胡冬兰
- 作品数:4 被引量:21H指数:2
- 供职机构:嘉兴市第一医院更多>>
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- 结肠代食管术后移植结肠癌一例
- 2009年
- 患者男,77岁,结肠代食管术后15年,胸骨后隐痛不适半月。患者于1984年因食管中段间质瘤行手术治疗,1994年食管间质瘤复发行顺蠕动横结肠代食管手术,采用的是后纵隔食管床径路。此次因胸骨后隐痛不适半月,进食后明显,行胃镜检查示结肠代食管术后,食管颈段与结肠吻合,
- 陈晓琴胡冬兰蔡陈效
- 关键词:结肠代食管术结肠癌结肠代食管手术食管间质瘤食管中段
- 鱼刺穿透食管壁刺入心脏一例被引量:2
- 2012年
- 患者男,37岁,因进食鱼肉后出现胸部疼痛并呕吐约6h伴疼痛加剧约5.5h来我院就诊.患者进食后感觉有鱼骨梗阻,无法吐出,自行吞食米饭后异常感觉消失,约150 min后出现胸部疼痛难忍并出现呕吐,尝试喝醋和吞饭后症状仍未改善,至当地医院就诊,约30 min后突然出现胸部剧烈疼痛伴无法站立,遂转至我院.入院后胸透见异物位于食管中段,拟行胃镜下取出.术中内镜下距门齿27 cm处见鱼刺,一端已进入食管前壁,另一端随呼吸刺伤食管后壁(图1).为明确鱼刺刺入食管深度,行CT检查,结果示食管中段异物穿入心脏、心包积血(图2).遂转外科行急诊开胸手术,术中成功取出异物,长约5 cm,放置右胸引流管和心包引流管各l根后关胸,转重症监护病房.术后予对症治疗及营养支持,14 d后痊愈出院.
- 陈敏芳楼晓军俞霞琴胡冬兰鲁静金慧文冀子中何慧轩
- 关键词:食管壁鱼刺心脏刺入胸部疼痛重症监护病房
- 胃镜X线透视下重症胰腺炎放置营养管被引量:1
- 2008年
- 目的为了提高重症胰腺炎放置鼻空肠营养管的成功率。方法经胃镜及X线电视透视引导下作空肠造影后,放置空肠营养管。结果该组14例,12例第1次放置成功;2例空肠营养管从口腔滑出,再次放置成功。结论胃镜及X线电视透视引导下作空肠造影后实时显示营养管位置,使营养管更容易通过Trize韧带。
- 陈敏芳钟征翔俞霞琴赵庆东胡冬兰
- 关键词:内镜胰腺炎营养管
- 476例无痛结肠镜检查术中与术后不良反应的观察与护理被引量:18
- 2006年
- 报告了476例无痛结肠镜检查术中与术后不良反应的观察与护理。术中不良反应主要包括肢体躁动、无意识呻吟、呓语、血氧饱和度下降、心率减慢等症状,医生采取适当追加麻醉药用量,拉直镜身并经结肠镜吸出肠腔内气体,减轻内脏对牵张、膨胀的敏感性;护士采取加大吸氧流量,抬高下颌开放气道,或暂缓操作并静脉推注阿托品等措施后,患者均安全接受了检查。术后不良反应包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状,低血糖反应,头晕、躁狂、大声叫喊等中枢神经系统症状。除1例患者术后不慎从床上跌下但未造成损伤外,其余患者经对症处理后不良反应均消失。
- 陈敏芳俞霞琴赵庆东胡冬兰
- 关键词:手术中并发症手术后并发症结肠镜检查护理