赵友明
- 作品数：76 被引量：554H指数：13
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- 前臂骨间膜损伤诊断及治疗
- 2009年
- 桡骨头切除后前臂纵向稳定主要由前臂骨间膜（后称骨间膜）维持。骨间膜损伤常伴随前臂及肘关节骨折出现，临床工作者容易把注意力集中在骨折的诊断和治疗上而遗漏骨间膜的损伤。不恰当的治疗方案导致前臂稳定性下降、关节疼痛活动受限、前臂旋转障碍等并发症。至今骨间膜损伤的手术治疗仍是一个亟待解决的难题。笔者就其损伤的诊断与治疗作一综述。
- 郭建邦赵友明
- 关键词：肘关节骨折关节疼痛前臂旋转
- 老年跟骨关节内移位骨折的手术治疗被引量：2
- 2010年
- 目的:观察老年跟骨关节内移位骨折手术治疗的临床疗效,探讨其手术指征。方法:2000年1月至2007年12月,切开复位内固定治疗老年跟骨关节内移位骨折24例26足,男18例18足,女6例8足;年龄60～75岁,平均67岁。按Sanders分型,Ⅱ型13足,Ⅲ型12足,Ⅳ型1足。术前和术后测量跟骨结节关节角(B觟hler角)和跟骨交叉角(Gissane角)。采用Maryland足部评分系统评分。结果:24例26足均获得随访,时间12～26个月,平均18.4个月。B觟hler角术前平均(10.4±8.2)°,术后平均(27.8±7.4)°;Gissane角术前平均(136.5±10.3)°,术后平均(124.3±4.2)°;手术前后差异均有统计学意义(P<0.05)。患足功能优5足,良16足,中4足,差1足。术后12足出现并发症,其中3足皮肤坏死,2足创口感染,1足腓肠神经损伤和6足创伤性距下关节炎。结论:老年跟骨关节内移位骨折患者经手术治疗均能取得较好的临床效果。只要全身情况允许,老年跟骨关节内移位骨折应行切开复位内固定治疗。
- 余华晨吴剑彬陈华赵友明陈临炜
- 关键词：跟骨骨折老年人
- 带锁髓内钉治疗胫骨骨折术后骨不连的成因与治疗对策被引量：7
- 2007年
- 目的分析带锁髓内钉治疗胫骨骨折术后骨不连的原因和临床特点，探讨治疗对策。方法通过分析30例胫骨骨折术后骨不连临床表现、X线特点，采取更换髓内钉为钢板加植骨、单纯髓内钉动力化、髓内钉动力化加植骨和更换髓内钉加植骨4种不同的治疗方法。结果本组30例，愈合时间为8～12．5个月，平均10．5个月。功能评定为优21例，良7例，可1例，差1例，优良率为93％。结论对营养不良性骨不愈合，采用更换髓内钉为钢板加植骨，对肥厚性骨不愈合采用单纯髓内钉动力化、髓内钉动力化加植骨或更换髓内钉加植骨方法，可取得良好效果。
- 陈华郭晓山赵友明陈龙余可和李驰
- 关键词：胫骨骨折髓内钉
- 干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法自2007-08—2011-08采用切开复位干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童新鲜、单侧闭合性股骨粗隆下骨折18例。直视下复位成功后用克氏针临时固定,选用大小合适的干骺端加压锁定钢板根据股骨近端角度预弯,将钢板贴伏于股骨外侧,在近端钢板孔内用1或2枚空心钉导针置入股骨颈长轴方向,依次固定钢板螺钉,并经导针置入空心钉。结果本组手术时间45～80 min,平均55 min。术中出血量60～150 ml,平均70 ml。手术切口6～10 cm,平均7 cm。18例均获得完整随访,随访时间12～60个月,平均28个月。所有骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间6～14周,平均8周。均无骨折延迟愈合、骨不连、深部感染、髋内翻、旋转畸形及髋、膝关节功能障碍等并发症发生。其中1例出现双下肢不等长（长度差10 mm）,经延长26个月的随访观察,双下肢恢复等长。末次随访时按髋关节功能Sanders评分评定疗效：优15例,良3例。结论大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床治疗较为棘手,切开复位干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定是一种疗效确切的手术治疗方法。
- 陈林赵友明王新华郭伟军
- 关键词：股骨粗隆下骨折空心钉内固定大龄儿童
- 经皮闭合复位微创固定治疗高龄患者肱骨近端骨质疏松性骨折
- 目的：评估经皮闭合复位微创固定在高龄患者肱骨近端骨质疏松性骨折临床治疗中的价值。方法：通过对经皮闭合复位微创固定和传统的切开复位内固定两种不同方法治疗37例高龄肱骨近端有明显移位的 NeerⅢ或Ⅳ型患者骨折的比较,分析两...
