- 抑癌基因PTEN及其与急性白血病相关性研究被引量：1
- 2009年
- 抑癌基因PTEN是迄今为止发现的第一个具有双特异性磷酸酶活性的抑癌基因。PTEN基因的缺失或异常表达与多种肿瘤的发生发展密切相关。在急性白血病中,PTEN基因发生异常改变,影响了细胞增殖周期的调控和细胞凋亡等过程。PTEN基因的研究,为急性白血病的药物治疗及基因靶向治疗提供理论依据。
- 李静殷献录刘桂玲姚伟王景
- 关键词：PTEN基因基因缺失急性白血病
- 抑癌基因PTEN在急性白血病发病中临床意义的探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:研究抑癌基因PTEN在恶性血液病中的表达情况,探讨其与急性白血病(AL)的相关性。方法:选取恶性血液病74例[AL35例,骨髓增生异常综合征(MDS)20例,慢性粒细胞白血病(CML)13例,骨髓增殖性疾病(MPD)6例]。另取非恶性血液病24例及正常骨髓10例作为对照。采用S-P免疫组织化学检测骨髓单个核细胞中的PTEN表达情况,同时分析PTEN与临床指标的相关性,并对疾病转归进行跟踪随访。结果:PTEN阳性表达率在对照组中非恶性血液病患者(83.33%)低于正常人(90.0%),但差异无统计学意义(P>0.05),恶性血液病AL组(57.14%)与对照组差异有显著性(P<0.05);AL-完全缓解(AL-CR)组(63.16%)与对照组差异有显著性(0.05>P>0.01),AL-初治组(55.17%)与AL-CR组无显著差异(P>0.05),MDS组难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)为53.33%,CML组为53.85%。MDS-RAEB组和CML组与对照组相比均有显著性差异(均P<0.05),但与AL-初治组相比差异无显著性(P>0.05)。PTEN低表达与外周血中白细胞计数及发病时骨髓中原始细胞比例有一定相关性(r≈0.50),与MDS-RAEB转化AL、慢性粒细胞白血病急性变(CML-AL)呈正相关性(r≈0.53)。结论:AL存在PTEN表达异常,PTEN与AL的发病可能有一定的关系,提示PTEN在AL的发病中有一定意义。
- 李静殷献录刘桂玲姚伟王景
- 关键词：抑癌基因PTENPTEN蛋白急性白血病
- 活化血浆凝固时间对恶性血液病化疗后血小板减少所致出血的评估被引量：2
- 2013年
- 目的探讨活化血浆凝固时间(APCT)对恶性血液病化疗后血小板减少所致出血的预示作用。方法将42例恶性血液病化疗后血小板计数(PLT)均<50×109/L的住院患者,根据有无出血表现分为两组:出血组16例,无出血组26例。抽取患者静脉血4 ml,以3.8%枸橼酸钠抗凝后进行PLT和APCT测定。结果出血组和无出血组的PLT和APCT分别为(8.3±4)×109/L、(103±7.8)s,(23±12)×109/L、(70±8.5)s,出血组患者的APCT比无出血组明显延长,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。以APCT≥90 s为界点值,预示血小板减少所致出血的敏感性100%,特异性100%;以PLT<20×109/L为界点值,敏感性为100%,特异性为42.3%。结论 APCT是血小板预防性输注的良好指标,其预示血小板减少所致出血的特异性显著优于血小板计数,预防性血小板输注的阈值确定为APCT≥90 s是安全有效的。
- 刘桂玲李静殷献录姚伟王景周薇薇
- 关键词：血液肿瘤血小板减少出血
- 含原诱导缓解方案与多种不同方案强化治疗急性髓细胞白血病的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨急性髓系白血病（AML）诱导缓解后的适宜强化治疗方案。方法：37例AML患者随机分成原方案组和多种方案组,除复发者外,均强化治疗1-2年。原方案组采用原诱导缓解方案（DA或MA）、原诱导缓解方案联合依托泊苷或替尼泊苷或高三尖杉酯碱、原诱导缓解方案中的阿糖胞苷由常规剂量改为中或大剂量等方案进行交替化疗;多种方案组采用中或大剂量阿糖胞苷、HA、HAE、DA、DAE、MA、MAE、AA等方案交替应用,其中原诱导缓解方案应用2-3个疗程。结果：原方案组和多种方案组患者1年无病生存（DFS）率分别为76.5%和70%（P〉0.05）,3年DFS率分别为46.7%和12.5%（P〈0.05）。结论：采用含诱导缓解方案的方法反复强化治疗AML,远期疗效优于多种不同方案交替治疗的方案。
- 殷献录李静姚伟王景罗瑞
- 关键词：药物疗法无病生存
- 急性白血病化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子的疗效比较被引量：8
- 2011年
- 目的观察急性白血病(AL)化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子G-CSF的疗效。方法随机选择处于缓解期的急性白血病30例,分为2组,分别在化疗后48 h(治疗组)和中性粒细胞(ANC)<1.0×109/L(对照组)使用粒细胞集落刺激因子,当ANC≥1.5×109/L时停药。观察ANC变化及感染发生率。结果治疗组ANC≤0.5×109/L持续天数,ANC≥1.5×109/L所需天数,使用粒细胞集落刺激因子天数,感染发生率均明显小于对照组(P<0.05),ANC最低值明显高于对照组(P<0.05)。结论急性白血病在化疗后应尽早使用粒细胞集落刺激因子。
- 王景殷献录李静
- 关键词：粒细胞集落刺激因子白血病药物疗法
