赵正
- 作品数:14 被引量:33H指数:4
- 供职机构:红河州第二人民医院更多>>
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- 会阴外伤致膀胱异物残留1例被引量:1
- 2010年
- 1临床资料患者男性,26岁,矿工,因不慎被外物刺伤会阴部60余天,曾先后到多家医院诊治无效后,于2009-07-05来我院就诊,查会阴部见一约1.0cm长创口,肛门指检可触及直肠前壁约2.0cm×0.5cm索条状硬物,有明显触痛,局部黏膜无破损,经膀胱镜检查,发现膀胱内游离异物,膀胱三角区有异物显露,无活动。
- 赵正
- 斜仰截石位经皮肾镜主导双镜联合同期治疗上尿路结石的初步经验被引量:9
- 2016年
- 目的探讨斜仰截石位下以经皮肾镜为主导联合输尿管镜双镜技术同期治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年7月至2016年3月间122例上尿路结石患者手术治疗的临床资料。根据手术方式分为两组:双镜组58例,采用斜仰截石位一期经皮肾镜为主导联合输尿管镜双镜技术进行治疗;传统组64例,常规俯卧位经皮肾镜碎石取石术。比较两组的手术时间、一期清石率、住院时间、围术期并发症等。结果所有手术均顺利完成,1例改开放手术治疗,围术期无一例死亡。双镜组和传统组的平均手术时间分别为87(40)min,90(44)min;一期清石率分别为95%,78%;住院时间分别为5(0)d,5(4)d;总的并发症(出血栓塞、感染性休克、其他脏器损伤)发生率分别为3例(5%)、9例(12%)。结论斜仰截石位同期双镜联合技术能明显提高上尿路结石的一期碎石清石率,在铸型结石、多发结石、合并肾内感染性结石等治疗方面有明显优势。
- 麻骏狄金明杨健刚赵正蒋旭白帆
- 关键词:肾造口术输尿管镜结石
- 经皮肾镜碎石取石术后并发症的观察及分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨经皮肾镜取石术后发生并发症的情况。方法:回顾性分析2014年6月-2015年6月笔者所在医院泌尿外科收治的行经皮肾镜取石术治疗的81例患者的临床资料。观察患者术后并发症的发生情况,研究预防及处理并发症的方法。结果:81例患者中出现结石残留需二次清石16例,术中大出血中转开放1例,肾集合系统损伤致术后出血1例,肝脏损伤1例,肾内肾周感染3例。结论:经皮肾镜取石术属微创手术,但若操作不当仍会对患者造成一定损伤,所以要尽量避免并发症的发生。
- 蒋旭杨连升赵正麻骏
- 关键词:经皮肾镜取石术泌尿系结石并发症
- 复发性尿路感染患者清洁中段尿细菌培养及耐药性分析220例被引量:6
- 2019年
- 目的:研究复发性尿路感染患者清洁中段尿细菌培养及耐药性。方法:收治复发性尿路感染患者220例,采集患者清洁中段尿进行细菌培养及药敏试验,统计、分析试验结果。结果:本组细菌培养阳性率30.45%,18例患者检出>2种致病菌;共培养出致病菌96株:革兰阴性菌(80.21%)、革兰阳性菌(16.67%)、真菌(3.13%);药敏试验显示不同致病菌对抗菌药物耐药性不同,部分致病菌呈现出多重耐药性。结论:复发性尿路感染患者致病菌主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,不同致病菌对抗菌药物耐药性不同,部分致病菌呈现出多重耐药性,且部分患者存在交叉感染,治疗前需明确致病菌类型及其耐药性,以提高抗菌药物合理使用率。
- 李艳萍赵正
- 关键词:尿路感染复发性抗菌药物耐药性
- 经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗38例结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的:研究经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者的临床效果。方法:将2016年5月-2018年2月笔者所在医院收治的结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者76例随机分组,对照组采用经尿道气压弹道碎石术治疗,研究组采用经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗。对比两组临床效果。结果:研究组治疗总有效率(97.37%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、尿管保留时间、排尿症状消失时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(2.63%)低于对照组(15.79%),但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者的疗效显著,能有效减少术中失血量,缩短手术用时,促进患者康复,安全性高。
- 赵正
- 关键词:膀胱结石
- 耻骨后保留尿道前列腺摘除术84例
- 2010年
- 目的:为了在前列腺摘除术中保留尿道的完整性,减少术中、术后出血及术后其他并发症。方法:耻骨后直视下保留尿道前列腺摘除术84例。结果:术中出血均〈150 mL,平均手术时间70 min,术后膀胱冲洗时间1~2 d,术后随访平均18个月,均收到满意疗效。结论:该手术方法具保留了前列腺部尿道的完整性,具有出血少、手术时间短、安全、并发症少等优点。
- 赵正
