陈元利
- 作品数:5 被引量:44H指数:4
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉中的应用被引量:10
- 2014年
- 目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉中的应用效果。方法选择我院神经外科2011-05—2013-03收治的60例择期行脑动脉瘤夹闭手术患者,其中观察组30例采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组30例采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,比较2组麻醉效果。结果诱导后,2组HR、MAP均低于基线值(P<0.05),而插管后1min基本恢复至基线值(P>0.05);对照组在头架固定时至关闭硬脑膜时HR均大于基线值,且均大于瑞芬太尼组(P<0.05);对照组切皮时至拔管后即刻的MAP均大于基线值,且均大于瑞芬太尼组(P<0.05),观察组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间以及术后Steward评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论在脑动脉瘤夹闭手术麻醉中,瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉具有较佳的血流动力稳定性,患者术后苏醒迅速,值得临床应用。
- 谢健陈元利欧阳玉芳
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚脑动脉瘤夹闭术麻醉
- 615例住院早产儿出血的危险因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析早产儿出血的危险因素。方法通过收集整理2014年1月至2016年1月重庆医科大学附属儿童医院615例住院早产儿的临床资料(基本资料、围产因素、出血表现等)和相关实验室检查(凝血5项、血小板计数、白细胞计数),根据临床诊断是否有出血分为出血组和未出血组,先对两组患儿的临床资料及相关实验室检查进行单因素分析,然后对经过单因素分析有显著意义的自变量进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析发现两组患儿之间的胎龄、是否有窒息复苏史、白细胞计数、血小板计数和凝血5项中的凝血酶原时间和纤维蛋白原的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistics回归分析结果显示两组间胎龄、是否有窒息复苏史、血小板计数、白细胞、纤维蛋白原值差异有统计学意义(P<0.05),胎龄、血小板计数和纤维蛋白原升高是保护因素,窒息复苏史、白细胞高是危险因素。结论早产儿胎龄低、有窒息复苏史、白细胞高、血小板计数和纤维蛋白原低均要警惕有出血的风险。
- 陈元利徐颖
- 关键词:早产儿出血
- 腰椎麻醉前应用麻黄素、阿托品预防腰麻症60例被引量:5
- 2003年
- 吕仁芙陈元利陈青
- 关键词:腰椎麻醉麻黄素阿托品
- 瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者心功能及血流动力学指标的影响对比被引量:12
- 2020年
- 目的:探讨瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者心功能及血流动力学指标的影响.方法:以2017年12月至2019年6月我院收治的220例老年手术患者为研究对象,并随机分为观察组(110例)和对照组(110例).对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,比较两组患者在麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、手术切皮时(T3)及术毕10min(T4)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉血压(MAP)、左心射血分数(LVEF%)、心脏每搏量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)变化情况,记录两组患者手术相关指标及并发症发生情况.结果:T0及T4期,两组患者HR、SBP、DBP、MAP、LVEF%、SV、CO及CI比较无统计学差异(P>0.05),T1~T3期,观察组各指标水平均显著高于对照组(P<0.05).观察组拔管时间、睁眼时间、自主呼吸时间、定向力恢复时间以及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:选择瑞芬太尼复合丙泊酚对老年手术患者进行全麻,可稳定患者心功能及血流动力学,改善患者术后清醒时间、安全性高,值得推广运用.
- 陈元利谢健陈菲
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼丙泊酚心功能血流动力学
- 老年患者单侧髋关节置换术应用轻比重布比卡因腰硬联合阻滞麻醉效果的临床研究被引量:15
- 2014年
- 目的探讨老年患者单侧髋关节置换术应用轻比重布比卡因腰硬联合阻滞的麻醉效果。方法选取骨科行单侧髋关节置换的老年患者59例随机分为轻比重布比卡因组(实验组)和重比重布比卡因组(对照组)。观察两组患者的麻醉阻滞效果、改良Bromage评分、同时记录麻醉前(T0)、麻醉后1min、5 min、10 min、15 min、30 min、60 min和90min(T1-T7)8个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)与动脉血氧饱和度(SpO2)的水平,对患者术中和术后的并发症也进行比较。结果与重比重布比卡因(对照组)组相比,使用轻比重布比卡因(实验组)的最高阻滞平面较高(P<0.05),T10阻滞时间长(P<0.05),单侧的神经阻滞的比率高(P=0.023),改良Bromage评分明显降低(P<0.01)。实验组患者T5和T6两个时间点的HR明显低于对照组(P=0.03),T1-T5的5个时间实验组的SpO2明显高于对照组(P<0.01)。实验组术中因低血压使用麻黄碱的例数明显低于对照组(P=0.003);实验组患者出现低血压、恶心、呕吐和寒颤的几率也明显低于对照组(P<0.05)。结论老年人单侧髋关节置换手术时使用轻比重布比卡因腰硬联合阻滞能够减少术中血流动力学波动,且单侧阻滞率高、术后运动功能恢复快、并发症少,安全可靠。
- 谢健欧阳玉芳陈元利
- 关键词:轻比重布比卡因重比重布比卡因