- 小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨应用利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法 选择诊断为难治性ITP16例,应用小剂量利妥昔单抗,每周1次（100 mg）静脉滴注,连用4周。动态检测血常规。结果 完全反应4例有效,7例,无效5例,总有效率68.75%。有效患者疗效持续时间5-28个月,2例复发,其余患者疗效维持较好。结论 小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症疗效确切,毒副作用较小。
- 殷献录李静姚伟王景罗瑞
- 关键词：免疫性血小板减少症利妥昔单抗
- 小檗碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎29例被引量：2
- 2013年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于一种自身免疫性疾病,RA病变过程中有大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞及炎性细胞因子TNF-α、IL-6等浸润,晚期破坏关节腔,引起关节面的融合、骨化进而导致关节畸形,不同程度地丧失劳动和生活能力。RA发病机制尚不明确,目前认为,RA是一种由多种因素联合介导的自身免疫疾病,由环境和遗传等因素共同发挥作用。我科自2008年起采用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)联合小檗碱治疗RA,获得满意疗效,发现该疗法能够较早并有效地控制RA症状,现报告如下。1临床资料1.
- 王汉伟王景高志祥
- 关键词：类风湿关节炎小檗碱甲氨蝶呤IL-6
- 超小剂量地西他滨联合半疗程CAG 治疗老年高危骨髓增生异常综合征的临床观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨超小剂量地西他滨(DAC)联合半疗程CAG方案治疗老年高危MDS的疗效和安全性。方法:回顾性分析48例老年高危MDS患者的临床资料,按接受不同治疗方案分为超小剂量DAC联合半疗程CAG方案的观察组(26例)和接受DAC单药治疗的对照组(22例),观察2组的疗效、安全性与生存时间。结果:观察组与对照组比较,完全缓解率及总缓解率差异虽无统计学意义,但是1年累积总生存率和2年累积总生存率均增加(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超小剂量DAC联合半疗程CAG化疗方案治疗骨髓增生异常综合征,患者生存时间长,安全性好。
- 苏贵珍王景姚伟殷献录李静刘桂玲
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨CAG方案
- 唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨痛的疗效观察被引量：7
- 2011年
- 目的观察唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)骨病的疗效和不良反应。方法选择确诊的MM 34例,随机分为两组,联合化疗组为唑来膦酸+沙利度胺+MP方案;对照组只给予沙利度胺+MP方案化疗,3个疗程后比较患者骨痛缓解率,评价其疗效,并检查骨X线或骨ECT观察骨病灶范围减少状况。结果联合化疗组16例骨痛显效5例+有效9例,总有效率87.5%,明显高于对照组(P<0.05);联合化疗组影像学检查发现有7例见新骨形成,骨病灶范围不同程度减少,且不良反应轻微。结论唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨痛疗效确切,不良反应小,值得临床应用。
- 王景刘桂玲李静
- 关键词：唑来膦酸化疗多发性骨髓瘤骨痛
- 慢性粒细胞白血病的不同病期PTEN表达及其相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨抑癌基因PTEN在慢性粒细胞白血病(CML)病情进展及预后中的意义。方法应用半定量RT-PCR和免疫组化技术分别检测55例CML患者和16例慢性再生障碍性贫血(CAA)及10例正常对照者(正常对照组)骨髓单个核细胞(BMMNC)中PTEN的表达情况。CML患者中慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)29例(慢性期组),慢性粒细胞白血病加速期(CML-AP)9例(加速期组),慢性粒细胞白血病急变期(CML-BC)17例(急变期组)。分析PTEN与外周血白细胞数及Bcr/bal融合基因的关系,追踪疾病的转归。结果 PTEN基因阳性表达在对照组CAA 82.33%与正常人90%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。55例CML患者PTEN阳性表达57.41%明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。PTEN表达在慢性期组、加速期组、急变期组均明显低于正常对照组(P<0.05)。加速期及急变期的表达低于慢性期(P<0.05),在加速期和急变期的表达虽降低,但两者的差异无统计学意义(P>0.05)。各期PTEN表达与Bcr/bal融合基因无相关性,与患者外周血白细胞数呈正相关性(r≈0.50)。结论 PTEN参与了CML的发生、发展,且与CML的急变有一定相关性,PTEN基因可以作为CML病情进展及判断预后的有价值的分子标志物。
- 李静桂琳殷献录刘桂玲姚伟王景
- 关键词：基因PTEN慢性粒细胞白血病
