董伟
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
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- 连续性静-静脉血液滤过对烧伤脓毒症患者的治疗作用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对烧伤脓毒症患者的疗效。方法36例烧伤患者随机分成CVVH组14例和对照组22例,对照组采用常规综合治疗方法,CVVH治疗组在常规综合治疗的同时进行CVVH治疗。两组均同时监测血白细胞、肌酐、尿素氮、钾离子、血浆肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-l)、IL-6和内毒素(LPS)浓度等指标及并发症。结果CVVH组各项指标的改善程度均优于对照组。结论CVVH对烧伤脓毒症患者有显著的疗效。
- 董伟
- 关键词：连续性静-静脉血液滤过烧伤脓毒症炎性介质疗效
- 血液灌流联合血液滤过与单纯血液滤过治疗重症毒蕈中毒效果比较被引量：1
- 2020年
- 目的观察和评价重症毒蕈中毒(PMP)患者的临床资料,探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)与单独血液滤过治疗的疗效比较。方法收集本院2016年8月—2018年10月救治的32例重症急性毒蕈中毒并发中毒性肝损伤、急性肾衰竭、中毒性心肌炎、消化道出血、中毒性脑病、急性血管内溶血等患者的临床资料,将32例患者分为治疗组和对照组,治疗组14例,采用持续静脉-静脉血液滤过24 h串联灌流2 h;对照组18例,采用单独血液滤过24 h,疗程2~3 d。两组患者内科常规治疗基本相同。结果14例治疗组在内科常规治疗基础上联合血液灌流+血液滤过,好转率为92.9%(13/14);18例对照组在内科常规治疗基础上单用血液滤过,好转率为61.1%(11/18),两组好转率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者黄疸、少尿、黑便、意识障碍等症状减轻,优于对照组;血清AST、ALT、TBil、DBil、PT、APTT水平较治疗前改善,优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论毒蕈中毒患者常合并多脏器功能障碍(MODS),及早进行血液灌流联合血液滤过治疗较单独血液滤过能更有效的清除蛋白结合毒素和血清炎症因子,从而减轻内脏器官损害,改善肝、肾和凝血功能,治疗效果显著。
- 林洁羽董伟
- 关键词：血液灌流血液滤过毒蕈中毒多脏器功能障碍
- 一种重症患者用呼吸器
- 一种重症患者用呼吸器，本发明涉及医疗设备技术领域；移动支架的底部开设有开槽，开槽的内顶面上左右对称固定有固定座，固定座内设置有推动加固机构，固定座的下侧设置有加固块；呼吸机本体的出气端设置有插管，插管的另一端插设在夹持架...
- 董伟
- 文献传递
- 外周血游离DNA/NETs在脓毒症诊断和预后评估中的应用价值被引量：16
- 2018年
- 目的探讨血浆游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)对脓毒症临床诊断和严重度评估的价值。方法收集脓毒症患者、非感染全身炎性反应综合征(nf-SIRS)患者入监护室时的血液标本,检测两组患者血液中cf-DNA/NETs的水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,与白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)比较,评价cf-DNA/NETs及其他感染指标鉴别脓毒症患者的能力。根据预后将脓毒症患者分为生存组和死亡组两个亚组,比较两组间感染指标是否有显著差异,并与序贯器官衰竭评分(SOFA评分)进行相关性分析。结果脓毒症组与nf-SIRS组比较,cf-DNA/NETs和PCT明显升高(均P<0.05),而WBC和IL-6在两组患者间差异无统计学意义(均P<0.05)。cf-DNA/NETs、PCT用于脓毒症诊断时的ROC曲线下面积分别为0.884和0.803,诊断脓毒症的敏感性分别为81.2%和79.2%,特异性分别为82.4%和81.0%。死亡组与生存组比较,cf-DNA/NETs和PCT水平明显升高(均P<0.05)。双变量相关分析显示cf-DNA/NETs和PCT均与SOFA评分有较好的相关性,r值分别为0.573和0.518(均P<0.01)。结论 cf-DNA/NETs和PCT均可以作为脓毒症早期的诊断指标。cf-DNA/NETs与PCT相比,在脓毒症诊断能力上有一定的优势,并且有助于对脓毒症严重程度的评估。
- 孟强屈峰董伟张昊
- 关键词：脓毒症全身炎症反应综合征
- 大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎患者血气指标及炎性反应的影响
- 2022年