- 关键词:前列腺增生症并发症
- 等离子电切镜内鞘联合气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察电切镜内鞘联合气压弹道碎石法治疗膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2015年4月云南省红河州第二人民医院收治的68例膀胱结石患者,均采用电切镜内鞘联合气压弹道的碎石方法,观察手术时间、碎石效率及并发症等情况,总结该手术方式的优势。结果 68例手术均获成功,结石取尽,碎石时间(2~75,28±11)min,无严重并发症出现,随访3~12个月,无结石复发。结论等离子电切镜内鞘联合气压弹道碎石治疗膀胱结石,效率高,操作方便,并发症少,在较大膀胱结石的微创治疗中有一定优势。
- 麻骏赵正蒋旭白帆吴杰英
- 关键词:电切镜气压弹道碎石膀胱结石
- 698株泌尿外科住院患者尿培养病原菌分布及耐药特点被引量:3
- 2019年
- 目的了解泌尿外科住院患者尿培养病原菌分布及耐药特点,为合理使用抗生素,控制耐药菌株产生提供依据。方法对2014年1月-2017年12月泌尿外科住院患者的中段尿培养分离出的698株菌细菌鉴定和药敏实验结果进行统计分析。结果698株病原菌阴性杆菌检出率67.5%,阳性球菌检出率为2.1%,真菌检出率为13.3%。排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌51.6%(其中产ESBLs株22.9%)、粪肠球菌10.0%、白色假丝酵母菌6.6%、屎肠球菌6.2%、肺炎克雷伯菌5.9%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率最高的是氨苄西林分别为86.9%和100.0%,未检出耐碳青霉烯类抗菌素的阴性杆菌;粪肠球菌和屎肠球菌对四环素、红霉素的耐药率>70.0%,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率<6.0%,肠球菌对庆大霉素和链霉素高水平耐药菌率在37.1%至53.5%;白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌耐药率最高的是伊曲康唑,分别为39.1%和65.7%,对两性霉素和氟胞嘧啶的耐药性最低为6.5%和0.0%。结论泌尿外科住院患者尿路感染的阴性杆菌以大肠埃希菌为主,阳性球菌以肠球菌为主,真菌以假丝酵母菌为主,除碳青酶烯类外,检出的各种细菌对抗生素的耐药差异较大,对常用抗菌素均有较高的耐药性,产ESBLs株对各种抗生素的耐药性均高于非产ESBLs株,故临床医师应重视本部门及本地区病原菌的分布和耐药情况变化,加强耐药监测,合理使用抗菌素,对遏制耐药菌的产生和预防院内感染有重要意义。
- 赵正李艳萍
- 关键词:泌尿外科尿液培养病原菌分布耐药特点
- 输尿管硬镜下两种碎石术的疗效对比
- 2016年
- 目的探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 250例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组,每组125例。观察组给予输尿管硬镜下钬激光碎石术,对照组给予输尿管硬镜下气压弹道碎石术。分析两组患者术后的治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,一次性碎石成功率高于对照组(96.8%VS 90.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现2例并发症,对照组出现并发症9例,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石总有效率高、创伤小、恢复快、应用效果肯定,在临床上应大力推广。
- 蒋旭杨连升赵正麻骏
- 关键词:输尿管硬镜输尿管结石钬激光碎石术气压弹道碎石术
- 输尿管镜联合扩张法治疗短段输尿管良性狭窄的初步经验被引量:6
- 2016年
- 目的探讨输尿管镜联合扩张法治疗短段输尿管良性狭窄的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月红河州第二人民医院收治的110例良性输尿管狭窄并接受输尿管镜手术扩张的患者的临床资料。根据手术方式分为研究组(输尿管镜联合扩张组)和对照组(输尿管镜直接扩张组)。研究组62例,男41例,女21例,年龄41(27)岁,体质量指数(BMI)25(4)kg/m2,输尿管狭窄长度0.9(0.3)cm,于输尿管镜下联合应用斑马导丝、输尿管导管及异物钳等常用器材扩张输尿管狭窄段。对照组48例,男31例,女17例,年龄43(28)岁,BMI 25(6)kg/m2,输尿管狭窄长度0.8(0.4)cm,单纯采取斑马导丝或导管引导输尿管镜镜体硬性扩张狭窄段。比较两组狭窄扩张时间、扩张成功率、并发症发生率、远期治愈率的差异。结果研究组与对照组相比,狭窄扩张时间缩短[6(5)vs 20(16)min,P<0.05)],扩张成功率提高(98.4%vs 87.5%,P<0.05),并发症发生率下降(4.8%vs14.6%,P<0.05),远期治愈率提高(96.4%vs 84.4%,P<0.05)。结论输尿管镜联合扩张法应用常规器材扩张短段的输尿管良性狭窄,安全性高,疗效确切,器材简单实惠,适合在基层医院中探索应用。
- 麻骏吴杰英赵正蒋旭白帆杨健刚
- 关键词:输尿管镜输尿管狭窄