陈立鹏
- 作品数:14 被引量:53H指数:5
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- 儿童白血病继发肺部真菌感染的CT诊断被引量:9
- 2019年
- 目的分析儿童白血病继发肺部真菌感染的CT表现,以提高其诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析儿童白血病患者继发肺部真菌感染15例,其中肺曲霉菌病10例,白色念珠菌病2例,隐球菌感染3例,分析、总结其肺部病灶的CT征象,包括病灶的数目、分布、形态、动态变化等。结果儿童白血病患者继发肺部真菌感染病灶中,数目以多发常见;病灶呈多灶性,多分布在肺野中外带,隐球菌病结节可呈簇状分布;形态呈多样性,大部分病灶表现为结节或肿块,大小不一,伴有特殊征象,包括晕征80%、空气新月征46. 7%、病灶内小空洞40%,空洞内小条索影33. 3%,空洞内小气泡影33. 3%等;病灶动态变化明显,短期复查变化较大。结论 CT检查有助于儿童白血病继发肺部真菌感染诊断及鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。
- 陈立鹏刘灶松陈亮魏新华刘伟锋
- 关键词:儿童白血病肺部真菌感染
- 兔VX2肝癌高能聚焦超声治疗后灌注加权成像与微血管密度的比较研究被引量:2
- 2013年
- 目的比较分析兔肝VX2瘤行高能聚焦超声(HIFU)治疗前后不同ROI的MR灌注加权成像(PWI)变化特点,并与微血管密度(MVD)进行比较,探讨两者的相关性。材料与方法新西兰大白兔42只,采用组织块种植的方法成功制成40只兔VX2肝癌模型,随机分为治疗组20只,对照组20只,治疗组行HIFU治疗。待肿瘤直径≥10 mm时,分别于治疗前、治疗后14 d对两组行常规MRI及PWI。MR扫描使用Philips 1.5 T MR成像仪,PWI采用SE-EPI序列,信号强度-时间曲线的最大信号下降斜率(SRSmax)作为定量指标,选取病灶与周围正常肝组织的ROI,分别测量治疗前、后不同ROI的血流灌注值。标本行免疫组化检测,并与PWI结果进行对照,分析不同ROI的SRSmax变化规律,进行统计学分析。结果 40只兔肝癌模型共发现48个瘤灶,其中33只瘤兔共36个瘤灶纳入最后数据分析。T2WI上,瘤灶信号呈不均匀高、低混杂信号;血流灌注图上不同ROI血流灌注程度及强度均有差异。治疗组治疗前后肿瘤中央区、周边区SRSmax值差异有统计学意义(P<0.05);对照组前、后两次PWI,肿瘤中央区SRSmax值两两比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组瘤周区的SRSmax值两两比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肿瘤周边区的SRSmax值与MVD检测结果呈正相关(r=0.78,P=0.01)。结论兔肝VX2瘤各ROI的PWI表现与MVD表达程度、范围一致;PWI能反映VX2癌HIFU治疗前后肿瘤的血管生成、破坏状况。
- 陈亮魏新华徐宏刚刘伟锋陈立鹏刘文锋江新青
- 关键词:肝细胞超声疗法
- MRS应用于氟脲嘧啶热化疗治疗兔肝VX2移植瘤的疗效评价
- 目的 比较兔肝VX2移植瘤经介入性热化疗(ITC)治疗前后1H-MRS主要代谢物的变化,并与细胞凋亡指数(AI)进行相关分析.方法 新西兰大白兔20只,采用组织块种植的方法成功制成兔VX2肝癌模型,10天后,待肿瘤直径≥...
