银和平
- 作品数：129 被引量：377H指数：10
- 供职机构：内蒙古医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金内蒙古自治区卫生厅医疗卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学环境科学与工程更多>>
- 三种微创技术在脊柱外科常见疾病中的应用
- 目的:正确选择微创技术治疗脊柱外科常见疾病,以最小的损伤,达到最佳的疗效。方法:选用自动经皮腰椎间盘切吸术治疗单纯腰椎间盘突出症366例（配合同轴侧路镜下APLD18例）;用显微内镜下椎间盘切除术治疗伴有椎管狭窄、黄韧带...
- 银和平吴一民钟秀白明曹振华
- 关键词：微创技术脊柱外科
- 文献传递
- MED在腰椎退变性疾病中的临床应用研究工作总结
- 银和平吴一民李树文白明赵清刘聪曹振华
- 腰椎退变性疾病病因复杂，临床表现多样，现有的治疗方法繁多。各种微创技术均有各自的优缺点。MED技术开创了腰椎间盘突出症微创手术的新领域，与传统手术相比，椎间盘镜手术具有手术切口小、组织创伤小、出血少和术后恢复快等优点，另...
- 关键词：
- 关键词：腰椎退变性疾病MED
- 腰椎横突间入路的临床解剖学研究被引量：4
- 2012年
- 目的:通过局部解剖的方法,对腰椎横突之间及其毗邻的重要解剖结构进行观测,确立稳定的解剖标志,为微创内窥镜下经腰椎横突间入路椎间融合术(intertranverse lumbar interbody fusion,ILIF)的临床应用提供参考。方法:解剖10具新鲜成人尸体,观测L1/2～L4/5横突间结构的解剖特点及神经血管分布,并以上关节突与横突交汇点(TAP)作为中心进行相关测量,包括腰椎横突间韧带长度、骨纤维孔长度和宽度、TAP距同平面上序腰神经前支的最短距离(TA)、TAP距骨纤维孔内神经血管束最短距离(TB)及TAP距同序椎间盘中心平面的垂直距离(TC),寻找可靠的解剖标志。结果:腰椎节段动脉前支80%(60/75根)和伴行静脉走行于靠近横突间韧带上缘的腹侧,紧贴上位横突下缘向外走行;动脉后支则穿骨纤维孔并继续分支。腰椎横突间韧带长度为21.9±2.2～23.1±2.2mm;骨纤维孔长度为4.2±1.0～5.1±0.8mm,宽度为3.7±0.2～4.0±0.7mm;TA为8.0±2.5～14.6±2.5mm,TB为2.9±1.1～4.5±1.2mm;TC为0.9±2.3～4.2±0.9mm。结论:腰椎TAP为中心,上至骨纤维孔神经血管束下缘,向外至腰神经前支围成的三角形区域可视为切开横突间韧带的手术安全窗;TAP和骨纤维孔是镜下显露椎间孔、椎间隙,处理节段动脉后支神经血管束的稳定解剖标志。
- 刘聪银和平李志军刘斌张连生王国强
- 关键词：微创腰椎融合术
- 数字及逆向工程技术在脊柱外科应用进展
- 2012年
- 1总论椎弓根螺钉内固定虽然具有明显生物力学优势,但因为脊柱结构解剖变异较大,比邻结构复杂,置入操作对术者的技术及经验要求较高。为提高置钉准确率及手术安全性,个体化导航模板在脊柱外科中的应用研究逐渐增多。笔者将这方面的应用研究进展情况综述如下。
- 曹振华闫金玉银和平张元智李树文白明杜志才
- 关键词：快速成型技术螺钉内固定
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折
- 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的手术技术、安全性及疗效。方法采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱压缩性骨折30例,43个椎体。手术采用局麻或全麻。C型臂X线机监视下专用穿刺针经皮肤进针点...
