王晓陆 作品数:17 被引量:92 H指数:7 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
自体骨复合纤维蛋白凝胶负载软骨细胞修复关节骨软骨缺损的实验研究 目的:1)研究自体骨复合纤维蛋白凝胶负载原代单层培养的自体软骨细胞修复关节骨软骨缺损的可行性,探索一种关节骨软骨缺损的修复方法。2)初步探讨自体松质骨复合纤维蛋白凝胶作为骨软骨组织工程化支架材料的可行性。
结论:... 王晓陆关键词:软骨细胞 自体骨 纤维蛋白凝胶 软骨缺损 细胞修复 弯角椎体成形技术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效 被引量:11 2017年 目的评价弯角椎体成形技术(PCVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效。方法对26例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者(31个椎体)行PCVP治疗。记录手术时间、术中出血量、骨水泥注入量和术后并发症情况。比较术前、术后1 d及术后2个月患者伤椎Cobb角和ODI;术前、术后1 d及术后2个月采用简化麦吉尔疼痛问卷了解患者疼痛改善情况;采用简易生活质量量表观察患者术前、术后1个月及术后2个月的生活质量。结果患者均获得2个月随访。手术时间20~50(26.44±1.35)min/椎,术中出血量6~12(10.14±0.21)ml,骨水泥注入量4.7~7.8(5.51±1.29)ml/椎。术后26例均未出现椎体两侧骨水泥分布不均现象。术后1 d及术后2个月ODI均较手术前降低,术后2个月较术后1 d进一步降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d及术后2个月伤椎Cobb角与术前比较均无明显变化(P>0.05)。术后1 d及术后2个月与术前比较,PRI、VAS、PPI评分均明显降低,术后2个月较术后1 d进一步降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前7例生活质量良好(7/26),术后1个月22例生活质量良好(22/26),术后2个月24例生活质量良好(24/26),差异均有统计学意义(P<0.05)。31个椎体中,椎体附近软组织渗漏3个,未出现椎管内骨水泥渗漏或肺栓塞等相关严重并发症。结论 PCVP治疗骨质疏松性椎体骨折能改善患者的生活质量,近期疗效满意。 马力 刘艺明 王善松 杜怡斌 王晓陆 李春关键词:椎体压缩骨折 AO股骨髁支持钢板结合CPM早期锻炼治疗股骨远端C3型骨折 被引量:2 2005年 目的:评价使用AO股骨髁支持钢板内固定结合早期CPM锻炼治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效。方法:对我科3年22例股骨远端C3型骨折患者采用开放复位AO股骨髁支持钢板内固定,早期CPM锻炼,进行5~30个月的随访,使用膝关节损伤功能评定标准对其疗效进行回顾性分析。结果:22例患者骨折在3~6个月(平均为3.8个月)都愈合,无1例术中发生重要神经损伤,也无一例发生术后感染;按照膝关节损伤功能评定标准进行评分:优10例,良8例,可3例,差1例,优良率为84%。结论:用AO股骨髁支持钢板内固定和早期使用CPM锻炼是一种治疗股骨远端C3型骨折愈合满意、关节功能恢复较好的方法。 王晓陆 徐斌关键词:股骨远端 股骨髁支持钢板 CPM锻炼 骨折 关节镜手术治疗胫骨髁间隆突撕脱性骨折 被引量:1 2004年 目的 介绍一种对胫骨髁间隆突撕脱骨折及其合并症的微创治疗途径。