- 陈亮刘文锋陈立鹏吴红珍赖丽莎
- 关键词:氟脲嘧啶磁共振波谱
- MSCT多期动态增强扫描检测肾细胞癌假包膜被引量:2
- 2013年
- 目的探讨MSCT多期动态增强扫描检测肾细胞癌(RCC)假包膜的价值。方法回顾性分析80例经手术病理证实为RCC的患者的影像学及病理学资料。对所有患者术前行中腹部16层CT或320层CT平扫和多期动态增强扫描,并行MPR;以病理学结果为金标准,评价MSCT显示RCC假包膜的能力。结果 29例RCC经病理确诊存在假包膜。应用MSCT多期动态增强扫描,26例可清晰显示假包膜,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.21%(25/29),98.04%(50/51),96.15%(25/26)和92.59%(50/54);排泄期为显示RCC假包膜的最佳时相,其中冠状位和矢状位MRP显示RCC假包膜与病理结果一致性较高(Kappa值≥0.7)。结论 MSCT多期动态增强扫描可较准确地显示RCC的假包膜。
- 杨蕊梦罗良平魏新华赖丽莎陈立鹏江新青
- 关键词:假包膜
- 扁桃体非霍奇金淋巴瘤的CT、MRI表现及病理分型(附25例分析)被引量:4
- 2019年
- 目的分析扁桃体非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的CT与MRI表现,以提高该病的影像诊断。方法回顾性分析经病理证实的25例扁桃体NHL的CT、MRI表现及病理结果。结果 25例中,单侧受累19例,双侧受累6例,共31个病灶,平均大小约21mm×27mm。27个为肿块型,21个边界清楚,6个边界不清;4个为浸润型,边界不清。18例行MRI检查,T1WI为等或稍低信号;T2WI为较高信号,15例信号均匀,3例内见小囊变、坏死区;5例行DWI检查,均为高信号。MRI增强扫描,15例均匀强化,3例不均匀强化,内见小斑片未强化区;1例轻度强化,13例中度强化,4例明显强化。9例行CT检查,平扫呈均匀等或稍低信号,增强扫描轻度强化。腭舌沟受累10例,咽旁间隙受累2例;16例出现颈部淋巴结肿大,单侧肿大12例,双侧肿大4例。结论扁桃体NHLCT及MRI表现有一定的特征,多表现为边界清楚、密度(信号)均匀的软组织肿块,轻-中度强化,咽旁受累少见;CT及MRI对该病的诊断及判断淋巴结受累具有重要价值。
- 刘灶松陈立鹏魏新华
- 关键词:扁桃体淋巴瘤磁共振成象
- 高分辨CT联合GM试验在免疫功能低下患者肺曲霉菌感染早期诊断的价值被引量:9
- 2018年
- 目的探讨高分辨CT联合半乳甘露聚糖含量检测(GM试验)在免疫功能低下患者肺曲霉菌感染早期诊断的价值。方法收集高度怀疑继发侵袭性肺曲霉病的免疫功能低下患者96例,确诊后分为感染组39例和非感染组57例,采用HRCT扫描肺部,分析CT征象,同时GM试验检测患者血清半乳甘露聚糖含量,分为阳性病例及阴性病例,统计肺部HRCT和血清GM试验单独和联合应用诊断侵袭性肺曲霉病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果HRCT诊断侵袭性肺曲霉病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是66.7%、87.7%、78.8%、73.5%;血清GM试验分别是82.1%、91.2%、86.3%、88.1%;HRCT和血清GM试验并联分别是94.5%、82.5%、78.7%、96.0%;HRCT和血清GM试验串联分别是61.5%、94.7%、88.9%、78.3%。结论相对于HRCT和血清GM试验单独使用,HRCT和血清GM试验并联诊断免疫功能低下患者继发IPA的灵敏性和阴性预测值更高,串联分析时特异性、阳性预测值更高,联合应用有利于提高诊断效能。
- 陈立鹏刘灶松陈亮魏新华刘伟锋
- 关键词:HRCT免疫功能低下侵袭性肺曲霉病
- 以双肺多发空洞为主要表现的曲菌病及肺结核的诊断及鉴别诊断
- 目的 分析以双肺多发空洞为主要表现的曲菌病及肺结核的CT特点,以提高其诊断和鉴别诊断水平。方法 收集确诊的肺部多发空洞病例57例,其中肺结核36例,肺曲菌病21例,分析其肺部多发空洞的CT征象,比较两组空洞的分布、晕征、...