- 吴一民银和平李树文白明曹振华刘聪
- MED下多间隙腰椎间盘突出症的微创手术策略
- 2009年
- 目的：探讨多间隙腰椎间盘突出症的内窥镜辅助下髓核摘除术（Microendoscopic discectomy,MED）治疗的可行性及疗效。方法：于2004年8月～2009年7月,采用MED治疗多间隙的腰椎间盘突出症（LDH）98例,根据症状体征及影像学改变定性定位,利用一个2～3 cm的手术切口,经症状侧椎板间隙,镜下放大64倍术野下,通过移动工作套管的位置,对不同间隙行有效范围开窗减压髓核摘除并适当扩大神经根管。结果：经2个月～2年随访,平均手术时间1 h;平均出血量60 ml;硬膜囊神经根损伤无;疗效评价优良率达96.9%。结论：经椎板显微内窥镜治疗多间隙腰椎间盘突出症方法比传统及常规手术创伤小,恢复快,基本保持了脊柱后柱完整,对脊柱稳定性影响小,手术视野清晰,操作安全,疗效可靠,是治疗多间隙腰椎间盘突出症的可行有效的方法。
- 曹振华银和平李树文
- 关键词：腰椎间盘突出症微创技术
- 微创内窥镜下腰椎间盘切除术并发硬膜外血肿的特点与治疗
- 2016年
- 目的分析内窥镜下椎间盘切除术（Micro Endoscopic Discectomy,MED）后早期并发硬膜外血肿的特点,产生原因,探讨防治措施。方法总结2010年9月至2014年9月接受MED术后3 d内发生的9例术后硬膜外血肿的临床资料,所有患者均接受MED治疗。术后症状出现时间4-72 h,平均8 h。术后出现术前症状不缓解并切口疼痛加重4例,出现术前未有的神经症状7例,其中双下肢感觉异常4例,双下肢肌力异常3例。结果全部患者中无1例感染。1例患者出现双足背伸肌力下降（1级）,并有加重趋势,于术后8 h行二次椎板减压血肿清除术。术后症状逐渐好转,术后3个月随访肌力已恢复正常。8例患者神经损坏症状未加重,经保守治疗2-6周后,症状消失,随访6个月未出现症状反复。结论由于MED的特点,术后早期硬膜外血肿产生原因和病程演变以及治疗方式也存在特殊性,通过术中加强防范,术后严密观察并及时处理,绝大多数均可避免和获得治愈。
- 刘聪银和平胡继平武海军李树文
- 关键词：微创MED硬膜外血肿
- MED术中并发症原因分析及预防措施
- 李树文银和平吴一民白明杜志才
- 关键词：显微内窥镜微创腰椎间盘突出症并发症
- 纤维环修复组织工程支架材料的研究进展
- 2014年
- 腰椎间盘突出症是外科的常见病、多发病,摘除髓核后仍然会有一定的复发率,造成术后复发的主要原因之一是如何使得纤维环缺口修复及再生,以恢复原有纤维环的结构及功能。随着组织工程学的不断发展,纤维环修复组织工程支架材料的研究也不断得到学者们的重视。本文对近几年国内外关于纤维环组织工程学修复支架材料做一介绍,为今后的纤维环修复支架材料选择提供参考。
- 王宇鹏银和平
- 关键词：纤维环
- MED辅助下经椎间孔入路植骨融合联合经皮椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎滑脱症被引量：10
- 2017年
- [目的]探讨MED辅助下经椎间孔入路植骨融合(MED-TLIF)联合经皮椎弓根钉棒内固定治疗腰椎滑脱症的临床效果。[方法]回顾性分析2012年5月~2014年9月本院微创脊柱外科就诊的72例腰椎滑脱症患者,按时间前后随机分为A组37例(2012年5月~2013年5月)和B组35例(2013年6月~2014年9月),采用MED辅助下经椎间孔入路植骨融合(MED-TLIF)联合经皮椎弓根钉棒内固定治疗。[结果]两组所有患者均顺利完成手术,均获随访,时间22~26个月。A组JOA评分术前(17.8±1.3)分,术后(25.7±1.2)分,末次随访时(27.5±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时滑移程度为3.7%±1.8%,滑脱复位率为89.5%,融合率为95.9%。B组JOA评分术前(17.3±1.5)分,术后(24.9±1.4)分,末次随访时(27.4±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时滑移4.1%±1.7%,滑脱复位率为92.5%,融合率为96.2%。两组之间JOA评分、滑脱复位率、融合率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]MED辅助下经椎间孔入路植骨融合联合经皮椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症具有创伤小、并发症少等优点,临床效果满意。
- 吴一民银和平白明赵健李杨
- 关键词：腰椎滑脱症植骨融合经皮内固定
