邓书会 作品数:21 被引量:79 H指数:5 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部部属(管)医院临床学科重点项目 天津市科技发展战略研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
100例多发性骨髓瘤患者细胞遗传学分析 被引量:4 2007年 目的总结我国多发性骨髓瘤(MM)患者的细胞遗传学特点及其临床意义。方法回顾性分析我院100例 MM 患者的细胞遗传学结果。结果 (1)患者总体的克隆性染色体畸变(CA)检出率为17.2%;纳入亚克隆后 CA 检出率为37.0%;其中亚二倍体最多见;13号染色体异常(C13A)检出率为6.0%,其荧光原位杂交(FISH)检出率为33.3%;14号染色体易位和/或14q32异常检出率6.0%;(2)单因素分析示克隆性 CA、非超二倍体和 C13A 都使患者的总体生存时间(OS)和疾病进展时间(TTP)显著缩短;多因素分析中仅 C13A 具有独立预后意义。结论 C13A、非超二倍体、超二倍体、免疫球蛋白重链(IgH)易位等 CA 在我国 MM 患者中具有重现性。预后分析显示 C13A是独立预后不良因素。 邓书会 徐燕 王亚非 麦玉洁 刘旭平 赵耀中 邹德慧 王迎 邱录贵关键词:多发性骨髓瘤 细胞遗传学 染色体畸变 急性早幼粒细胞白血病170例长期生存分析 被引量:22 2006年 本研究探讨影响急性早幼粒细胞白血病(APL)患者长期生存的预后因素。在回顾性分析了1990年1月至2004年12月本院170例APL患者的临床资料后,应用Log-Rank检验和Cox回归模型对170例患者的性别、年龄、初诊时白细胞(WBC)计数、血清乳酸脱氢酶水平、诱导缓解方案、获得缓解时间、缓解后治疗方案、PML/RARα阳性率进行单因素和多因素综合分析。结果表明:170例患者中位随访36个月(6-185个月),5年预计总体生存率(OS)为(80.9±4.0)%,5年预计无复发生存率(RFS)为(71.0±4.0)%。23例患者于中位缓解后15个月(6-70个月)复发。单因素分析显示,初诊时WBC计数、诱导缓解方案、获得缓解时间、缓解后治疗方案、PML/RARα阳性率均为影响APL患者长期生存的主要因素;多因素分析显示,缓解后治疗方案是影响APL患者长期生存的重要的独立因素。结论:在APL患者获得完全缓解后,应用化疗+维甲酸+砷剂的缓解后治疗方案将显著延长患者的生存时间。 李新 赵耀中 李增军 李云涛 李妍 万长春 李桥川 邓书会 杨仁池 韩明哲 邱录贵关键词:急性早幼粒细胞白血病 预后因素 HyperCVAD/MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤的初步临床观察 被引量:11 2007年 目的评价hyperCVAD/MA方案作为中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)及晚期高侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)强化治疗方案的安全性和有效性。方法回顾性分析我科2004年7月至2006年6月采用hyperCVAD/MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤患者的疗效、安全性及毒副反应。结果①31例患者共接受hyperCVAD/MA方案强化治疗50周期。副反应主要为Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性及感染,毒副反应易于控制,无治疗相关死亡。②全部患者中位随访289(99~788)天,7例患者死亡(5例复发、2例移植相关死亡),中位生存时间667±104天,1年总体生存(OS)率为81.5%±9.7%。