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普瑞巴林预防癌症爆发痛的临床研究被引量：5: 2014年; 目的探讨普瑞巴林预防癌症爆发痛(breakthrough cancer pain,BTCP)的临床疗效。方法将42例患有BTCP的患者随机均分为安慰剂治疗组(A组)和普瑞巴林治疗组(B组)。观察两组患者BTCP的疼痛VAS评分、发作频率、盐酸布桂嗪的注射次数及药物不良反应。结果两组患者BTCP的疼痛VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05);两组患者BTCP的发作频率及盐酸布桂嗪的注射次数较治疗前明显降低(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论普瑞巴林能有效减少BTCP的疼痛强度及发作频率。; 曹启旺黄东徐慧巧谷思汉; 关键词：普瑞巴林

两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能影响被引量：4: 2014年; 目的探讨两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法将该院2011年6月—2013年6月间行下腹部和下肢手术的84例老年患者随机分为两组,每组42例,其中对照组采取全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉,采用简易智能量表(MMSE)评定患者术前及术后不同时间点的认知功能,并进行统计学分析。结果两组麻醉后3 h、6 h和24 h MMSE评分均较麻醉前明显降低,且全麻组麻醉后MMSE评分分别为(24.21±0.42)分、(23.25±2.18)分和(22.65±2.01)分,均较硬膜外麻醉组降低更为显著(P<0.05)。结论两种麻醉方法均对患者产生认知功能影响,但硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响较全身麻醉明显减轻,具有较好的临床应用价值,值得进一步推广和应用。; 文赛勇郭珊池龚虹谷思汉; 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉

三种麻醉方法用于无痛人工流产术临床比较观察: 2006年; 目的评价三种麻醉方法用于人工流产术的麻醉镇痛镇静效果及其对呼吸循环功能的影响。方法 300例门诊早孕病例，随机分为三组：Ⅰ组（n=100），静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg，Ⅱ组（n=100）静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg＋芬太尼1μg／kg，Ⅲ组（n=100）2％盐酸利多卡因5ml宫腔内注射，作为对照组。观察记录麻醉镇静镇痛效果、术中血压、呼吸、心率、血氧饱和度变化情况以及人流综合征发生率。结果镇静镇痛效果Ⅱ组明显优于Ⅰ组（P〈0．05）且术中无体动；Ⅲ组最差，术中体动呼痛，易发生人工流产综合征（P〈0．01）。结论异丙酚＋芬太尼静脉推注是一种安全有效的无痛人工流产方法，有推广应用价值。; 谷思汉黄艳芬; 关键词：人工流产术异丙酚芬太尼

经翼腭窝与经卵圆孔射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌支疼痛的临床比较被引量：8: 2013年; 目的:对经翼腭窝与经卵圆孔射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌支顽固性疼痛进行疗效比较。方法:2008年1月～2010年6月,90例原发性三叉神经上颌支顽固性疼痛患者被纳入;随机分成A组和B组,每组45例;A、B两组在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下分别进行经翼腭窝或经卵圆孔三叉神经上颌支射频热凝治疗;随访24个月,观察术前与术后不同时段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),同时记录术后不良反应、并发症及复发率,进行统计比较。结果:术后两组VAS评分均显著下降(P<0.05);术后疗效及复发率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但B组的术后并发症发生率显著高于A组(P<0.05);结论 :DSA下经翼腭窝与经卵圆孔三叉神经上颌支射频热凝术相比,两者均有确切的临床疗效;两种治疗方法的近、中期疗效相当,但前者的术后并发症少于后者。; 曹启旺徐慧巧程云高文赛勇谭琳吴礼平谷思汉; 关键词：三叉神经痛上颌神经翼腭窝卵圆孔射频热凝

普瑞巴林联合鞘内输注舒芬太尼治疗骨转移癌爆发痛的临床研究被引量：10: 2014年; 目的:探讨普瑞巴林联合鞘内输注舒芬太尼治疗骨转移癌爆发痛的临床疗效。方法:将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内输注舒芬太尼组,n=20),B组(安慰剂+鞘内输注舒芬太尼组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20)。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估3组患者治疗后基础痛及爆发痛的强度,并观察爆发痛的发作频率、总体满意度(general satisfaction,GSS)及不良反应。结果:与B组和C组比较,A组患者的基础痛及爆发痛VAS评分和发作频率显著降低(P<0.05),患者的GSS最高(P<0.05),恶心呕吐、嗜睡及便秘等不良反应少。结论:普瑞巴林联合鞘内输注舒芬太尼能有效减轻骨转移癌基础痛和爆发痛。; 曹启旺黄东徐慧巧吴礼平谷思汉; 关键词：普瑞巴林舒芬太尼鞘内输注

血浆内皮素-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度相关性的研究被引量：5: 2014年; 目的通过检测骨转移癌爆发痛患者在治疗前后外周血中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的表达水平,探讨外周血中ET-1与骨转移癌爆发痛的疼痛强度(pain intensity,PI)的相关性。方法将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内舒芬太尼输注组,n=20),B组(安慰剂+鞘内舒芬太尼输注组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20);比较3组患者治疗后爆发痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及外周血中ET-1的表达水平。结果 (1)与治疗前相比,A组患者爆发痛的VAS评分及外周血中ET-1的表达水平降低最显著(P<0.05);(2)对3组患者自身治疗前后的ET-1水平与爆发痛的VAS评分进行相关性分析,在0.05水平(双侧)显著相关。结论血浆ET-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度显著正相关。; 曹启旺徐慧巧吴礼平田华谭琳谷思汉; 关键词：内皮素-1 疼痛强度肿瘤

