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阑尾黏液性肿瘤的诊断和外科治疗被引量：2: 2018年; 目的探讨阑尾黏液性肿瘤的诊断和外科治疗方式。方法对中国医科大学附属第四医院2007年1月至2017年12月经手术治疗的阑尾黏液性肿瘤24例患者临床资料进行回顾性分析。结果 24例患者临床表现主要为阑尾炎和腹部包块,均经手术治疗,经病理确诊为阑尾黏液性囊腺瘤2例,低级别阑尾黏液性肿瘤12例,阑尾黏液腺癌10例。行单纯阑尾切除术5例,行右半结肠切除术15例,行回盲部切除术4例。24例均进行随访,2例发生腹腔广泛转移分别死于术后第2年、第3年,3例死于其他疾病,1例患者在术后1年复发,行2次手术后至今未见复发,随访其他患者未见复发与转移。结论阑尾黏液性肿瘤临床罕见,缺乏特异性临床表现,术前诊断困难且误诊率高。阑尾黏液性肿瘤主要治疗方式为阑尾切除术、右半结肠切除术、回盲部切除术。; 付建王波郭金帅姜晓峰; 关键词：阑尾黏液性肿瘤计算机层析成像阑尾切除术右半结肠切除术

腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿诊治分析被引量：10: 2015年; 探讨腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗方法。对2000年1月—2010年1月收治的11例腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。8例患者斜疝及子宫圆韧带囊肿位于右侧,3例位于左侧,均行手术治疗。6例术前确诊为腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿,5例术中确诊为腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿。术后随访3年均无复发。腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿术前确诊较困难,手术为最佳治疗手段。; 郭金帅姚俊超梁健姜晓峰; 关键词：腹股沟斜疝子宫圆韧带囊肿

胆囊憩室6例被引量：1: 2015年; 胆囊憩室是一种罕见的消化系统疾病.我院2003年1月-2014年9月收治6例胆囊憩室,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料男性4例,女性2例,年龄35～68岁（平均53.4岁）.4例既往有胆囊炎或（和）胆囊结石病史.6例均有不同程度上腹部不适或腹部疼痛,均伴有胆囊炎;合并胆囊结石5例,合并胆总管结石1例.5例发热,其中1例伴有寒战、黄疸,1例出现肝功能异常.; 姚俊超郭大伟姜堃郭金帅孙文郁林琳梁健姜晓峰; 关键词：胆囊憩室先天性手术治疗

肝内胆管囊腺癌7例诊治分析被引量：2: 2015年; 目的总结肝内胆管囊腺癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2000年4月至2013年7月期间收治的7例肝内胆管囊腺癌患者的临床资料。结果 7例患者均经实验室检查和影像学检查初步诊断为肝脏占位,但确诊依据的是术后病理学检查。5例行根治性手术切除,其中4例行半肝切除术(非浸润型),随访期间均存活,1例行囊壁完整切除术(浸润型)者于术后18个月死亡;1例行囊壁大部分切除术(浸润型),于术后12个月死亡;1例行彩超引导下的肝脏穿刺囊内积液引流、细针穿刺活检术(浸润型),于术后7个月死亡。结论肝内胆管囊腺癌的影像学表现多为肝脏囊性病变,但确诊仍需病理学检查。肝内胆管囊腺癌局限于囊内者,通过行完整切除即可获得较满意的临床疗效;而癌细胞向囊壁外肝组织浸润生长者的预后差,生存时间短。; 姚俊超郭大伟姜堃郭金帅孙文郁林琳梁健姜晓峰; 关键词：肝内胆管囊腺癌

27例胰腺囊性肿瘤患者的外科手术治疗分析被引量：1: 2015年; 目的总结胰腺囊性肿瘤(PCN)患者的外科手术治疗经验。方法选择行外科手术治疗的27例PCN患者,回顾性分析其临床资料。结果患者行B超、CT或MRI检查,均发现胰腺占位病变。肿瘤直径2~15 cm,肿瘤位于胰头部8例、胰体部13例、胰尾部6例。其中,行肿瘤剜除术4例、胰体尾切除术7例、胰体尾+脾脏切除术6例、胰十二指肠切除术9例,1例因腹腔广泛转移、侵犯大血管而仅行胃空肠、胆肠吻合、空肠侧侧吻合。术后病理检查显示,27例PCN患者中浆液性囊腺瘤14例、黏液性囊腺瘤6例、导管内乳头状黏液瘤6例、囊腺癌1例。术后发生胰瘘6例、腹腔感染1例、胃瘫1例,均经保守治疗后康复出院,无围手术期死亡。随访时间7~90个月,其中1例囊腺癌多发转移患者于术后7个月死亡,其余均未见复发及恶变。结论应根据PCN患者的肿瘤类型、大小和位置,选择手术时机并采取有针对性手术方式。; 郭金帅高迪姚俊超林琳梁健姜晓峰; 关键词：胰腺囊性肿瘤手术方式手术时机

