蒋毅
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 供职机构：自贡市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清hs-CRP、TNF-α及VEGF水平对冠心病严重程度的预测价值被引量：26
- 2017年
- 目的分析冠心病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平对病情严重程度的预测价值。方法选择2013年6月—2015年10月四川省自贡市第一人民医院心内科治疗的冠心病患者117例作为研究对象,根据病理类型、病变支数、病变血管狭窄程度分组,另选择同期健康体检者50例作为健康对照组。对各组患者血清hs-CRP、TNF-α及VEGF水平进行检测,并分析其同冠心病严重程度的相关性。结果健康对照组及稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组患者的血清hs-CRP、TNF-α及VEGF水平均依次呈上升趋势,4组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着病变支数的增加,冠心病患者血清hs-CRP、TNF-α及VEGF水平亦呈上升的趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着病变血管狭窄程度加重,冠心病患者血清hs-CRP、TNF-α及VEGF水平亦呈上升趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示冠心病患者血清hs-CRP与TTNF-α、hs-CRP与VEGF、TNF-α与VEGF水平之间均呈正相关(r=0.649、0.695、0.528,P=0.014、0.008、0.029),并且均与Gensini评分呈正相关(r=0.691、0.557、0.608,P=0.015、0.022、0.019)。结论冠心病患者的血清hs-CRP、TNF-α及VEGF水平明显高于正常水平,并且会随着疾病严重程度的增加而升高,其水平的高低对于冠心病患者的疾病严重程度判断具有肯定的临床参考意义。
- 黄纪卫蒋毅肖勇强钟德超
- 关键词：冠心病高敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-ΑGENSINI评分
- 血清胱抑素C对收缩性心力衰竭患者预后的预测价值
- 2015年
- 目的：探讨胱抑素C对收缩性心力衰竭患者预后的价值。方法：收集160例收缩性心力衰竭患者和60名非心力衰竭患者（对照组）的临床资料、血清胱抑素C、B型脑钠肽、肌酐、尿素氮等实验室指标，比较收缩性心衰组NIHA分级Ⅱ级、Ⅲ级，对照组间血清胱抑素C的表达情况，并以400天为随访时间观察收缩性心力衰竭组中低表达和高表达胱抑素C患者I级终点事件（包括再入院和全因死亡）及全因死亡事件。结果：在240名研究者中，NYHAⅡ级收缩性心衰组和NYHA Ⅲ级收缩性心衰组血清胱抑素C水平明显高于对照组，而NYHA Ⅲ级收缩性心衰组血清胱抑素C水平高于NYHAⅡ级收缩性心衰组，差异均具有统计学意义（P〈0.0001）。在160名收缩性心衰患者中，400天内发生I级终点事件120例（75.0%），全因死亡患者61例（38.1%）。通过Kaplan-Meier生存曲线，我们发现：随着血清胱抑素C的升高，射血分数保留患者的I级终点事件的发生率和全因死亡率均逐渐升高，差异具有统计学意义（P〈0.0001）。结论：血清胱抑素C对于判断收缩性心力衰竭患者预后具有一定的临床意义。
- 肖勇强蒋毅
- 关键词：胱抑素C心力衰竭B型脑钠肽
- 参附注射液对120例急性左心功能不全患者血浆脑钠肽水平的干预影响被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨参附注射液对急性左心功能不全患者血浆脑钠肽(BNP)及CRP水平的影响及其临床意义。方法:120例急性左心功能不全患者随机分为对照组(60例)和参附治疗组(60例)和;对照组患者给予常规治疗,不加用任何中成药物;而参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液60ml,每日一次静脉滴注,疗程为7d。治疗前后采血测定各组BNP和CRP水平。结果:治疗前两组患者的血浆BNP及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗7d后,对照组患者血浆BNP及CRP含量较治疗前降低且有显著性差异(P<0.05);参附治疗组患者血浆BNP含量及CRP与对照组相比较下降更为显著,且差异具有显著性差异(均P<0.01)。结论:参附注射液能明显降低血浆BNP及CRP含量。显著改善患者的临床表现、心功能及其预后。
- 余江恒蒋毅何小平
- 关键词：参附注射液急性左心功能不全脑钠肽
- 胱抑素C评估左心室射血分数保留的心力衰竭患者预后的价值被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨胱抑素C（Cys C）评估左心室射血分数保留的心力衰竭患者预后的价值。方法选取2012年06月至2012年12月自贡市第一人民医院心内科住院的急性心力衰竭或慢性心力衰竭（心衰）急性加重的心衰患者215例，其中男性107例，女性108例，年龄50-91岁。检测患者血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、脑钠肽（BNP）和C-反应蛋白（CRP）水平，计算肾小球滤过率（eGFR）。记录住院期间以及出院后400 d内I级终点事件及全因死亡。所有患者按Cys C水平分为四组，A组（＜1.10 mg/L）54例，B组（1.10-1.47 mg/L）54例，C组（1.48-1.88 mg/L）54例，D组（＞1.88 mg/L）53例。结果与A组比较，C组和D组肾功能不全比例、BNP、血尿素氮水平、I级终点事件发生率和全因死亡率升高，eGFR下降，差异具有统计学意义（P均＜0.01）。与B组比较，C组和D组肾功能不全比例、BNP、血尿素氮水平升高，eGFR下降，差异具有统计学意义（P均＜0.01）。随着血清Cys C升高，血肌酐呈上升趋势，差异具有统计学意义（P均＜0.01）。血清Cys C和血肌酐呈显著正相关（r=0.717，P＜0.01），和eGFR呈明显负相关（r=-0.778，P＜0.01），与BNP呈显著正相关（r=0.530，P＜0.01）和心功能NYHA分级也有较强的相关性（r=0.504，P＜0.01），与CRP呈正相关（r=0.303，P＜0.01）。使用Kaplan-Meier生存曲线对四组的I级终点事件发生率和死亡率进行分析，随着血清Cys C的升高，HFPEF患者的I级终点事件发生率和死亡率均逐渐升高（P均＜0.01）当血清Cys C的诊断界值为1.54 mg/L的时候，ROC曲线下面积达到最大值，敏感性和特异性分别为72.97%和85.58%。使用ROC曲线评价BNP、血尿素氮、血肌酐、CRP对患者I级终点事件的预测价值，面积均小于血清Cys C（ROC曲线下面积分别为：0.7186、0.7143、0.7489、0.6138，P均〈0.001）。结论 Cys C评估左心室射血分数保留的�
- 肖勇强蒋毅
- 关键词：胱抑素CB型脑钠肽
