闵有会
- 作品数：53 被引量：87H指数：5
- 供职机构：郑州市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管内介入治疗颅内动脉瘤22例临床分析被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨颅内动脉瘤的栓塞治疗及其并发症处理。方法 :本组 2 2患者 ,采用Seldinger’s法穿刺右股动脉置入 7F导管鞘和导引管 ,Magic 3F/ 2 .5F微导管和 0 .0 14″/ 0 .0 10″微导丝导引微导管 ,用机械可脱性微螺旋圈进行血管内栓塞治疗颅内动脉瘤 ,选择直径大于动脉瘤颈或瘤体最大直径的微螺旋圈栓塞动脉瘤体。结果 :动脉瘤完全闭塞 16例 (72 .7% ) ,大部闭塞 4例 (18.1% ) ,瘤体再开放扩大 2例 (9% ) ,为瘤体部分闭塞的患者 ,无死亡、异位栓塞及动脉瘤破裂发生。结论 :娴熟的介入操作技术 ,耐心细致的操作 ,选择合适大小和数量的微螺旋圈栓塞 ,是提高栓塞效果 。
- 闵有会
- 关键词：颅内动脉瘤介入技术疗效并发症
- 重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症36例诊断和治疗被引量：8
- 2008年
- 目的探讨重型颅脑损伤病人并发中枢性低钠血症的发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生中枢性低钠血症36例,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,制定有效的治疗方法。结果6例诊断为SIADH,经限水试验血钠回升。28例诊断CSWS在扩容、补钠治疗5～15d,随原发病好转而好转。1例低钠血症反复出现持续70d后完全纠正,1例因多脏器衰竭死亡。结论脑性耗盐综合征与抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同,对其进行正确诊治能降低颅脑损伤病人的致残率和病死率。
- 王昊天方芳岳四海闵有会
- 关键词：颅脑损伤低钠血症脑性耗盐综合征抗利尿激素分泌异常综合征
- 不同时机手术治疗颅内动脉瘤的效果研究被引量：3
- 2016年
- 目的回顾分析颅内动脉瘤不同时机采用手术治疗及血管内介入治疗的效果及预后。方法回归性分析我院2010年2月至2014年12月期间收治的540例颅内动脉瘤患者临床资料,根据手术距发病时间,将上述患者分为三组：早期手术组（156例）、间期手术组（269例）、延期手术组（115例）,定义手术距发病时间3 d以内的患者为早期手术组,其中外科手术109例,血管内介入47例;手术距发病时间4~14 d的定义为间期手术组,其中手术210例,血管内介入59例;手术距发病时间超过14 d的定义为延期手术组,其中手术76例,血管内介入治疗39例。统计方法采用χ2检验,比较三组治疗时机对患者预后影响的差异。结果通过对三组不同治疗时机的患者出院时MRS分级评估显示,预后良好率分别为80.8%、77.7%、87.0%,三组患者预后良好率比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论与间期手术相比,早期手术和延期手术的临床效果及患者预后更为理想,后二者在临床疗效比较并无显著差异,但是考虑到动脉瘤再出血以及脑血管痉挛的预防,建议选用延期手术,以更好地控制风险事件的发生。两种手术方式均可用于动脉瘤的治疗,但不同时机采用血管内介入方式治疗患者预后不良率无明显差异,采用外科手术方式治疗患者预后不良率差异有统计学意义。对于各治疗组中合并高血压的颅内动脉瘤患者的预后不良率均高于血压正常患者的预后不良率。
- 娄永利张辉孙红山闵有会
- 关键词：高血压动脉瘤手术治疗介入预后
- 颅咽管瘤的显微外科治疗被引量：4
- 2010年
- 目的探讨颅咽管瘤的显微手术切除方法。方法总结5 a来我院神经外科治疗的46例颅咽管瘤。其中采用翼点入路41例,经胼胝体前入路3例,经胼胝体-翼点入路2例,应用显微技术从鞍区解剖间隙分块切除肿瘤。结果 46例颅咽管瘤,全切除41例,次全切除4例,大部分切除1例。术后34例出现一过性尿崩,中枢性高热4例,癫发作2例,出现电解质紊乱31例,均为高钠血症;死亡1例,为严重的下丘脑反应。随访3个月～5 a,能参加工作或学习者38例,需生活照顾者7例,病理显示均为颅咽管瘤。结论根据颅咽管瘤生长范围选择合理的手术入路,应用显微外科技术,充分利用鞍区解剖间隙是切除颅咽管瘤的关键。
- 闵有会
- 关键词：颅咽管瘤显微外科手术手术入路
- 重度颅脑损伤合并消化道出血24例治疗体会
- 2001年
- 闵有会张辉王昊天
- 关键词：颅脑损伤合并症消化道出血病例报告
- 脊髓栓系综合征34例被引量：2
- 2009年
- 目的探讨分析脊髓栓系综合征(TCS)34例的早期诊断与显微手术治疗效果。方法依据34例TCS患儿的病史、临床症状、MRI等资料进行综合分析确诊。均行Kirollos术。术中栓系松解分级评定法评定松解程度。并行疗效判定。结果34例患儿术中诊断与术前诊断一致。术后平均随访5 a,15例显效,17例有效,2例无效。复查MRI 4例发生再栓系。结论MRI检查是诊断首选方法。显微镜下松解粘连脊髓圆锥,切断牵张的终丝是治疗TCS有效的手段。
- 王昊天闵有会岳四海安中华
- 关键词：脊髓栓系综合征显微手术
- 脑梗死溶栓后继发出血的外科治疗被引量：1
- 2006年
- 张辉闵有会邱保山
- 关键词：脑梗死溶栓脑出血手术
- 半椎板入路显微手术切除椎管内肿瘤的研究被引量：3
- 2010年
- 目的总结半椎板入路显微手术切除椎管内肿瘤的经验。方法对5年来经半椎板入路显微手术切除椎管内肿瘤,肿瘤切除后行游离椎板复位固定的48例患者的临床资料进行分析总结。结果本组椎管内肿瘤48例,肿瘤在显微镜下全切除47例,1例因肿瘤与神经根粘连紧密,在神经根处残留少许肿瘤包膜。所有患者术前神经系统症状得到改善。术后随访均行X线检查,显示回植椎板与椎体骨性融合良好。结论应用半椎板入路和椎板复位固定显微手术切除椎管内肿瘤,即可以满意的切除肿瘤,又有利于维护术后脊柱稳定系性。
- 闵有会张辉王昊天姜羽
- 关键词：半椎板切除术显微手术椎管内肿瘤
- 改良锥孔治疗慢性硬膜下血肿
- 2000年
- 安中华闵有会马玉德张辉王昊天石伟魏书航
- 关键词：慢性硬膜下血肿外科手术手术方式
- 显微手术治疗侧脑室脑膜瘤14例分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨侧脑室脑膜瘤的手术入路、显微手术技巧,以提高侧脑室脑膜瘤的手术治疗效果。方法对2000-06-2009-06显微手术切除的14例侧脑室脑膜瘤病例进行分析,结合相关文献进行总结讨论。结果本组14例侧脑室脑膜瘤均在显微镜下完全切除,恢复良好10例,术后发生同向偏盲2例,肢体不完性偏瘫1例,1例术后2周因脑积水行脑室-腹腔分流术。无术后死亡病例。随访6个月～4 a,13例能正常学习和工作,1例能生活完全自理。结论对侧脑室脑膜瘤患者,只要选择合理的手术入路,应用熟练的显微手术技术,加强术后患者管理,绝大多数患者能取得满意疗效。
- 闵有会张辉姜羽
- 关键词：显微外科手术
