陈永德
- 作品数：29 被引量：132H指数：8
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医药管理局课题留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的耐药谱分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解耐碳青霉烯抗生素鲍曼不动杆菌的抗生素耐药情况，指导临床合理用药。方法选取中国中医研究院望京医院2008-2010年期间临床和门诊患者样本的耐碳青霉烯抗生素的鲍曼不动杆菌分离株，通过药敏实验分析这些菌株时15种常见抗生素的耐药性。结果从标本类型分布看，最主要的是痰液标本，共110株（88％），其次是分泌物共9株（7．2％）和2株自导管（1．6％）。从科室统计分析发现，ICU分离到的鲍曼不动杆菌数最多，68株；其次是针灸科，分离的菌株是15株；神经外科、CCU、普通外科、心内科、内分泌科、呼吸科、创伤一科，分别分离到14，11，7，4，3，2和1株。选取的125株鲍曼不动杆菌对哌拉西林、美罗培南、替卡西林／克拉维酸、哌拉西林／三唑巴坦、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素、头孢曲松和头孢他啶耐药率高达90％以上，依次为100％。99．2％，99．2％，98．4％，96．8％，96％，96％，94．4％，93．6％，92％和91．2％。其次是氨曲南、左氧氟沙星和头孢哌酮／舒巴克坦，耐药率依次是72．8％，64％和30．4％，对多黏菌素B的耐药率最低，仅为0．8％。结论该院耐碳青霉烯抗生素的鲍曼不动杆菌对大多数种类的抗生素均有较高的耐药性，仅对少数几种抗生素表现为敏感，临床上应严格按照科学的用药方案进行抗生素使用，防治耐药性的进一步产生和院内传播。
- 郭洁徐杰王丽丽王玉飞苑锡铜袁静宋宏彬黄留玉张宁陈泽良陈永德刘世巍
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药谱临床用药
- 四种乙肝表面抗原测定方法的比较被引量：4
- 2005年
- 目的探讨四种HBsAg检测方法的临床应用价值。方法①使用微粒子捕捉免疫发光法分析仪(Abbott);②ELISA立可读(国内著名品牌);③金标方法1(国内某品牌);④金标方法2(国内某品牌)。四种方法测定血清HBsAg并进行比较。结果目前国产试剂存在假阴性和假阳性较多。结论以微粒子捕捉免疫发光法作为参照方法进行比较,ELISA方法假阳性结果较多、两种金标法存在假阴性结果。ELSIA阴性结果是可信的,而金标法阳性结果是可信的。两种方法都存在缺陷,应尽量使用公认的进口试剂来提高检测的准确性。
- 郭洁陈永德朝浩鹏董国伟
- 关键词：HBSAG假阴性假阳性
- 鲍曼不动杆菌的分布与耐药性分析
- 2013年
- 目的了解鲍曼不动杆菌在医院内的分布状况与耐药谱,指导临床有效预防并合理用药。方法对中国中医科学院望京医院2009年至2011年三年间临床送检标本中,分离的254株鲍曼不动杆菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,并使用WHONET 5.5对药敏试验数据进行分析统计。结果 254株鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本,占90.59%。对哌拉西林和头孢曲松耐药率很高,分别为79.38%和89.33%,对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素、以及两种加β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素的耐药率也都在51%～57%,多粘菌素B和头孢哌酮/舒巴坦对其具有较强的抗菌活性,耐药率分别为0.63%和17.88%。结论鲍曼不动杆菌是目前医院感染重要的条件致病菌,并且多重耐药率高,应引起广泛关注并严格按照临床用药方案进行抗生素使用,防止耐药性的进一步产生和院内传播。
- 陈永德闫晨影董国伟唐新宁张英欣郭海溢郭洁
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性抗生素
- 预稀释标本测定时间对血小板计数的影响
- 2000年
- 采取手指末梢血20微升加入10毫升稀释液中混匀;再进行1:50000稀释混匀:用F-820血细胞分析仪分别测定,结果显示,血小板计数即刻与2分钟,2分钟与4分钟,经配对比较有显著性差异。4分钟与6分钟,6分钟与8分钟无显著性差异。由此得出结论,使用血细胞分析仪对预稀释标本进行血小板计数,可以获得稳定的结果,但标本采取后应至少放置5分钟。
- 陈永德申丽红郭洁蔡志勇
- 中医学生实验诊断学实习带教中的问题和应对措施被引量：1
- 2014年
- 作为综合性大学的附属医院，集中了医疗、教学、科研三种职能于一身，在培养高素质医学人才中发挥着不可替代的作用。而临床实习带教是联系学生掌握抽象理论和实践能力的桥梁，带教质量的好坏除了会直接影响教学质量的高低和学生能力的培养，还会涉及到学生日后解决实际工作问题的能力口，实验诊断学是一门实践性极强的应用型学科，因此实习带教的必要性显得尤为突出，笔者从2005年开始参与中医药大学的本硕连读学生的实验诊断学教学，深知带教效果的重要性，期间也曾尝试过不同的带教方式，现将其中出现的问颢和相应的解决方法做一如下总结。
