陈海生
- 作品数：47 被引量：230H指数：9
- 供职机构：中山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 粘连性肠梗阻患者腹腔镜肠粘连松解术围手术期指标及并发症分析
- 2023年
- 目的:探析腹腔镜肠粘连松解术在粘连性肠梗阻患者中的应用价值。方法:选取2021年3月至2023年6月中山市中医院收治的80例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照手术治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹肠粘连松解术,观察组行腹腔镜肠粘连松解术。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况以及炎症因子水平。结果:观察组患者各项围手术期指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后3 d,两组患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6水平低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠粘连松解术,可缩短患者手术时间以及术后康复时间,抑制机体炎症反应,降低术后并发症发生率。
- 吴畑华张学峰赖昌亮刘彤鲁发龙陈海生
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜术肠粘连松解术
- 胆道再次手术的原因分析和对策
- 2003年
- 目的 探讨胆道再次手术原因,以减少再次手术。方法对1997年1月～2002年8月间胆道再次手术55例病例作回顾性研究。结果 再次手术的原因多为肝内胆管结石,为31例,占全组病例的56.4％,其余为单纯胆总管结石8例,先天性胆总管囊肿3例,胆囊结石并胆总管结石3例,胆管癌3例,缩窄性乳头炎3例,胆瘘3例,胆囊残株炎1例。再次手术以胆—肠吻合内引流术为主。结论 胆道再手术有疾病本身的特点,也有医源性的原因。部分胆道再次手术是可避免的。
- 李建明万恒荣刘学强陈海生
- 关键词：胆道再次手术
- 内镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的观察内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并胆总管结石的临床效果。方法将62例胆囊结石并胆总管结石患者,随机分成观察组(29例)和对照组(33例)。观察组采用EST+LC治疗,对照组采用LC+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗。对比两组患者的住院时间、住院费用、手术成功率、结石残留率等指标。结果两组住院时间、手术成功率、结石残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院费用高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EST+LC和LC+LCBDE治疗胆囊结石并胆总管结石的成功率都较高,有较好的安全性,能有效达到治疗目的,可根据患者具体情况选择。
- 李建明李伟宋巍巍郭锋满陈壮浩陈海生
- 关键词：胆囊结石胆总管结石内镜下乳头括约肌切开术腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆总管探查术
- 直肠癌全直肠系膜切除术107例临床分析
- 2007年
- 目的探讨直肠癌全直肠系膜切除法在直肠癌中的应用。方法回顾性分析107例直肠癌患者行全直肠系膜切除的临床资料。本组病例行Miles术式18例;Dixon术式89例,其中76例使用吻合器吻合。结果全组术中出血100-150ml,术中术后均无输血。术后发生吻合口瘘3例,占2.8%。性功能障碍1例,占0.93%。排尿功能障碍1例,占0.93%。术口感染12例,占11.21%。随访6-42个月,局部复发率4.67%(5/107)。结论直肠癌全直肠系膜切除术,对提高直肠癌术后患者生存质量和生活质量确有裨益。
- 刘学强严志登陈海生李建明万恒荣
- 关键词：直肠癌全直肠系膜切除术
- 华支睾吸虫致急性胆管炎的诊断及治疗被引量：6
- 2006年
- 目的探讨华支睾吸虫致急性胆管炎的诊断与治疗问题。方法回顾分析32例手术中发现华支睾吸虫引起的急性胆管炎的临床特点和治疗结果。结果所有病人均行手术治疗,术中发现有华支睾吸虫,术后痊愈出院,术前检查大便虫卵阳性为18.44%,CT检查怀疑率31.25%。结论在华支睾吸虫流行区,对肝内外胆管无结石的急性胆管炎,应首先考虑有华支睾吸虫引起可能,并采取相应的检查,以提高华支睾吸虫致急性胆管炎的诊断水平,手术治疗华支睾吸虫致急性胆管炎为有效的治疗方法。
- 李建明刘学强陈海生严志登万恒荣
- 关键词：华支睾吸虫急性胆管炎
- 左肝管定向穿刺胆管造影术的临床应用
- 2007年