方法 在关节镜直视下对2 6例 2 6膝Ⅱ型以上前交叉韧带胫骨髁间隆突撕脱骨折复位 ,用 2 0mm套管针自胫骨结节顶点内下钻孔至撕脱骨块骨折端两侧缘 ,用硬膜外导针导引 1 3mm的固定钢丝经胫骨撕脱骨块上缘穿过前交叉韧带附丽部 ,引导钢丝贯穿前交叉韧带至撕脱骨块两缘 ,再用 0 6mm的引导钢丝将固定钢丝的两端经骨块侧缘套管引出关节外打结固定 ,镜下探查膝关节 ,清除关节内游离的碎骨块 ,处理合并的半月板损伤。结果 对所有病例进行 8~ 4 2个月的随访 ,全部获得了骨性愈合 ,2 5例膝关节功能恢复正常。结论 关节镜直视下治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折及其合并症 ,重建前交叉韧带的稳定性 ,手术简单 ,可靠易行 ,创伤小 ,恢复快 ,花费少 ,是一种较理想的手术方法。 徐斌 王晓陆 卜海富 张复文关键词:关节镜检查 钢丝内固定 胫骨骨折 自体骨负载软骨细胞修复兔关节骨软骨缺损 2007年 目的:观察原代单层培养的自体软骨细胞包埋于骨与骨膜之间修复关节骨软骨缺损的可行性,探索一种关节内骨软骨缺损或单纯软骨缺损的修复方法。方法:实验于2003-05/2006-10在安徽医科大学完成。实验分组:取4周龄健康新西兰大白兔27只,体质量460~520g,随机摸球法分为自体骨+软骨细胞+骨膜移植组、自体骨+骨膜移植组、骨膜移植组,每组9只。实验方法:取自体骨+软骨细胞+骨膜移植组兔子膝关节的软骨消化成软骨细胞并在体外原代单层培养近2周;每只兔子的双侧膝关节股骨滑车部造成3mm×4mm×4mm的骨软骨缺损,在自体骨+软骨细胞+骨膜移植组各取两块3mm×4mm的髂骨洗去血细胞,充填软骨下骨缺损,松质面向关节腔,骨膜覆盖,软骨细胞与纤维蛋白凝胶混合物注入腔隙内;自体骨+骨膜移植组不注射软骨细胞;骨膜移植组用骨膜修复。实验评估:分别在4,8,12周进行大体和苏木精-伊红染色、蕃红花”O“染色、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学进行形态学以及透射电镜超微结构观察软骨的生长情况,并按照O’Driscoll,Keeley and Salter评分标准,对各组进行半定量评分,组间比较采用q检验。结果:纳入新西兰大白兔27只,均进入结果分析。①3组软骨的生长情况:自体骨+软骨细胞+骨膜移植组软骨缺损被修复,外观与周围正常软骨没有明显区别,组织学检测为透明软骨或类透明软骨,软骨下骨修复完善;自体骨+骨膜移植组缺损表面被纤维软骨修复,12周出现明显退变;骨膜移植组缺损被纤维组织及骨样组织修复,对应的髌骨软骨出现磨损的创痕。②3组不同时间点组织学评分:自体骨+软骨细胞+骨膜移植组、自体骨+骨膜移植组、骨膜移植组4周分别是(10.83±4.40),(9.33±3.93),(5.83±1.94)分;8周:(15.17±4.71),(10.83±3.06),(6.67±1.51)分;12周:(15.83±4.58),(8.17±2.79),(3.83±0.75)分。在第8,12周,3组之间差异� 王晓陆 徐斌 刘艺明关键词:软骨细胞 自体骨 软骨 两种椎间融合器治疗腰椎滑脱症的早期疗效分析 被引量:7 2010年 目的探讨经椎间孔入路两种融合器腰椎体间融合术(TLIF)的适应证及疗效。方法 24例腰椎滑脱症患者,膨胀型融合器加钉棒内固定15例(A组),入路型融合器加钉棒内固定9例(B组),均行椎间植骨。比较二者的手术时间、失血量、并发症以及手术前后的JOA评分和融合率。结果 24例均获随访,时间4~30(16.6±3.2)个月,两组疗效、JOA评分及融合率差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、失血量及并发症明显多于B组(P<0.01),但椎间隙撑开效果好于B组。结论两组方法均可达到理想的治疗效果,但应根据滑脱类型、程度及患者的临床表现选择适应证。 