曲马多超前镇痛对无痛人流术后镇痛效果的影响被引量：3: 2008年; 目的观察曲马多超前镇痛对无痛人流术后镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,妊娠4～12周,拟行人流术的患者90例,分成曲马多复合丙泊酚组(A组)、芬太尼复合丙泊酚组(B组)及单纯丙泊酚组(C组),每组30例。A组先缓慢静注曲马多50mg,术中用丙泊酚镇静;B组先缓慢静注芬太尼50μg,5min后开始静注丙泊酚;C组单纯使用丙泊酚。3组患者丙泊酚的诱导量为2mg/kg,术中根据患者的躯体反应必要时追加诱导量的1/3～1/2。观察术前及术中血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、丙泊酚用量、清醒时间、术后恶心呕吐、下腹疼痛程度(采用VAS评分法)。结果3组术中BP、HR、SPO2、清醒时间、术后恶心呕吐比较差异无显著性(P>0.05);丙泊酚用量、术后下腹疼痛程度A组及B组明显低于C组(P<0.05)。结论曲马多超前镇痛用于无痛人流术,可显著减少丙泊酚用药量,显著减轻患者术后下腹疼痛程度而不增加不良反应。; 周玲君谷思汉黄蕾; 关键词：曲马多超前镇痛丙泊酚无痛人流术

肌间沟内选择性定点穿刺臂丛阻滞630例报告: 1993年; 1984年11月至1991年6月笔者采用7号尼龙短针,按上肢各种手术切口皮区与脊神经的对应关系于肌间沟内选择性定点穿刺臂丛阻滞630例,效果满意。 1 资料与方法 1.1 630例中男408例,女222例。年龄14～69岁,以青壮年居多。均为单侧上肢手术。手术时间最短10min,最长5h,一般1～2.5h。 1.2 630例随机分成改进组(A组)和对照组(B组)两组。A组580例,B组50例。; 谷思汉; 关键词：臂丛阻滞肌间沟麻醉

支撑喉镜下声带新生物摘除术的临床麻醉方式探讨: 2009年; 目的比较丙泊酚与瑞芬太尼或芬太尼全凭静脉麻醉在支撑喉镜声带新生物摘除术中的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期声带新生物手术病人60例,随机分成组Ⅰ与组Ⅱ,每组30例。组Ⅰ依次静脉注入异丙酚2mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg进行麻醉诱导。组Ⅱ依次静脉注入异丙酚2mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg进行麻醉诱导。两组均经鼻气管插管连接麻醉机机械通气。麻醉维持两组均采用持续静脉泵入异丙酚2～3mg(kg·h)+瑞芬太尼0.05μg/(kg.min)。观察两组支撑喉镜置入前后、气管插管时及术中的血压心率变化;术毕停药后病人自主呼吸恢复时间t1、清醒拔管时间t2、患者停药后1min、2min、3min、4min、5min时镇静程度(改良OAA/S法)。结果两组患者一般情况比较无明显差异(P>0.05)。支撑喉镜置入后,组Ⅰ患者收缩压、舒张压、心率均明显升高(P<0.05,P<0.01),组Ⅱ患者仅收缩压表现明显升高;组Ⅰ患者收缩压和舒张压均明显高于组Ⅱ患者(P<0.05)。组Ⅰ患者苏醒时间略长于组Ⅱ。患者OAA/S评分(P<0.05),组Ⅱ停药后3min、4min、5min明显高于组Ⅰ(P<0.05)。恢复自主呼吸时间t1,清醒拔管时间t2组Ⅱ明显短于组Ⅰ(P<0.01)。两组患者苏醒期躁动方面无明显差异。结论丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于支撑喉镜声带新生物摘除术可获得良好的麻醉效果。; 谷思汉; 关键词：瑞芬太尼芬太尼支撑喉镜

丙泊酚用于无痛胃镜对老年人应激反应的影响被引量：7: 2008年; 目的研究丙泊酚、丙泊酚和芬太尼在老年人无痛胃镜过程中血糖及循环的影响。方法80例无痛胃镜检查老年患者（年龄65．91岁），随机分为A组（n=40），经静脉推注异丙酚（1．5～2．5mg／kg）与Bgt（n=40），先经静脉滴人芬太尼25．50μg，后静脉推注丙泊酚（1．0—2．5mg／kg）。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失时置人胃镜，监测进镜前、进镜后5min、10min SBP、DBP、MAP、RR、HR，SPO：值。结果A组血糖进镜后5min和10min虽有增加，但与进镜前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组进镜后血糖均有明显升高，且与进镜前比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论丙泊酚、丙泊酚和芬太尼均能不同程度抑制胃镜检查进镜时的应激反应，但在本组病例中，丙泊酚优于丙泊酚和芬太尼。; 周玲君章沿锋谷思汉黄蕾; 关键词：无痛胃镜丙泊酚应激反应老年人

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谷思汉

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