- 目的探讨左肝管定向穿刺胆管造影术的方法的临床应用。方法对我我科自1998年10月至172例阻塞性黄疸作左肝管定向穿刺胆管造影术进行回顾性分析。结果本组172例左肝管定向穿刺造影术,159例穿刺造影成功,成功率92.44%,手术证实无出血、胆漏发生。余13例中转行右侧径路PTC,中转率7.5%,成功11例,成功率84.62%,13例均行手术,术中证实其中10例均有不同程度出血、胆漏。本组总成功率达98.84%,全部无住院死亡病例。结论左肝管定向穿刺胆道造影术可作为PTC的补充方法,能防止发生出血和胆漏的发生,但不能替代传统的右侧径路PTC。
- 陈海生万恒荣刘学强严志登李建明
- 关键词：胆道造影术穿刺黄疸左肝管
- 中药溻渍结合内服治疗岭南地区糖尿病足疗效观察被引量：3
- 2012年
- 溻渍法是用药物煎汤淋洗患部以清洁创面,祛除病邪的一种方法。笔者运用加味四黄汤溻渍创面结合分期辨证内服治疗岭南地区糖尿病足34例取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料34例糖尿病足患者为2009年6月-2011年3月本院普外科住院患者。其中男性21例,女性13例;年龄35～74岁,中位年龄57岁;糖尿病病程2～25年,糖尿病足溃烂创面病程6～47 d,中位时间24 d;糖尿病足1级患者9例,2级患者19例,3级患者6例。
- 严志登李建明陈海生罗明邹滢徐丹
- 关键词：中药糖尿病足
- 大肠癌虚证实证与CD44v6、PCNA表达的相关性研究被引量：11
- 2012年
- 目的:通过检测细胞粘附分子(CD44v6)及增殖细胞核抗原(PCNA)在大肠癌不同中医证型中的表达,探讨CD44v6、PCNA与虚实证型的关系。方法:采用前瞻性组间对照的研究方法,筛选符合标准的大肠癌患者51例和大肠息肉患者17例,术前认真辨证,术后标本免疫组化检测各种证型组织中CD44v6及PCNA的表达。结果:息肉组织中CD44v6无表达或呈弱表达,大肠癌组织中CD44v6表达明显增强。大肠癌虚证与实证中有淋巴结转移或全身多处转移的患者,CD44v6的表达有显著差异性(P<0.05),实证占85.7%,虚证占46.2%,而PCNA的表达无差异性(P>0.05)。结论:CD44v6、PCNA在大肠癌中的表达具有较高的特异性。CD44v6作为细胞黏附蛋白分子,同肠癌的发生与发展可能有关,对大肠癌预后的判断具有重要的参考价值。PCNA在大肠癌进展期表达具有特征性意义。大肠癌实证中有淋巴结转移或全身多处转移的患者CD44v6的表达明显高于虚证中的表达,提示CD44v6及转移倾向与邪气的盛衰相关。
- 罗明李建明陈海生石传科张学锋
- 关键词：大肠癌CD44V6PCNA中医证型免疫组织化学
- 中西医结合治疗粘连性肠梗阻43例被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将82例粘连性肠梗阻患者随机分成2组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,观察比较两组疗效。结果:治疗组在3d内的治疗效果明显优于对照组。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻可以提高临床疗效。
- 罗明刘学强李建明陈海生万恒荣
- 关键词：中西医结合疗法粘连性肠梗阻复方大承气汤
- 预防性回肠末端造口在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨预防性回肠末端造口在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。方法收集该院2014年1月至2018年6月收治的直肠癌病例,将其分为造口组(n=128)和非造口组(n=126),造口组患者术后3个月返院行造口回纳术。术后随访6个月,收集相关临床资料并进行统计学分析。结果两组患者临床基线资料、术中出血量差异无统计学意义(P=0.77);造口组与非造口组比较除手术时间较长(181±26)minvs.(169±22)min,P<0.01:外,患者术后排气/便时间(1.6±0.8)dvs.(2.0±0.9)d,P=0.001:、首次进食时间(1.7±0.7)dvs.(2.1±0.9)d,P=0.003:及术后住院时间(9.5±1.7)dvs.(11.5±3.4)d,P<0.01:明显缩短。两组病例术后吻合口漏发生率差异无统计学意义(10.2%vs.14.3%,P=0.32),但造口组吻合口漏严重程度明显低于非造口组(P=0.036)。在肠梗阻、腹腔出血、腹部感染、切口感染及吻合口狭窄并发症发生率方面两组差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示术前放疗(OR5.05,95%CI2.24~11.40,P<0.01)和吻合口高度(OR3.53,95%CI1.46~8.50,P=0.005)是术后发生吻合口漏的独立危险因素。结论预防性回肠末端造口不能显著降低腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏发生率,在临床上应充分权衡预防性造口的利弊,不建议常规应用。
- 李伟宋巍巍张学峰郭锋满陈壮浩陈海生
- 关键词：回肠造口腹腔镜直肠癌根治术吻合口漏