③16例成人ALL患者,中位生存时间667士8天,1年及2年OS率分别88.9%±10.5%、38.9%±20.6%,无病生存(DFS)率分别为92.3%±7.4%、40.4%±21.2%。其中伴有Ph染色体和/或BCR/ABL融合基因阳性ALL7例,中位生存时间659±206天,中位DFS时间618±344天,1年及2年OS率分别为80%±17.9%、20%±17.9%,DFS率分别为62.5%±21.4%、20.8%±18.4%。另有2例AHL患者1例无病生存109天后复发,1例无病生存249天仍在观察中。④13例晚期高侵袭性NHL患者1年OS率80%±17.9%。⑤全部患者中有7例在完成中位2周期hyperCVAD/MA方案后接受白体外周血干细胞动员及采集,中位采集MNC数4.59×10^8/kg,中位CD34+细胞数1.21×10^6/kg。结论hyperCVAD/MA方案用于淋巴系统肿瘤治疗,近期疗效满意,治疗相关毒副反应易于控制,短期应用不影响造血干细胞动员及采集,值得临床推广。 李妍 王迎 邹德慧 傅明伟 赵耀中 李新 王国蓉 邓书会 邱录贵关键词:淋巴系统肿瘤 安全性 疗效 硼替佐米在多发性骨髓瘤中耐药机制的研究 被引量:7 2017年 第一代蛋白酶体抑制剂硼替佐米(BTZ)已广泛应用于临床,其主要通过竞争性结合蛋白酶体β5亚基、抑制蛋白酶体功能来干扰细胞内蛋白质降解过程,从而诱导肿瘤细胞凋亡.自2000年美国食品和药品监督管理局(FDA)批准BTZ用于治疗多发性骨髓瘤(MM)以来,MM患者的缓解率及长期生存率得到了明显提高,但在疾病终末期多数患者仍面临耐药复发的问题.因此,探讨BTZ耐药机制、寻找克服BTZ耐药的用药策略是MM治疗的一大挑战.本文就近年来多项关于MM中BTZ耐药机制的相关研究进展进行综述. 毛雪涵 邓书会 邱录贵 徐燕关键词:多发性骨髓瘤 蛋白酶体抑制剂 硼替佐米 miR137-MITF在多发性骨髓瘤预后分析中的作用 被引量:3 2016年 目的:探讨miR137的靶基因MITF对多发性骨髓瘤(MM)的预后影响。方法:通过软件预测miR137的靶基因;应用GEP分析MITF是否为多发性骨髓瘤预后因素;构建miR137过表达的MM细胞株;运用实时定量PCR和Western blot法检测M ITF在M M细胞株中的表达。结果:软件预测miR137的靶基因有M ITF,BUE2H,SH3BP5和KLF12;GEP芯片分析高表达M ITF基因的M M患者的预后良好,且在不同亚组中差异比较小。miR137过表达的细胞株中M ITF较高。结论:miR137-M ITF是判断多发性骨髓瘤预后的重要指标。 张帅帅 徐燕 邓书会 李长虹 周文 邱录贵关键词:MITF 多发性骨髓瘤 硼替佐米为主的联合化疗方案加或不加造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效分析 被引量:1 2008年 目的观察以硼替佐米为主的联合化疗方案加或不加造血干细胞移植(SCT)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的疗效及不良反应。方法31例初治或复发(难治)MM患者接受硼替佐米为主治疗。之后有6例患者接受SCT治疗。按照EBMT标准评价疗效,WHO标准判断不良反应。结果①有5例患者由于急性肾功能衰竭、肿瘤溶解综合征等原因终止治疗,其中3例死亡。可以统计疗效的26例患者共完成了99个疗程的治疗,总有效率(ORR)为80.8%。15例初治患者的ORR为100.0%。11例复发(难治)患者的ORR为54.6%。②15例初治患者中有7例完成了8个疗程的治疗,动态观察发现随着疗程的延长疗效不断提高。③6例初治患者化疗达完全缓解(CR)或接近CR(mCR)后行SCT治疗,其中1例复发,5例随访至移植后6-11个月仍持续CR。未采取SCT巩固的9例初治患者中除1例持续CR外有6例在停药后1-3个月复发或进展,2例失访。④多数治疗相关不良反应为1-2级,有3例患者因为末梢神经炎、窦性心动过缓等原因降低硼替佐米的用量,5例因严重不良反应终止治疗。