程江华
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技局社会发展基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
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- 依达拉奉对急性阿维菌素中毒大鼠脑损害的保护作用及机制研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究依达拉奉对急性阿维菌素中毒大鼠脑损害的保护作用及机制研究。方法将36只雄性SD大鼠随机分为依达拉奉治疗组(治疗组)、阿维菌素中毒组(中毒组)和对照组。采用经口灌胃方式染毒制备急性阿维菌素中毒模型,染毒后给予0.9%氯化钠注射液或0.9%氯化钠注射液+依达拉奉的不同治疗,观察三组大鼠生存状况。在染毒后72 h,以0.4%戊巴比妥钠深度麻醉后,以4%多聚甲醛灌注固定后取脑,行脑组织苏木精-伊红(HE)染色及免疫组化检测三组大鼠脑组织病理变化,观察脑组织凋亡调节蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)的表达及脑神经细胞凋亡率的变化。结果中毒组、治疗组大鼠均有病理损害;治疗组主要表现为脑神经细胞肿胀,间质水肿,血管充血,纤维紊乱,炎症细胞浸润;中毒组除上述表现外,并见多发性,局灶性神经组织破坏断裂、溶解坏死灶;对照组未见脑神经细胞形态学改变。与对照组大鼠比较,中毒组和治疗组的大鼠脑组织Bax蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达减少,Bax/Bcl-2比值升高,脑神经细胞凋亡率(AI)升高,差异均有统计学意义(t分别=4.15、3.34、5.07、2.06、2.96、3.61、2.54、1.95,P均<0.05);与中毒组大鼠比较,治疗组大鼠脑组织Bax蛋白表达减少,脑组织Bcl-2蛋白表达增多,Bcl-2蛋白表达减少,Bax/Bcl-2比值降低,脑神经细胞AI降低,差异均有统计学意义(t分别=3.29、4.17、2.85、2.34,P均<0.05)。结论依达拉奉可减轻急性阿维菌素中毒大鼠中毒症状,明显地减轻脑组织病理损害,通过抑制Bax蛋白表达,促进Bcl-2蛋白表达增多,明显地抑制脑神经细胞凋亡,进而对急性阿维菌素中毒大鼠的脑损害起保护作用。
- 程江华陈琨陈晓兵
- 关键词：阿维菌素中毒脑损害依达拉奉
- 急性胰腺炎患者凝血酶原时间和白细胞介素-6变化的临床意义及其对预后的评估价值
- 2023年
- 目的 探讨凝血酶原时间(PT)和白细胞介素-6(IL-6)对急性胰腺炎(AP)的诊断、严重程度及预后的评估价值。方法 回顾性纳入2022年1月至2023年1月金华市中心医院确诊的74例AP患者为研究组,选择同期性别与年龄相匹配的非胰腺炎急腹症患者40例为对照组。研究组分为轻症亚组40例和重症亚组34例,治疗1个月后根据预后情况分为预后良好亚组50例和预后不良亚组24例。比较组间患者临床资料[性别、年龄、体质量指数和急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分]和血液生化指标[PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体和血小板计数(PLT)、IL-6、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、血糖、血钙、血淀粉酶和脂肪酶]的差异。结果 与对照组比较研究组APACHEⅡ评分、PT、IL-6、血淀粉酶和脂肪酶显著增加(均P <0.05)。与轻症患者相比,重症患者APACHEⅡ评分、PT、IL-6、血糖、血淀粉酶和脂肪酶显著增加,而血钙明显下降(均P <0.05)。与预后良好组相比不良组APACHEⅡ评分、PT、IL-6、血淀粉酶和脂肪酶显著增加(均P <0.05)。PT和IL-6与APACHEⅡ评分、血淀粉酶和脂肪酶呈正相关(P <0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,PT和IL-6诊断AP的曲线下面积(AUC)分别为0.823和0.869联合诊断AUC为0.897;鉴别轻症与重症AP的AUC分别为0.857和0.898联合诊断AUC为0.905;预测不良预后的AUC分别为0.841和0.863联合诊断AUC为0.899。结论 PT和IL-6有望成为AP诊断、严重程度及临床预后的重要生化标志物,有较好的临床价值。
- 陈开放程江华施涛
- 关键词：胰腺炎凝血酶原时间白细胞介素-6预后血栓
- 创伤性休克兔复苏后肾功能的变化及亚甲蓝的影响
- 2010年