江华 潘政军 王双利 黄彰 潘良春 谢杰 刘伟 王晓陆 殷浩关键词:TLIF 腰椎滑脱 椎体间融合 微创经椎间孔入路椎体间融合术治疗双节段腰椎管狭窄症中远期疗效 被引量:20 2021年 目的研究微创经椎间孔入路椎体间融合术(minimally invasive surgerytransforaminal lumbar interbody fusion,MIS⁃TLIF)治疗双节段腰椎退行性疾病中远期疗效。方法选取2013年12月至2015年12月在我科诊治的62例双节段退行性腰椎管狭窄症患者,根据不同手术治疗方法将患者分为MIS⁃TLIF组32例和开放经椎间孔入路椎体间融合(open transforaminal lumbar interbody fusion,O⁃TLIF)组30例。对术后3、6、12、24个月和末次随访(54~72个月)的Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中远期并发症等进行比较。结果在术后3、6个月时,MIS⁃TLIF组在腰痛VAS、ODI评分低于O⁃TLIF组;术后24个月和末次随访时,两组在腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分差异均无统计学意义;在末次随访时,两组在VAS评分和ODI评分较术前均明显下降。邻椎病:MIS⁃TLIF组4例,O⁃TLIF组5例;椎体间融合率:MIS⁃TLIF组92.2%,O⁃TLIF组88.3%。结论MIS⁃TLIF治疗双节段退行性腰椎管狭窄症创伤小、恢复快、中远期疗效满意且并发症发生率低。 王晓陆 刘艺明 杜怡斌 祁家龙 李春 郑科 郁贤舜关键词:双节段 中远期疗效 双侧入路与经上关节突横突单侧入路PVP手术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量:8 2021年 目的分析经上关节突横突基底单侧入路与传统双侧入路注射骨水泥经皮椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法自2018年1月~2018年12月采用PVP手术治疗52例腰椎OVCF患者,根据手术入路分为两组:单侧组30例,经上关节突横突基底单侧入路;双侧组22例,采用传统双侧入路。术后随访12~18个月,对两组患者的手术疗效进行比较。结果两组患者受伤后至手术时间,以及术前、术后1 d、术后1个月及末次随访时的伤椎前缘高度、Cobb角和VAS评分、骨水泥渗漏率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间、骨水泥用量差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种入路穿刺行PVP手术治疗腰椎OVCF均安全有效,但上关节突横突基底单侧入路穿刺的手术时间短、骨水泥注入量少,是一种理想的替代方法。 郑科 刘艺明 王晓陆 郁贤舜 单涛 杜怡斌关键词:腰椎压缩性骨折 膝关节盘状半月板关节镜下成形术疗效观察 被引量:8 2004年 目的 探讨关节镜下盘状软骨成形术的疗效。方法 30例患者 30侧膝关节盘状软骨采取关节镜下成形术 ,使成形的软骨接近于正常的半月板形态。结果 按Ikeuchi膝关节评价等级评定疗效 :优 2 0例 (6 6 7% ) ,良 7例(2 3 3% ) ,中 3例 (10 % ) ,差 0例。按Lysholm评分方法术前术后功能评定疗效差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 关节镜下盘状软骨成形术手术创伤小 ,术后恢复快 ,是治疗膝关节盘状软骨理想的方法。 王晓陆 徐斌钬激光在膝关节镜手术中的应用 黄彰 殷浩 谢杰 王晓陆 江华 该研究属于临床医学(骨外科学)范畴。课题组在临床工作中发现开放手术和常规关节镜手术治疗膝关节疾病的诸多不利后,率先在省内将钬激光引进应用于膝关节镜手术中,钬激光具有切割、汽化、凝血、焊接等功能,关节镜下钬激光技术为治疗膝...关键词:关键词:膝关节疾病 关节镜手术治疗 钬激光治疗