穆青
- 作品数：13 被引量：69H指数：5
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口服葡萄糖耐量试验对肥胖代谢综合征患儿的诊断价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肥胖儿童口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验中血糖、胰岛素水平与胰岛素抵抗的关系,评价其在代谢综合征(MS)诊断中的价值。方法2006年3月-2008年3月于本科内分泌门诊就诊的肥胖儿童100例,分为MS组56例和非MS组44例。2组均行人体测量,并取血测血脂,行OGTT和胰岛素释放试验。稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素分泌指数(HOMAIS)、总体胰岛素敏感指数(WBISI)。通过ROC曲线判断试验诊断价值,选择Youden指数最大值为最佳临界点。结果1.各个时间点的血糖、胰岛素水平均与WBISI相关,而且同一时间点胰岛素较血糖的相关性更强。MS组HOMAIR高于非MS组,WBISI低于非MS组,差异有统计学意义(Pa<0.01),2组间HOMAIS无差别。2.在不包括糖尿病及糖耐量减低儿童中服糖后60 min血糖、胰岛素水平对预测MS有价值,以血糖6.5 mmol/L,胰岛素120 mU/L为临界点时敏感性分别为0.636、0.660,特异性分别为0.667、0.632,同时存在时敏感性可达0.775,特异性达到0.689。结论OGTT和胰岛素释放试验中各个时间点血糖、胰岛素水平不仅对糖代谢异常有诊断意义,且对预测糖代谢尚未见异常的肥胖儿童MS有重要意义。
- 刘国玉刘戈力杨箐岩马咸成穆青张奕胡天一
- 关键词：口服葡萄糖耐量试验代谢综合征肥胖ROC曲线儿童
- 大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床研究
- 目的探讨早期应用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的临床疗效。方法回顾性分析确诊ABO-HDN病例92例,均为母亲血型为O型,新生儿血型为A或B型。早期治疗组在新生儿出生后即行血型血...
- 辛玥王静穆青
- 体格测量指标对肥胖儿童胰岛素抵抗的预测意义被引量：9
- 2010年
- 目的分析体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、脐旁皮褶厚度、颈部黑棘皮程度6项体格测量指标对胰岛素抵抗(IR)的预测意义,并计算出可用于临床检测的各个指标的切点。方法测量162例肥胖儿童身高、体质量、腰围、臀围,计算BMI(BMI=体质量/身高2)、WHR(WHR=腰围/臀围),并评价其颈部黑棘皮程度;测量其空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FIN),通过稳态模型法(HOMA)计算IR指数(HOMA-IR)(HOMA-IR=FBG×FIN/22.5),评价胰岛素敏感性;通过ROC曲线下面积评价各项指标对IR的预测能力,并计算出相应指标的特异度及灵敏度,两者同时最大的点作为各项指标的切点。结果ROC曲线下面积(95%可信区间)、切点分别为:BMI0.778(0.684～0.872)、27.45,腰围0.800(0.718～0.883)、87.25cm,臀围0.72(0.612～0.828)、99.75cm,WHR0.698(0.601～0.796)、0.895,脐旁皮褶厚度0.781(0.684～0.878)、4.05cm,颈部黑棘皮程度0.752(0.646～0.858)、3度。结论BMI、腰围、臀围、WHR、脐旁皮褶厚度、颈部黑棘皮程度均可作为独立预测IR的指标。其中腰围、脐旁皮褶厚度和BMI的预测意义最大。BMI可作为初步筛查IR的首要指标,而脐旁皮褶厚度在排除IR时有一定的参考意义,BMI及脐旁皮褶厚度联合参考、综合分析,可同时减小漏诊率及误诊率。若各指标测量值在相应切点以上时应当予以重视,以提高早期诊断率。
- 鲍鹏丽刘戈力杨箐岩姜丽红魏莹穆青王彤
- 关键词：体格测量胰岛素抵抗肥胖儿童
- 儿童腹型肥胖与心血管代谢危险因素关系的研究被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨儿童腹型肥胖与心血管代谢危险因素的关系。方法:根据腰围(WC)和体重指数(BMI)将286例患儿分为腹型肥胖组及均匀性肥胖组,分别测定其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇(TC)、空腹胰岛素值(FIN),计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值。比较两组间各项指标差异,计算腹型肥胖组腰围与各危险因素的相关程度。结果:两组间SBP、DBP、HDL、TC、FIN、HOMA-IR差异均存在统计学意义,腹型肥胖组SBP、DBP、TC、FIN、HOMA-IR的值均高于均匀性肥胖组,HDL的值低于均匀性肥胖组;腹型肥胖组中,腰围值与SBP、DBP、TC、FIN、HOMA-IR的值呈正相关关系,而与HDL的值呈负相关关系。结论:儿童期腹型肥胖与心血管危险因素密切相关,且胰岛功能较其他危险因素更值得关注。
- 鲍鹏丽刘戈力杨箐岩姜丽红魏莹穆青王彤
- 关键词：腹型肥胖儿童