结论硼替佐米治疗初治及复发(难治)MM疗效肯定,但可能需要进行巩固治疗(如SCT)以维持疗效。硼替佐米不良反应多数轻微且可以耐受,但也应注意少见的严重不良反应。 王亚非 邓书会 吴瞳 徐燕 邹德慧 王迎 赵耀中 邱录贵关键词:硼替佐米 多发性骨髓瘤 造血干细胞移植 高白细胞急性早幼粒细胞白血病49例临床分析 <正>目的总结分析高白细胞急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特点。方法回顾性分析了49例高白细胞APL患者的临床表现、治疗措施和疗效,以及长期生存情况。结果 (1)临床特点:49例患者发病时外周血白细胞(WBC)平均高... 李新 赵耀中 李妍 邓书会 李云涛 李桥川 万长春 李增军 徐燕 邱录贵文献传递 中国T幼淋细胞白血病临床及实验室特征 目的 探讨T幼淋细胞白血病(T-PLL)临床与实验室特点,生存情况.方法 回顾性分析2006年1月至2012年10月在我院就诊的10例T-PLL患者资料,并进行随访.结果 男8例,女2例,中位发病年龄56.0(19 ~ ... 章艳茹 傅明伟 邹德慧 赵耀中 邱录贵 齐军元 刘慧敏 刘薇 黄文阳 邓书会 易树华 徐燕 李增军特殊T淋巴母细胞淋巴瘤一例诊治并文献复习 被引量:1 2017年 目的 探讨伴嗜酸性粒细胞增高的髓淋系肿瘤(FIP1L1-PDGFRα重排型)的正确诊断和治疗.方法 报道1例伴嗜酸性粒细胞增高的髓淋系肿瘤(FIP1L1-PDGFRα重排型)患者的诊治过程,并进行相关文献复习.结果 该患者根据淋巴结病理诊断为典型的T淋巴母细胞淋巴瘤,经全面分析和检查正确诊断为伴嗜酸性粒细胞增高的髓淋系肿瘤(FIP1L1-PDGFRα重排型),并经低剂量伊马替尼治疗获得快速深度缓解.结论 伴嗜酸性粒细胞增高的髓淋系肿瘤(FIP1L1-PDGFRα重排型)为罕见的血液肿瘤,虽然病理诊断是淋巴瘤诊断的金标准,但有时需要综合考虑,全面分析临床情况,正确看待病理结果,避免误诊、误治. 王婷玉 李增军 吕瑞 曲士强 邓书会 刘薇 邱录贵关键词:淋巴母细胞淋巴瘤 伊马替尼 嗜酸性粒细胞增多 DVd(T)方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析 被引量:3 2009年 目的:观察脂质体阿霉素(PLD)联合长春新碱(VCR)、地塞米松(Dex)±沙利度胺(Thal)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及毒副反应。方法:17例初治或复发难治MM患者接受DVd(PLD40mg·m-2 d1、VCR2mg d1、Dex40mg d1~4)或DVdT(PLD及VCR用法用量同上,Dex:40mg,d1~4、d9~12;Thal:100mg,d1~21)治疗,按照EBMT标准评价疗效、WHO标准判断毒副反应。结果:①17例患者共完成了34个周期的治疗,总有效率(ORR=CR+nCR+VGPR+PR)为58.8%,与国外文献报道接近,与历史上我院采用的VAD及其类似方案相比疗效也接近。②采用DVd方案治疗的11例患者的ORR为4/11(36.4%)。其中6例初治患者的ORR为2/6(33.3%)。采用DVdT方案化疗的6例患者均为初治病例,其ORR为6/6(100%)。对于初治患者,DVdT方案的ORR显著好于DVd方案。③多数治疗相关毒副反应为1~2级且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd(T)化疗前心电图或心脏B超示不同程度的心律失常或左室舒张功能降低,但均未因化疗增加心脏毒性。DVd组与DVdT组的毒副反应接近。结论:DVd方案具有较好的耐受性,适当延长Dex用量并加入Thal可以在不增加化疗相关毒性的同时显著提高DVd方案疗效。 王亚非 安刚 徐燕 邓书会 邹德慧 王迎 赵耀中 邱录贵关键词:多发性骨髓瘤 脂质体阿霉素 沙利度胺