- 陈立鹏
- 关键词:曲菌病肺结核CT
- 磁共振三叉神经成像在三叉神经痛诊断中的应用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨3.0T磁共振三叉神经成像在显示三叉神经血管压迫的价值及对三叉神经痛病因诊断的临床意义。材料与方法收集2011年10月-2012年10月在我院诊断为三叉神经痛患者3 5例,所有患者均接受3.0T磁共振三叉神经成像检查(包括T2-SPC序列和T1-VIBE序列)。由两位神经系统影像学专家一同分析三叉神经成像中三叉神经和邻近血管的走行关系,并分析其与临床症状相关性,使用SPSS 16.0软件包进行X2检验,P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果 35例三叉神经痛(均为单侧疼痛)患者中,三叉神经成像显示症状侧三叉神经存在血管压迫或毗邻者31例,与周围血管无关者4例,无症状侧三叉神经存在血管接触或毗邻者6例,与周围血管无关者2 9例;经统计学分析,三叉神经成像显示周围血管压迫或毗邻与三叉神经痛症状存在密切关系,有统计学差异。结论 3.0T磁共振三叉神经成像可清晰显示三叉神经血管压迫情况,诊断阳性率高,并且与临床症状具有良好的相关性,对于三叉神经痛病因诊断有重要作用。
- 陈立鹏夏建东魏新华陈亮
- 关键词:磁共振成像三叉神经血管压迫
- 基于CT平扫图像的纹理分析鉴别肉芽肿性肺曲霉菌病与肺隐球菌病被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨CT平扫图像纹理分析在肉芽肿性肺曲霉菌病和肺隐球菌病鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析28例表现为肉芽肿性的侵袭性肺曲霉菌病(IPA)和21例肺隐球菌病(PC)患者的肺部CT平扫图像,提取病变的纹理特征,通过Fisher、POE+ACC、Ml及三者联合(FPM)的方法选择最佳纹理参数集合,然后使用线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)进行纹理分类。比较两种病变的纹理特征差异,进行统计学分析;并与人工鉴别的准确率进行对比。结果:纹理分析鉴别IPA和PC时,FPM联合NDA分类的误判率最低,为4.08%(2/49);PC组的纹理特征中,峰度、偏度、平方和低于IPA组,差异均有统计学差异(P<0.05);对这3个特征参数的诊断效能进行评价,绘制ROC曲线,其中峰度、偏度曲线下面积大于0.7,并获得相应的诊断截断点、敏感度及特异度;与人工鉴别相比,纹理分析具有更低的误判率。结论:肺部CT平扫图像纹理分析有助于肉芽肿性肺曲霉菌病及肺隐球菌病的鉴别诊断。
- 陈立鹏刘伟锋赵钊
- 关键词:纹理分析侵袭性肺曲霉菌病肺隐球菌病
- 胸部CT值在胸腔积液鉴别诊断的价值被引量:1
- 2023年
- 目的探索胸部CT值在胸腔积液鉴别诊断的价值。方法81例胸腔积液患者纳入本研究,胸腔积液分为渗出液、漏出液、恶性胸腔积液及良性胸腔积液。建立平均CT值的ROC曲线,计算曲线下面积。结果81例胸腔积液患者中59例为渗出液,22例为漏出液;恶性胸腔积液33例,良性胸腔积液48例。渗出液组平均CT值(16.68±6.76)Hu高于漏出液组(5.50±3.42)Hu(P<0.0001)。ROC曲线分析结果显示,胸腔积液平均CT值对区分渗出液和漏出液具有较高的准确性(曲线下面积为0.9445)。当最佳界值为≥9.99 Hu时,其敏感度为88.14%,特异度为90.91%;恶性胸腔积液组平均CT值(15.38±7.29)Hu与良性胸腔积液组平均CT值(12.45±8.03)Hu没有差异(P=0.0981)。结论在胸腔积液的鉴别诊断过程中,胸部CT的CT值在鉴别漏出液及渗出液中有一定的价值,但尚不能用于鉴别良性及恶性胸腔积液。
- 吕晋张棪莫泽珣孙诚郭伟鸿黄晓梅魏树全魏树全陈立鹏赵子文
- 关键词:胸腔积液CT值