- 目的研究亚甲蓝(methylene blue,MB)对创伤性休克兔肾脏的保护作用及其可能机制。方法选用健康日本长耳大白兔18只,随机分为对照组(CON组)、生理盐水复苏组(NS组)、MB处理组(MB组),每组6只。NS组及MB组观察休克前(T1)、休克末(T2)、复苏末(T3)及复苏后2 h(T4)、4 h(T5)、6 h(T6)、8 h(T7)时间点平均动脉压(MAP)的动态变化,测定各时间点血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。观察各组兔肾组织光镜下病理形态学变化。结果 NS组复苏末及复苏后各时间点MAP均未达到基础值水平(P<0.05);复苏末及复苏后各时间点MAP与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05);复苏后2 h、6 h、8 h的MAP与MB组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MB组休克末及复苏后2 h MAP与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05)。兔创伤性休克复苏后各时间点NS组、MB组BUN、Cr水平较CON组升高(P<0.05),但MB组BUN、Cr水平较NS组明显降低(P<0.05)。光镜下NS组和MB组肾脏可见轻微的病理改变,但两组之间无明显差异,较对照组亦无明显改变。结论创伤性休克可致兔肾功能损害,MB能显著改善休克后兔血流动力学、肾功能,保护肾脏组织。
- 王鹏王厚清程江华陈晓兵许铁
- 关键词：创伤性休克亚甲蓝尿素氮肌酐平均动脉压
- 法舒地尔对急性氧乐果中毒大鼠心肌损害的保护作用及机制研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨法舒地尔(Rho激酶抑制剂)对急性氧乐果中毒大鼠心肌损害的保护作用及机制。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、中毒组(OM组)、阿托品治疗组(AT组)和阿托品+法舒地尔联合治疗组(UN组),每组10只大鼠。采用腹腔注射氧乐果制备急性有机磷农药中毒模型,染毒后给予阿托品或阿托品+法舒地尔的不同治疗,观察48 h各组大鼠存活状况、中毒症状消失时间、心肌病理变化,检测心肌细胞凋亡和心肌组织Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白表达情况。结果 OM组大鼠短时间[(29.0±6.3)m in]全部死亡;AT组有3只大鼠死亡,平均死亡时间(23.3±2.1)h;UN组有1只大鼠于28 h时死亡;NC组大鼠无死亡。4组大鼠死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。AT组与UN组大鼠呼吸困难消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组大鼠肌力0分与肌颤消失时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。与NC组比较,AT组、UN组心肌病理损害明显,心肌细胞凋亡显著增加,心肌组织Bax蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达减少,Bax/Bcl-2比值升高,心肌细胞凋亡率(AI)升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与NC组比较,OM组心肌病理损害不明显,心肌组织Bcl-2蛋白表达减少(P<0.05);而Bax蛋白表达、Bax/Bcl-2比值及心肌细胞AI间差异均无统计学意义(P>0.05)。与AT组比较,UN组心肌病理损害减轻,心肌细胞凋亡减少,Bax蛋白表达减少,Bcl-2蛋白表达增加,Bax/Bcl-2比值下降,心肌细胞AI降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论法舒地尔能明显减轻急性氧乐果中毒大鼠的中毒症状,明显减轻心肌损害,降低中毒大鼠的死亡率;能显著抑制氧乐果诱导心肌组织Bax/Bcl-2蛋白比值的升高,进而抑制心肌细胞凋亡。法舒地尔对急性氧乐果中毒大鼠的心肌损害具有明显的保护作用。
- 燕宪亮程江华许铁陈晓兵王鹏
- 关键词：中毒氧乐果心肌损害细胞凋亡法舒地尔
- 溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤的疗效被引量：6
- 2018年
- 目的探讨溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年8月医院收治的40例腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤患者作为研究对象,随机将40例患者分为试验组和对照组,每组20例。对照组患者使用常规溶栓联合抗菌药物治疗,试验组患者在常规抗菌治疗基础上使用溶栓序贯抗凝联合机械通气治疗,比较两组患者治疗情况。结果试验组患者总有效率为90.00%,高于对照组患者的60.00%(χ2=4.800,P=0.028);两组患者治疗后各项指标较治疗前均有所改善(P<0.05),试验组改善情况优于对照组(P<0.05);40例患者培养出44株病原菌,其中革兰阴性菌33株占75.00%、革兰阳性菌10株占22.73%、真菌1株占2.27%。结论使用溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤效果较好,能快速缓解患者各项临床症状,治疗安全性高。
- 滕旭升程江华章炳文杨锡光华宏军
- 关键词：机械通气腹腔感染急性肺栓塞肺损伤
- 环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭患者的早期疗效评价
- 目的:观察注射用环磷腺苷葡胺(MCA)对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的早期疗效评价。方法:将70例慢性心力衰竭患者随机分2组,治疗组(35例)采用常规治疗加用环磷腺苷葡胺180mg,静脉滴注,每日1次,对照组仅用常规...
