范冰冰
- 作品数：6 被引量：73H指数：5
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- 盐酸右美托咪啶对重症颅脑损伤患者围术期内皮素-1的影响被引量：11
- 2012年
- 目的观察盐酸右美托咪啶对重症颅脑损伤患者围术期内皮素-1（endothelin-1，ET-1）的影响。方法重症颅脑损伤患者40例按随机数字表法随机分为盐酸右美托咪啶组（D组）和对照组（C组）（每组20例）。两组分别于麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、术毕（T2）、术后1（T3）、3d（T4）及5d（T5）晨抽取静脉血测定血浆ET-1的浓度，同时监测各时点血流动力学指标的变化情况。结果与T0点心率（HR）（107±9）次／min，平均动脉压（MAP）（125±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa），血浆ET－1（237±27）μg几比较，C组在T1时点HR（119±12）次／min显著升高（P〈0．05），T34时点HR（70±5）次／min、MAP（82±6）mmHg和血浆ET．1浓度（122±12）μg，L降低（P〈0．05）；与T0点HR（110±11）次／min，MAP（123±7）mmHg，血浆ET-1（233±23）μg／L比较，D组在T1-5时点HR（70±5）次，min和MAP（81±6）mmHg均显著降低，T2-5时点血浆ET-1浓度（88±8）μg，L显著降低（P〈0．05）。两组HR和MAP在T1-3,血浆ET-1在T2-5时点差异具有统计学意义（P〈0．05）.C组患者中1例因并发神经源性肺水肿死亡。结论重症颅脑损伤患者围术期持续应用盐酸右美托咪啶能有效维持血液动力学稳定，降低患者血浆ET-1的浓度。
- 徐兴国范冰冰许忠玲
- 关键词：右美托咪啶重症颅脑损伤内皮素-1
- 右美托咪定对重症颅脑损伤患者围术期血浆S蛋白100B及炎性细胞因子的影响被引量：27
- 2012年
- 目的观察全麻期间持续应用右美托咪定对重症颅脑损伤患者围术期血浆S蛋白100B(S-100B)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法重症颅脑外伤患者40例,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、术毕(T2)、术后1d(T3)及3d(T4)晨抽取静脉血,测定S-100B、TNF-α和IL-6水平,同时监测各时点血流动力学的变化情况。结果与T0时比较,T1～T4时D组HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05),T1、T2时C组HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05),T3、T4时HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T1～T4时D组HR明显慢于C组,T1、T2时MAP明显低于C组(P<0.05)。与T0时比较,T4时D组血浆S-100B明显降低(P<0.05),T2、T3时C组S-100B明显升高(P<0.05)。T3、T4时C组血浆S-100B明显高于D组(P<0.05)。T1～T3时C组血清TNF-α和IL-6明显高于T0时和D组(P<0.05)。C组患者中1例因并发神经源性肺水肿死亡。结论全麻期间持续应用右美托咪定可减缓重症颅脑损伤患者围术期血浆S-100B、血清TNF-α和IL-6浓度的升高,维持血流动力学稳定,减少应激反应。
- 许忠玲范冰冰郭华徐兴国
- 关键词：重症颅脑损伤S-100BIL-6
- 剖宫产患者辅用右美托咪定对新生儿的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨剖宫产患者辅用右美托咪定对新生儿的影响。方法 40例硬膜外麻醉下行剖宫产的足月初产妇随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组在硬膜外麻醉成功予负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,继以0.5μg·kg-1·h-1维持至术毕。C组给予等体积生理盐水。记录给药前(T0)、给药后5min(T1)、切皮时(T2)、胎儿娩出时(T3)和术毕时(T4)产妇的HR、MAP、SpO2、警觉/镇静(OAA/S)和焦虑视觉类比试验(AVAT)评分。