- 杨雷李彬潘孝云李驰黄俊武王振文陈华赵友明池永龙
- 关键词：肩骨折骨折固定术最小侵入性
- 文献传递
- 跟骨骨折手术治疗的植骨现状被引量：21
- 2011年
- 跟骨骨折在临床上较多见，目前，对于移位的跟骨关节内骨折多倾向于手术治疗。目的是恢复距下关节面的完整性及跟骨的长度、高度、宽度，使患者早期功能锻炼，减少术后并发症的发生。而对于术中关节面复位后出现的骨缺损，是否植骨、选择何种植骨材料及如何植骨仍存在争议。本文就跟骨骨折手术治疗的植骨现状作一综述。
- 韦盛旺赵友明
- 关键词：植骨材料跟骨骨折手术治疗跟骨关节内骨折距下关节面早期功能锻炼
- 延期切开复位内固定加植骨治疗严重跟骨骨折被引量：1
- 2008年
- 宋永焕陈华赵友明余贤斌余洋
- 关键词：延期切开复位内固定植骨治疗关节内骨折高能量损伤全身骨折足部骨折
- 人工全髋关节置换术100例临床分析及文献回顾
- 人工全髋关节置换重建髋关节功能已有近百年的历史,随着人工关节技术的不断发展,已成为临床一种可靠的治疗手段。本文总结了2002年3月-2005年3月,我们对91例患者,100个髋关
- 张宇温宏郭晓山洪如康王振文陈华杨雷孔建中赵友明池永龙
- 文献传递
- 经皮克氏针固定治疗严重移位儿童胫骨下端骨折被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨利用手法复位、经皮克氏针固定治疗严重移位的儿童胫骨下端骨折的疗效.方法：自2009年5月至2012年12月,利用手法复位、经皮克氏针固定治疗儿童胫骨下端骨折56例,术前均行骨折端X线检查,证实均为严重移位骨折.其中男33例,女23例;年龄3～14岁,平均10.1岁.所有骨折为闭合性骨折,不伴血管神经损伤.根据骨折类型及移位情况,在C形臂X线机透视下行手法复位,复位成功后对两骨折端经皮克氏针固定,术后石膏固定4～6周.详细记录术中情况、术后并发症及远期随访结果,包括X线检查结果、踝关节活动范围及胫骨长度,最后以Teeny踝关节功能评分评价疗效.结果：56例患儿中45例成功随访,时间3～46个月,平均19.4个月.在末次随访时,予踝关节功能Teeny评分：优35例,良7例,可3例.X线片示所有病例达骨性愈合,愈合时间8～12周,未出现骨骺早闭,无胫骨短缩、成角畸形,术后出现克氏针针道反应4例.术后3个月,所有患儿可以正常步行,踝关节功能基本恢复至正常.结论：手法复位、经皮克氏针固定治疗严重移位的儿童胫骨下端骨折是一种简便、安全的手术方式,微创,对软组织损伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,疗效满意,是一种行之有效的治疗方法.
- 叶聪聪赵友明郭伟军陈林杨翔
- 关键词：胫骨骨折儿童骨折固定术
- 锁定钢板治疗肱骨近端骨折内侧柱支撑螺钉数量与其疗效的相关性研究被引量：48
- 2015年
- 目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折时，不同数量（0～3枚）内侧柱支撑螺钉与其疗效的相关性。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月，采用锁定钢板治疗并有完整随访资料的90例肱骨近端骨折患者资料。根据肱骨近端内侧柱支撑螺钉使用情况，将患者分为4组：无支撑螺钉组（36例），1枚支撑螺钉组（23例），2枚支撑螺钉组（19例）和3枚支撑螺钉组（12例）。Neer骨折分型：二部分骨折39例，三部分骨折33例，四部分骨折18例；其中3例合并脱位。4组患者术前性别、骨折类型及年龄比较差异均无统计学意义。比较末次随访时4组患者的Constant评分、术后患侧肱骨头高度丢失变化、并发症发生率及骨折愈合时间，分析不同数量支撑螺钉对患者肩关节功能恢复及维持骨折复位的作用。结果术后90例患者获12～56个月（平均21．4个月）随访。末次随访时3枚、2枚、1枚支撑螺钉组及无支撑螺钉组的Con—stant评分分别平均为（76．7±11．6）分、（74．1±7．4）分、（66．8±10．7）分、（65．8±10．2）分，肱骨头高度丢失分别平均为（1．4±1．0）mm、（2．9±1．2）mm、（5．3±3．2）mm及（6．7±3．3）mm。Constant评分3枚与2枚支撑螺钉组比较无差异，两者与1枚支撑螺钉组及无支撑螺钉组比较有差异；肱骨头高度丢失3枚与2枚支撑螺钉组、1枚支撑螺钉组及无支撑螺钉组比较有差异，2枚与1枚支撑螺钉组及无支撑螺钉组比较有差异。4组患者骨折愈合时间及并发症发生率比较均无差异。结论锁定钢板治疗伴内侧粉碎性骨折或伴内侧骨缺损的肱骨近端骨折时，恢复内侧骨皮质支撑较困难，此时可选择内侧支撑螺钉重建肱骨近端内侧柱支撑，且使用2枚或3枚内侧支撑螺钉即可获得较满意的术后疗效。
- 郭伟军赵友明王新华叶陆游胡进李庆龙黄皆和
- 关键词：肩骨折内固定器