- 程江华
- 关键词：环磷腺苷葡胺充血性心力衰竭BNPLVEF
- 多巴胺联合左卡尼汀对急性心肌梗死患者PCI术后缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨多巴胺联合左卡尼汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后缺血再灌注损伤的影响。方法 选择2018年2月至2020年3月金华市中心医院收治的急性心肌梗死行急诊PCI患者106例,按病案号尾数奇偶数分为观察组(常规治疗基础上给予多巴胺联合左卡尼汀治疗)和对照组(常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗)各53例。比较两组患者治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)。出院后两组患者均随访3个月,比较主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 两组患者治疗后LDH、CK、CK-MB、AST、α-HBDH、c Tn T、LVEDd、LVESd均低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后LDH、CK、CK-MB、AST、α-HBDH、c Tn T、LVEDd、LVESd均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组MACE发生率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多巴胺联合左卡尼汀可明显减轻急性心肌梗死患者PCI术后缺血再灌注心损伤和改善预后。
- 程江华郑寒滕旭升孔来法毛云马旭灿
- 关键词：多巴胺左卡尼汀急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 法舒地尔对急性氧乐果染毒大鼠心肌细胞的影响被引量：3
- 2012年
- 目的采用氧乐果染毒的离体培养心肌细胞模型，观察法舒地尔对染毒心肌细胞的影响及其可能机制。方法分离雄性SD大鼠心肌细胞，DMEM中常规培养。按培养基中氧乐果及法舒地尔剂量，分为不同剂量组培养，在3、6、12及24h时，测定各组心肌细胞的存活率，根据各组心肌细胞的存活率，选取中剂量染毒组和中剂量治疗组进行心肌细胞收缩幅度测定，并检测培养基中的乳酸脱氢酶（LDH）活力及心肌细胞Bcl-2和Bax蛋白的表达水平。结果与正常对照组比较，各染毒组心肌细存活率均明显降低，且随染毒剂量增高，心肌细胞存活率呈降低趋势，差异均有统计学意义（P〈0．01）。与正常对照组比较，中剂量染毒组和中剂量治疗组各时点心肌细胞的收缩幅度明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01），与中剂量染毒组比较，中剂量治疗组12h及24h心肌细胞收缩幅度增大，差异有统计学意义（P〈0．01）。中剂量染毒组和中剂量治疗组培养基中LDH活力[（224．9±14．7）、（156．0±6．8）U／L]明显高于正常对照组[（59．2±6．5）U／L]，中剂量治疗组LDH活力明显低于中剂量染毒组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。与正常对照组比较，中剂量染毒组和中剂量治疗组Bcl-2蛋白表达明显降低，中剂量染毒组Bax蛋白表达明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。与中剂量染毒组比较，中剂量治疗组Bcl-2蛋白表达明显增高，Bax蛋白表达明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论法舒地尔能抑制氧乐果诱导凋亡调节蛋白Bax、Bcl-2的异常表达，这可能是其减轻氧乐果对心肌细胞的损害的机制之一。
- 燕宪亮黄炜程江华王厚清许铁
- 关键词：杀虫药有机磷
- 法舒地尔对急性氧化乐果中毒大鼠心肌损害的保护作用被引量：2
- 2010年
- 目的研究法舒地尔对急性氧化乐果中毒大鼠心肌损害的保护作用。方法将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、阿托品组和法舒地尔组(每组n=10),采用腹腔注射氧化乐果制备急性有机磷农药中毒模型,染毒后给予阿托品或阿托品+法舒地尔的不同治疗,观察各组大鼠存活状况、心肌病理学变化和心肌细胞凋亡情况。结果与对照组比较,阿托品组和法舒地尔组大鼠心肌病理损害明显,心肌细胞凋亡显著增加(P<0.01);但与阿托品组比较,法舒地尔组存活率较高;心肌病理损害较轻,心肌细胞凋亡显著减少(P<0.01)。结论法舒地尔对急性氧化乐果中毒大鼠的心肌损害有保护作用。
- 程江华燕宪亮陈晓兵王鹏许铁
- 关键词：心肌损害细胞凋亡氧化乐果中毒法舒地尔
- 补阳还五汤对窒息型大鼠心肺复苏后心肌损伤的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:观察补阳还五汤(BHD)对窒息型大鼠心肺复苏后心肌损伤的影响。方法:成年雄性SD大鼠24只,随机分为假手术对照组、复苏组、BHD组,每组8只。建立窒息型大鼠心肺复苏模型,测定复苏后早期左心室血流动力学指标,并于复苏24h取样,检测血清心肌酶变化。结果:与假手术对照组比较,复苏组和BHD组大鼠心率在自主循环恢复(ROSC)后0.5h、1h和2h均明显下降(P<0.01),左心室收缩压(LVSP)在ROSC后0.5h和1h明显下降(P<0.01),左心室舒张末压(LVEDP)在ROSC即刻和0.5h明显上升(P<0.01或P<0.05),左室内压的最大上升速率(+dp/dt max)在ROSC后0.5h、1h和2h均明显下降(P<0.01或P<0.05),左室内压的最大下降速率(-dp/dtmax)在ROSC后0.5h、1h和2h均明显下降(P<0.01或P<0.05)。与复苏组各时间点比较,BHD组心率、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax和-dp/dtmax变化差异均无统计学意义(P>0.05)。与假手术对照组比较,复苏组和BHD组大鼠的血清CK-MB和cTnI均显著升高(P<0.01);与复苏组比较,BHD组血清CK-MB和cTnI浓度明显降低(P<0.01)。结论:窒息型大鼠心肺复苏早期出现心肌血流动力学指标和生化指标的异常,心肌收缩、舒张功能受损。补阳还五汤不能直接改善血流动力学,但能降低心肌酶学水平,减轻心肌细胞损伤。
- 陈琨程江华李章平李惠萍黄唯佳
- 关键词：心肺复苏心脏血流动力学肌酸激酶同工酶肌钙蛋白I补阳还五汤