新生儿娩出后立即取脐静脉(UV)血行血气分析,采用液相色谱串联质谱法分别测定D组新生儿UV、脐动脉(UA)和母体动脉(MA)血中右美托咪定浓度(CUV、CUA和CMA)。记录两组新生儿娩出后1-min和5-min的Apgar评分。结果与T0时比较,C组T3时MAP、HR升高(P<0.05),T1-T3时AVAT评分升高(P<0.05);与D组比较,C组T3时MAP升高(P<0.05);与C组或T0时比较,D组T2-T4时HR、OAA/S和AVAT评分降低(P<0.05)。两组新生儿血气分析值和Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。CUV、CUA和CMA分别为(184.89±43.57)pg/ml、(134.96±30.75)pg/ml和(268.74±53.29)pg/ml,CUV/CMA和CUA/CUV比值分别为0.69±0.12和0.74±0.09。结论静脉输注小剂量右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1可以减轻剖宫产产妇的焦虑和应激反应,维持血流动力学稳定,虽然易通过胎盘,但不会对新生儿产生不良影响。
- 魏晓佳戴晓云范冰冰陈燕许忠玲
- 关键词：剖宫产新生儿
- 七氟醚后处理对大鼠脑缺血再灌注后兴奋性氨基酸的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察七氟醚后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑组织中兴奋性氨基酸的影响。方法雄性大鼠90只,随机分为假手术组(C组)、脑缺血再灌注组(I/R组)、七氟醚后处理组(S组),建立大鼠大脑中动脉阻断再灌注模型(MCAO/R),脑缺血再灌注后24 h、48 h和72 h时观察脑缺血再灌注后神经行为学评分,同时检测脑组织内兴奋性氨基酸谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)的含量。结果与C组比较,I/R组和S组大鼠神经行为学评分增加(P<0.01),S组Glu和Asp的浓度上升(P<0.05),I/R组Glu和Asp的浓度上升明显(P<0.01)。S组大鼠行为学评分低于I/R组(P<0.01),脑组织中Glu和Asp浓度较脑I/R组低(P<0.05)。结论七氟醚后处理减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,其作用机制可能通过降低脑组织中Glu和Asp含量,达到神经功能保护作用。
- 陈红生范冰冰张红许忠玲
- 关键词：再灌注损伤兴奋性氨基酸后处理
- 藁本内酯抑制星形胶质细胞中NF-κB依赖的细胞因子的表达被引量：6
- 2014年
- 目的观察藁本内酯(LIG)对脂多糖(LPS)诱导的星形胶质细胞中促炎性细胞因子表达的抑制作用。方法将原代培养成功的星形胶质细胞随机分成四组,对照组(C组)、LPS组、LIG组、BAY组。C组未加入任何药物刺激细胞;LPS组加入浓度为1μg/ml的LPS刺激细胞6h;LIG组用浓度为50μM的LIG预孵育细胞30min后,再加入LPS刺激6h;BAY组用浓度为20μM的核转录因子(NF)-κB抑制剂BAY11-7082预孵育细胞30min后,再加入LPS刺激6h。采用Real-time PCR方法检测促炎性细胞因子白细胞介素(IL)-1β、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α、IL-6 mRNA的表达;采用Western blot方法检测pNF-κB p65的表达。结果与LPS组比较,C、LIG和BAY组IL-1β、TNF-α、IL-6mRNA的表达明显减少(P<0.05)。与LPS组比较,C、LIG组pNF-κB p65蛋白的表达明显降低(P<0.05)。结论藁本内酯可通过抑制原代培养的星形胶质细胞中NF-κB的活化来抑制LPS诱导的促炎症相关的细胞因子的表达。
- 陈永红赵林霞范冰冰张志军
- 关键词：藁本内酯星形胶质细胞细胞因子核转录因子-ΚB
- 右美托咪啶用于硬膜外麻醉中的镇静对循环和呼吸的影响被引量：21
- 2012年
- 硬膜外麻醉广为临床应用。为克服患者术中的紧张恐惧和手术应激反应，临床上常用丙泊酚镇静。但丙洎酚易致循环和呼吸抑制，增加麻醉管理风险。右美托咪啶具有镇静镇痛作用，且不影响呼吸；我们将其用于硬膜外麻醉的镇静，收到良好效果。
- 罗亮范冰冰许忠玲
- 关键词：硬膜外麻醉右美托咪啶手术应激反应紧张恐惧