- 目的研究大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎患者血气指标及炎性反应的影响。方法回顾性分析2018年2月~2022年3月山东省济宁市第一人民医院收治的50例重症肺炎患者的临床资料,依据不同治疗方式分为对照组(25例,肺泡灌洗治疗)和试验组(25例,肺泡灌洗联合大剂量乌司他丁治疗)。两组均治疗7d,并随访1周。比较试验组、对照组患者治疗前后血气指标、炎症因子水平,治疗前、治疗后3 d、治疗后7 d急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者氧分压(PaO_(2))水平均高于治疗前,且试验组PaO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组二氧化碳分压(PaCO_(2))、平均动脉压(MAP)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且试验组上述指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后3 d、7 d,两组患者APACHEⅡ评分均低于治疗前,且试验组APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,试验组患者不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗治疗,可有效改善患者血气指标,缓解患者病情,减轻炎性反应,安全可靠。
- 董伟
- 关键词：重症肺炎乌司他丁肺泡灌洗血气指标
- 连续性静-静脉血液滤过在挤压综合征中的治疗作用被引量：8
- 2005年
- 目的探讨连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对挤压综合征(SC)的疗效。方法36例SC患者随机分成CVVH组(14例)和对照组(22例),对照组采用常规综合治疗方法,CVVH治疗组在常规综合治疗的同时进行CVVH治疗。两组均同时监测血白细胞、肌苷、尿素氮、肌红蛋白等指标及并发症、平均住院时间。结果CVVH组各项指标的改善程度均优于对照组,心率失常、休克等并发症的发生率亦低于对照组。CVVH组平均住院时间(21.2±6.3)d,短于对照组(28.9±8.6)d。结论CVVH对挤压综合征患者有显著的疗效。
- 董伟
- 关键词：连续性静-静脉血液滤过挤压综合征连续性静-静脉血液滤过挤压综合征CVVH综合治疗方法常规综合治疗血白细胞
- 成功救治挤压综合征1例
- 2005年
- 挤压综合征又称横纹肌溶解综合征，是指四肢或躯干肌肉丰富的部位受到挤压后，除局部相应病变外，出现的以肌红蛋白尿和急性肾功能障碍为主要特征的全身性临床症候群。本病进展迅速，早期易被忽视，常导致严重后果。我们成功救治1例，现报告如下。
- 董伟张冠男
- 关键词：挤压综合征横纹肌溶解综合征肌红蛋白尿
- 亚低温在脑复苏病人中的治疗作用
- 2006年
- 我们2002—06／2005—01对33例心肺复苏后心入IEU的脑复苏病人随机分为脑复苏治疗组和综合治疗对照组进行观察研究，旨在探讨亚低温技术对脑复苏病人的治疗效果。
- 董伟
- 关键词：脑复苏病人治疗组复苏后
- P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2比值在预测休克无氧代谢中的意义被引量：4
- 2017年
- 中心静脉-动脉二氧化碳压力差/动脉-混合静脉氧含量比值[central venous-to-arterial carbon dioxide difference/arterialmixed venous oxygen content ratio,P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2]作为反映机体无氧代谢的一项指标,与乳酸具有良好的相关性,可有效判断患者是否存在组织缺氧。此外,对有容量反应性的感染性休克患者,P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2能预测患者是否有氧耗反应性,对液体复苏后氧耗的变化具有较好的预测价值。
- 石继魁田力董伟
- 关键词：氧耗休克
- 经皮穿刺气管切开术在危重患者中的临床应用被引量：4
- 2005年
- 目的观察经皮穿刺气管切开术在危重患者中的临床应用价值。方法选择92例ICU重症病人,治疗组43例行经皮穿刺气管切开术,对照组49例行传统气管切开术,比较两组的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症。结果治疗组手术时间(10±2.30)m in,切口大小(1.5±0.31)cm,术中出血(7.50±2.30)m l,明显低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率也低于对照组。结论经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术比较,具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症少等优点,适合在危重患者中普及应用。
- 董伟
- 关键词：经皮穿刺气管切开术危重患者传统气管切开术术后并发症术中出血量