- 儿童代谢综合征血清皮质醇水平和相关因素分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨血清皮质醇(COR)在儿童代谢综合征(MS)发生、发展过程中的意义,找寻其中规律。方法:对96名确诊的肥胖儿童,按照Cook提出MS的标准,根据腰围(WC)、血压(BP)、血脂及血糖将患儿分为MS组和非MS组,收集其临床基本资料,测量人体参数,测定血清COR、血脂,行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对上述资料进行统计学分析。结果:血清COR水平MS组高于非MS组(P<0.05);相关分析提示COR水平与WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及MS组分数(nMSc)呈正相关(P<0.05),与血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关(P<0.05);回归分析表明WC、SBP、DBP是血清COR的显著影响因素。结论:血清COR与胰岛素抵抗及其他多因素可能共同参与MS发病及进展过程。
- 魏莹刘戈力杨箐岩穆青刘国玉王彤郑荣秀
- 关键词：儿童肥胖代谢综合征血清皮质醇
- 大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床研究被引量：26
- 2012年
- 目的:探讨早期应用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的临床疗效。方法:回顾性分析确诊ABO-HDN病例92例,均为母亲血型为O型,新生儿血型为A或B型。早期治疗组在新生儿出生后即行血型血清学试验,确诊HDN患儿即刻开始IVIG治疗;晚期治疗组在新生儿出现病理性黄疸后行血型血清学试验,确诊HDN患儿给予IVIG治疗;其余治疗无差别。观察两组疗效。结果:早期治疗组血清总胆红素高峰值明显低于晚期治疗组(P<0.001),而两组入院时血清总胆红素和住院期间血清总胆红素高峰值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组IVIG治疗后血红蛋白(Hb)水平较治疗前均无明显下降(P>0.05),而早期治疗组Hb在治疗前后均明显高于晚期治疗组(P<0.001)。早期治疗组光疗时间,住院时间均短于晚期治疗组(P<0.001)。结论:大剂量IVIG治疗能避免患儿高胆红素血症继续进展,有效阻断溶血过程。在HDN临床症状出现之前即早期应用IVIG疗效更加显著。
- 辛玥王静穆青
- 关键词：新生儿溶血病丙种球蛋白大剂量
- 迟发性鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症1例并文献复习
- 穆青阚璇刘戈力
- 肥胖儿童代谢综合征代谢紊乱与血清高敏C反应蛋白关系探讨被引量：6
- 2008年
- 目的研究对肥胖儿童人群中代谢综合征(MS)与血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)之间的关系,探讨hs-CRP在MS发病机制中的作用及在MS诊断、评价中的可能。方法选取2006年6月至2008年3月在天津医科大学总医院儿科门诊确诊的肥胖儿童109例,根据腰围、血压、血脂及糖耐量指标将患儿分为MS组非MS组,进行人体参数测量并收集临床基本资料,测定hs-CRP、血脂,进行口服糖耐量试验和胰岛素释放试验。对上述资料进行统计学分析。结果血清hs-CRP水平MS组高于非MS组(P<0.05);Sperman相关分析提示hs-CRP水平与体重指数(BMI)、腰围、腰围/身高比值(WHtR)、非酒精性脂肪肝情况、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及MS组分数呈正相关(P<0.05),与血浆HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。回归分析表明WHtR(OR=2.708,P<0.05)、BMI(OR=1.169,P<0.05)及腰围(OR=1.145,P<0.05)为hs-CRP水平的显著影响因素。结论提示慢性炎症反应和胰岛素抵抗可能共同参与MS的发病及进展过程,血清hs-CRP水平可作为预计和评价儿童MS的有效指标之一。
- 刘戈力张奕穆青杨箐岩马咸成姜丽红
- 关键词：儿童肥胖代谢综合征高敏C反应蛋白
- 女童阴蒂肥大3例病因探讨
- 穆青姜丽红刘戈力
- 青春期女孩以癫痫持续状态、高热首发桥本脑病1例报告被引量：1
- 2019年
- 目的探讨特殊起病桥本脑病的临床表现。方法回顾分析1例青春期女孩以癫痫持续状态、高热为首发症状的桥本脑病的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,12.5岁,经持续静脉点滴丙戊酸钠、糖皮质激素和静注丙球联合治疗,57小时抽搐停止。2次腰椎穿刺脑脊液分析均未见明显异常;血液和脑脊液中自身免疫性脑炎抗体均为阴性;头颅CT和磁共振成像(MRI)及强化MRI未见异常。24小时脑电图提示弥漫性慢波,未见典型痫样放电。甲状腺功能检测提示抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体滴度明显增高,游离T3减低,sTSH升高,诊断为桥本脑病。结论桥本脑病为罕见病,青春期以癫痫持续状态、发热首诊更少见。常规筛查甲状腺功能及甲状腺相关抗体尤其甲状腺过氧化物酶抗体,可早期诊断和治疗,从而改善预后。
- 姜丽红孙永梅穆青郑荣秀刘戈力
- 关键词：桥本脑病癫痫持续状态高热甲状腺过氧化物酶抗体
