赵玉芹
- 作品数：2 被引量：92H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺低剂量区体积预测急性放射性肺炎价值探讨被引量：59
- 2010年
- 目的 观察胸部肿瘤三维适形放疗患者放射性肺炎发生情况,分析其与各临床、剂量学因素关系,探讨低剂量区体积对放射性肺炎的预测价值.方法 2005-2008年本科收治的中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）及食管癌患者共161例接受了三维适形放疗,其中局部晚期NSCLC患者53例,处方剂量60 Gy分30～34次,均行长春瑞滨＋顺铂同期化疗;食管癌患者108例,处方剂量58～70 Gy分29～35次,单纯放疗46例,余62例接受亚叶酸钙＋氟尿嘧啶＋顺铂同期化疗.对急性放射性肺炎进行Spearman等级相关分析、Logistic因素分析及受试者工作特征（ROC）曲线分析.结果 随访率100%.全组急性放射性肺炎总发生率为57.8%（93例）,其中NSCLC组为94%（50例,4、5级各1例）,食管癌组为39.8%（43例,无≥4级病例）.等级相关分析结果显示患者性别（r=0.19,P=0.016）、大体肿瘤体积（r=0.52,P=0.000））、平均肺剂量（r=0.33,P=0.000）、肺正常组织并发症概率（r=0.30,P=0.000）、接受5、10、15、20、25、30 Gy照射的肺体积百分比（肺V5～V30,r=0.21～0.29,P=0.000～0.027）均与放射性肺炎发生相关.Logistic因素分析结果显示肺V5（X2=7.07,P=0.008）、大体肿瘤体积（X2=10.21,P=0.001）是预测≥2级放射性肺炎最有价值指标.ROC曲线分析结果显示曲线下面积为0.684,P=0.000;曲线界值为V5=55%.肺V5≥55%组与〈55%组≥2级放射性肺炎发生率分别为43%（36/84）和18%（14/77）.结论 平均肺剂量、正常组织并发症概率、V5～V30可较好预测放射性肺炎的发生,其中V5可能是最有价值的预测性指标.当V5〉55%时≥2级的急性放射性肺炎的发生率可能会明显增加,制定治疗计划时除平均肺剂量、V20、V30外,还应将低剂量区体积限制在适当范围内.
- 王澜李晓宁吕冬婕韩春赵玉芹高超
- 关键词：放射疗法三维适形放射性肺炎
- CT扫描食管造影和内窥镜测量食管癌病变长度的价值被引量：33
- 2008年
- 目的:探讨CT扫描、食管造影和内窥镜测量食管癌病变长度的价值。方法:应用CT扫描、食管造影和内窥镜等方法测量74例食管癌病变长度,以食管癌病理标本收缩比回推至人体内实际长度为标准,比较各检查方法测量食管癌病变长度的符合程度。结果:食管癌病变长度从小到大依次为镜检长度、实体肿瘤长度、食管造影长度和CT扫描长度,其中镜检长度和造影长度与实体肿瘤长度较为接近。CT扫描、食管造影和内窥镜测量食管癌病变长度的符合率分别为41.9%(31/74)、55.4%(41/74)和73.0%(54/74),CT扫描符合率最低(P=0.001)。CT扫描重度不符合率为65.1%(28/43),食管造影为42.4%(14/33),内窥镜为30.0%(6/20),CT扫描所占比例最高(P=0.019)。结论:镜检长度关和键造词影长食度管与癌实体计肿算瘤机长体度层较摄为影接术近,食CT管测钡量餐食造管影癌病内变窥长镜度与长实度体肿瘤长度差异较大。
- 王军祝淑钗韩春李晓宁高超赵玉芹贾敬好杨红欣(校对)
- 关键词：食管癌计算机体层摄影术食管钡餐造影