- 王璇朝浩鹏陈永德
- 关键词：实验诊断学教学临床实习带教中医学生高素质医学人才
- 尿路感染ESBLs阳性大肠埃希菌的基因分型与耐药性分析被引量：8
- 2012年
- 目的了解尿路感染ESBLs阳性大肠埃希菌的耐药和基因分型遗传特征，指导尿路感染的临床用药与控制医院感染。方法选取中国中医研究院望京医院2006～2010年医院分离的76株尿路感染大肠埃希菌，通过药敏试验分析这些菌株对17种抗生素的耐药性，用rep-PCR对菌株进行分型。结果选取的76株尿路感染大肠埃希菌对哌拉西林、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林／舒巴坦、头孢噻肟与头孢曲松的耐药率高达40％以上，依次是86％，68％，64％，59％，59％，41％，41％和40％。17种抗菌药物中，亚胺培南与美洛培南的耐药率最低，敏感率为100％，与ES—BLs阴性的大肠埃希菌相比，尿路感染ESBLs阳性大肠埃希菌有14种抗菌药物的耐药率高。76株尿路感染大肠埃希菌分为三个大的组，其中A组敏感性最高，B组次之，C组耐药性最强，舍有ESBLs的尿路感染大肠埃希菌主要分布在C组和B组。rep-PCR可以把76株菌分为68个基因型，四个组，分别为I，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ，分别包含25，14，20和17株细菌。不同基因型的菌株在耐药性上没有显著差异。结论尿路感染大肠埃希菌对常见的抗生素产生不同程度的耐药性，含有ESBLs的尿路感染大肠埃希菌的耐药性更高，这些菌株的耐药性可能是通过水平转移获得的。临床上应严格按照科学的用药方案进行抗生素使用，及时掌控ESBLs的尿路致病性大肠埃希菌对抗生素耐药的变化，以减少耐药性菌株的产生，降低耐药菌的危害。
- 刘世巍徐杰张正芳王立平高光俊王玉飞苑锡铜黄留玉崔明全张宁陈永德陈泽良郭洁
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶基因分型耐药性
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值对血流感染的诊断价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨5项感染标志物对血流感染的诊断价值。方法随机选取望京医院血培养阳性的血流感染患者110例为研究组,血培养阴性的细菌感染患者30例为对照组。在血培养的同1天抽取静脉血,检测全血细胞计数和C反应蛋白(CRP)。比较两组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLCR)和CRP的差异。结果血流感染组WBC、NEU、NLCR、CRP均显著高于对照组(P<0.05),而LYM显著低于对照组(P<0.05)。5项感染标志物中,NLCR和LYM诊断血流感染的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.808和0.756。当NLCR取临界值为9.33时,敏感性为63.6%,特异性为93.3%;LYM小于等于0.97为临界值时,敏感性为58.2%,特异性为86.7%。进一步,在血培养阳性患者中,革兰氏阴性菌所致的血流感染组的NLCR高于革兰氏阳性菌血流感染组,NLCR在区分血流感染的类型中具有重要的临床意义。结论 NLCR优于其他常规感染指标,有助于血流感染的诊断。
- 申丽红陈永德朝浩鹏宋文琪田晓怡
- 关键词：血流感染
- urisys 2400尿自动分析仪检测尿常规质控因素分析被引量：9
- 2013年
- 尿液常规检测一般以干化学试带和尿液自动化仪器相结合,具有快速、准确等优点,对许多疾病的诊断起着重要作用^[1-2]。但尿液检测涉及诸多环节,包括分析前、分析中、分析后的质控因素,临床反馈不满意的结果中,有80%最终可溯源到标本质量不符合要求^[3],只有规避影响尿液检测的因素,才能保证检验结果的真实、客观,本研究基于urisys 2400尿自动分析仪进行尿常规检测,将其质控因素分析如下。
- 王璇李延伟张林陈永德
- 关键词：尿常规红细胞白细胞
- 动脉血气分析的质量控制被引量：13
- 2012年
- 目的临床动脉血气分析检测影响因素很多,为保障检验结果能真实反映患者身体的状况,特将分析前、分析中、分析后的质量控制加以总结,以确保检测结果的可靠性。方法将动脉血气分析的影响因素细化,结合具体检测工作,总结出影响动脉血气分析检测的质量控制因素。结果严格掌握动脉血气分析的各项的质量控制因素,可以大大提高检测结果的可靠性。结论注意影响血气分析的质量控制的各项因素,才能将实验数据更好地为临床所利用,同时减少医、患、技的冲突。
- 王璇申丽红陈永德
- 关键词：动脉血气分析
- 补肾活血法改善肾性骨病骨代谢异常的研究
- 目的:探讨补肾活血法对慢性肾衰肾性骨病患者骨代谢异常的改善作用及其机理,并与单纯补肾法相对比。方法:采用交叉设计方法比较了补肾活血药物（BSHX）与单纯补肾药物（BS） 对肾性骨病患者临床症状的改善作用。结果:两法治疗后...
- 张宁刘世巍任可宋军安海燕陈永德李同侠郭洁
- 关键词：肾性骨病肾性骨营养不良补肾活血症状学
- 文献传递