IL-10对小鼠移植免疫耐受的影响: 2015年; 目的 :探讨白细胞介素10(IL-10)对阻断共刺激信号CD40-CD40配体(CD40-CD40L)所诱导的小鼠移植免疫耐受的影响。方法:移植心脏和脾脏取自行心脏移植后的同种同系受体和同种异系受体[包括接受和未接受抗CD40配体抗体(MR-1)治疗],使用实时定量RT-PCR方法测定IL-10的表达。比较野生型小鼠和IL-10基因去除小鼠受体移植物的存活时间。同时通过使用IL-10受体单克隆抗体(anti-IL-10R m Ab)阻断IL-10信号以研究IL-10对CD4^+T细胞混合淋巴细胞反应、CD8^+T细胞的细胞毒性及树突状细胞(DCs)的免疫抑制活性的影响。结果:移植免疫耐受的移植物较发生排斥反应的移植物表达更高的IL-10。使用MR-1在野生型小鼠受体中诱导出移植物的长期存活,但在IL-10基因去除小鼠受体中却无类似效果。IL-10缺失使T细胞的增殖活性及细胞毒性增强,而DC的免疫抑制活性下降。结论:在阻断共刺激信号CD40-CD40配体所诱导的移植免疫耐受中,IL-10能够促进免疫耐受状态的形成。; 姜晓峰姚俊超郭金帅姜堃林琳郭大伟孙文郁梁健; 关键词：白细胞介素10 共刺激信号小鼠心脏移植免疫耐受

山莨菪碱联合炎敌油治疗糖尿病足疗效观察被引量：1: 2014年; 目的:观察山莨菪碱联合炎敌油对糖尿病足创面的治疗效果。方法:64例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组32例给予山莨菪碱及炎敌油换药外敷,对照组32例给予乳酸依沙吖啶换药外敷,评定2组足部创面Wagner分级,治疗有效率及相关预后指标,检测并计算2组踝肱指数。结果:治疗组总有效率84.4%高于对照组的53.1%(P<0.05);治疗组治疗后踝肱指数均较对照组改善明显(P<0.05);治疗组溃疡愈合时间及住院时间少于对照组(P<0.05),而住院费用无明显增加;结论:山莨菪碱联合炎敌油有助于糖尿病足创面愈合。; 林琳倪楠郭金帅郭大伟孙文郁姜晓峰梁健; 关键词：糖尿病足山莨菪碱

自然成熟型树突状细胞对CD4^+CD25^+调节性T细胞扩增的影响被引量：1: 2014年; 目的:探讨自然成熟型树突状细胞对CD4+CD25+调节性T细胞扩增机制。方法:提取DAB/2小鼠脾脏及肝脏细胞,流式细胞仪分离树突状细胞,测定其纯度及表型,加入C3H/HeJ小鼠提取的CD4+CD25+调节性T细胞混合培养,测定其增殖活性。利用CD4+CD25-T细胞测定扩增后的CD4+CD25+调节性T细胞的免疫抑制活性。结果:成熟型树突状细胞表达高水平的共刺激分子CD40、CD80及CD86,对CD4+CD25+调节性T细胞扩增效果明显。与新鲜分离的CD4+CD25+调节性T细胞一样,扩增的CD4+CD25+调节性T细胞高表达Foxp3,而且均保持了其抑制活性。结论:自然成熟型树突状细胞能扩增CD4+CD25+调节性T细胞,且扩增后的调节性T细胞保持了其表达活性和抑制活性。; 郝建朋郭金帅郭大伟姚俊超孙文郁林琳梁健姜晓峰; 关键词：CD4^+CD25^+调节性T细胞树突状细胞细胞扩增

移植免疫耐受中Th1/Th2细胞因子对CD4^+T细胞功能的影响被引量：2: 2015年; 目的:探讨移植免疫耐受中干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素4(IL-4)等Th1/Th2细胞因子对CD4+T细胞功能的影响。方法:取行心脏移植后的同种异系受体小鼠的脾脏,从中提取CD4+T细胞,测定其细胞增殖活性,并测定其IFN-γ、IL-10、IL-4等细胞因子的分泌水平。提取移植免疫耐受脾脏的CD4+T细胞进行体外细胞培养,使用抗IFN-γ单克隆抗体、抗IL-10受体单克隆抗、抗IL-4单克隆抗中和相应细胞因子以测定上述细胞因子对CD4+T细胞功能的影响。结果:移植免疫耐受受体的CD4+T细胞较发生排斥反应的CD4+T细胞具有更低的细胞增殖活性。移植免疫耐受受体的CD4+T细胞分泌更低水平的IFN-γ,并分泌更高水平的IL-10、IL-4。使用相应抗体中和IFN-γ、IL-10后,移植免疫耐受CD4+T细胞的细胞增殖活性明显升高;而中和IL-4后,移植免疫耐受CD4+T细胞的增殖活性反而降低。结论:移植免疫耐受中IFN-γ、IL-10对于维持CD4+T细胞的低增殖活性具有重要作用,而IL-4不但不能维持CD4+T细胞的低增殖活性,反而升高了增殖活性。; 姜晓峰姜堃姚俊超陈广野郭金帅林琳郭大伟孙文郁梁健; 关键词：器官移植移植免疫耐受 TH1/TH2细胞因子 CD4+T细胞小鼠

股疝25例诊治分析被引量：6: 2013年; 探讨股疝诊断及治疗方法。回顾性分析25例股疝患者的临床资料。其中疝内容物为大网膜18例,小肠嵌顿3例,腹水1例,阑尾嵌顿1例。行McVay修补法3例,Lichtenstein修补法22例。均获得随访,期间无复发。影像学检查能为股疝诊断提供丰富信息,对疝内容物的妥善处理可明显改善预后。; 郝建朋姚俊超郭金帅郭大伟孙文郁梁健姜晓峰; 关键词：股疝

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郭金帅

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