICU中心静脉导管相关性血流感染的应用效果。方法随机抽取无锡市人民医院2014年1-6月中心静脉导管置管患者108例作为对照组，2014年7-12月行中心静脉导管置管患者101例作为观察组。对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上同时开展品管圈活动。结果与对照组相比，观察组导管相关性血流感染发生率明显降低。结论品管圈活动有效降低了ICU中心静脉导管相关性血流感染，提高了护士专业技术能力和工作积极性。
- 沈益美方梅王伟伟
- 关键词：品管圈导管相关性血流感染中心静脉导管
- PDCA循环护理对行经外周静脉穿刺中心静脉导管重症监护患者的护理效果被引量：2
- 2023年
- 目的 探究PDCA循环护理对行经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)重症监护患者护理效果的影响。方法 以2020年1月至2021年12月在南京医科大学附属无锡市人民医院ICU行PICC置管的90例患者为研究对象,以2020年1~12月实施常规护理管理为对照组(45例),以2021年1~12月实施PDCA循环护理为观察组(45例)。对比2组的护理效果。结果 观察组的PICC置管不良事件总发生率低于对照组,住院天数短于对照组,满意度评分高于对照组,非计划拔管率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实施3个月、6个月和12个月后,观察组护理人员的PICC日常维护质量评分均高于同期对照组(P均<0.05);2组在实施6个月和12个月后的评分均高于实施3个月后(P均<0.05);观察组在实施12个月后的评分均高于实施6个月后(P<0.05)。实施12个月后,2组护理人员的理论和实操考核评分均较实施前升高,且观察组的考核评分均较对照组更高,差异均存在统计学意义(P均<0.05)。结论 对行PICC置管的ICU患者应用PDCA循环护理,能够提高护理人员的PICC置管水平,减少不良事件和非计划拔管的发生,缩短患者住院天数,提高其满意度。
- 沈益美曹燕钱丹
- 关键词：护理效果
- 集束化护理在预防ICU病人失禁性相关性皮炎中的应用被引量：23
- 2015年
- [目的]探讨集束化护理在预防重症监护室(ICU)病人失禁性相关性皮炎中的应用效果。[方法]选取入住综合ICU时间>48h、每天排便≥4次的病人202例按随机数字表法将病人分为观察组和对照组各101例。观察组采用集束化护理方法,对照组采用硼酸湿敷和锌氧油外涂保护皮肤的护理方法,比较两组失禁性相关性皮炎发生率和愈合时间。[结果]观察组失禁性相关性皮炎发生率和愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用集束化护理可有效降低ICU病人失禁性相关性皮炎的发生率,缩短愈合时间。
- 钱丹曹燕蔡亚萍郭兰沈益美庄朋
- 关键词：重症监护室集束化护理
- ICU失禁相关性皮炎患者的集束化护理效果观察
- 目的 探讨ICU患者失禁相关性皮炎实施集束化护理的临床效果.方法 将202例每天排便≥4次的患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组.观察组采用集束化护理方法,对照组采用常规保护皮肤的护理方法.比较两组失禁相关性皮炎发...
- 钱丹曹燕蔡亚萍郭兰沈益美庄朋
- 对大便失禁危重患者应用一次性气囊导管的临床效果研究被引量：5
- 2008年
- 目的评价对危重患者大便失禁进行恰当的预防性治疗与护理的临床意义。方法选择2004年10月～2008年3月收治的共55例大便失禁的危重患者,随机分为实验组35例,对照组20例,实验组采用一次性气管插管(柔软气囊鼻插管)进行大便引流。对照组采用传统护理方法。对两种不同护理方法进行效果比较。结果两组患者肛周皮肤改变情况分析比较,实验组Ⅰ度2例(2/35,5.71%),对照组Ⅰ度6例、Ⅱ度3例、Ⅲ度1例(10/20,50.00%),实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对大便失禁的危重患者应用一次性气管插管引流能有效控制难治性湿症、压疮的发生,可取得良好的社会效益和经济效益。
- 黄琴红周淑芳蔡亚萍沈益美
- 关键词：危重患者大便失禁气囊导管
- 1例布加综合征术后并发腹腔积血病人的护理
- 2012年
- 布-加综合征（Budd-Chiari syndrome）,又称巴德-吉亚里综合征,由血液高凝状态疾病、自身免疫性疾病、妊娠、口服避孕药、分娩、癌栓塞及血管外压迫等多种因素综合作用所致,是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的,以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。最常见者为肝静脉开口以上的下腔静脉隔膜和肝内静脉血栓形成[1,2]。
- 沈益美
- 关键词：布加综合征术后并发门静脉高压护理腹腔布-加综合征
- 医用降温贴对重症监护室病人压疮的预防作用被引量：9
- 2015年
- [目的]探讨医用降温贴对重症病人发生压疮的影响,研究医用降温贴对重症病人压疮的预防作用及其机制。[方法]选择我院重症监护病房收治病人200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规预防压疮的护理方法,观察组在传统预防压疮的基础上,于皮肤受压处应用医用降温贴。比较两组病人体温、骶尾部皮肤温度及骶尾部压疮发生率。[结果]应用降温贴后,观察组骶尾部温度较对照组下降明显(P<0.01),且骶尾部压疮发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]应用医用降温贴配合常规预防压疮的护理操作可明显降低重症病人压疮的发生。
- 曹燕钱丹蔡亚萍沈益美郭兰庄朋
- 关键词：重症监护室压疮降温贴皮肤温度
- 一种重症护理胸腔闭式引流装置
- 本实用新型公开了一种重症护理胸腔闭式引流装置，涉及重症医学领域。为了解决现有的引流装置在使用时，在使用时容易出现引流管缠绕在一起的情况，影响该装置的使用效果，若杂质较多容易造成引流管堵塞的问题。一种重症护理胸腔闭式引流装...
- 沈益美曹燕钱丹
- 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的:探析持续性人文关怀理念在ICU(重症加强护理病房)护理中的应用价值。方法:收治ICU病房患者78例,随机分为两组,各39例。两组均行常规护理,研究组在常规护理基础上加入持续性人文关怀理念,比较护理效果。结果:研究组患者焦虑评分低于对照组,安全事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续性人文关怀理念应用于ICU护理中可改善患者负面情绪,减少安全事件。
- 王娟钱丹沈益美曹燕
