陈鸣之
- 作品数：17 被引量：144H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科更多>>
- 发文基金：上海市医学发展基金重点研究项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵巢癌与雌孕激素受体
- 1994年
- 该文报告了６１例卵巢癌手术后标本雌、孕激素受体（ＥＲ，ＰＲ）检测的结果：ＥＲ阳性率为５７．４％，ＰＲ阳性率４４．６％，上皮性来源肿瘤的受体含量高于非上皮性来源的肿瘤。作者并对ＥＲ、ＰＲ与预后的关系进行了分析，指出受体检测呈强阳性者预后较佳。
- 周美惠陈鸣之郑颂国
- 关键词：卵巢肿瘤雌激素孕激素受体
- 上皮性卵巢肿瘤中3p14、3p25杂合性丢失被引量：2
- 2001年
- 目的 :经对原发性上皮性卵巢癌的 3号染色体短臂 (3p14和 3p2 5 )杂合性丢失 (LOH)分析研究 ,以探讨 3pLOH与卵巢癌的发生发展之间的相关性。方法 :采用PCR法分别对 5 0例原发性上皮性良恶性卵巢肿瘤 (4 0例癌组织及 10例非癌组织 )的 3p14及 3P2 5处两个特定的位点D3S12 2 8和D3S10 38作杂合性丢失 (LOH)检测。结果 :40例原发性上皮性卵巢癌中在 3p处总LOH率为 80 % ,其中 3p14处发生LOH为 2 4例 (6 0 .0 % ) ,3p2 5处为16例 (4 0 .0 % ) ,两处共同发生LOH的有 8例 (2 0 .0 % )。FIGO卵巢癌的Ⅲa及Ⅲb期患者 3pLOH率分别为93.8%及 91.6 %明显高于Ⅰ—Ⅱ期患者 5 0 .0 %的 3p丢失率 (P <0 .0 5 )。 10例良性卵巢肿瘤患者分别在 3p14和3p2 5各处仅 1例出现杂合性丢失 ,但未见有共丢失现象。 40例不同病理类型的卵巢癌中以浆液性癌 3p14和 3p2 5LOH率为最高 ,但因病例数少而无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :3p处可能存在一或多个与卵巢癌发生发展有关的侯选抑癌基因并与卵巢癌的恶性程度相关 。
- 张国玲陈鸣之杨慧娟赵明张华许凯黎
- 关键词：上皮性卵巢肿瘤杂合性丢失
- 年轻妇女子宫颈癌174例临床及预后分析
- ＜正＞子宫颈癌是妇科肿瘤中最常见的一种恶性肿瘤,近年来其发病年龄有年轻化趋势,已引起妇瘤界重视。为了与常见富颈癌相区别,习惯将年龄小于35岁的富颈癌患者称为年轻妇女宫颈癌。现将我院收治的174例年轻妇女子宫颈癌病例总结分...
- 张美琴陈鸣之
- 文献传递
- 输尿管与复杂妇癌手术关系探讨
- ＜正＞妇科肿瘤是危害广大妇女身心健康的常见疾病,妇科肿瘤的治疗仍以手术为主。女性生殖系统因其解剖特点,与泌尿系统的输尿管和膀胱有其不可分割的联系。临床方面在处理原发或继发肿瘤时,虽经时时提防,仍常有损伤出现,尤以再次手术...
- 陈鸣之张美琴叶定伟
- 文献传递
- 宫颈癌相关的上尿路梗阻的处理被引量：12
- 2004年
- 目的:探讨宫颈癌相关的上尿路梗阻的处理。方法:选取2002年5月～2003年9月就诊的35例因宫颈癌导致的输尿管梗阻患者,17例为初诊病例,18例为复诊病例,其中13例肿瘤复发,5例无肿瘤复发依据。35例中27例双侧肾盂积水,8例单侧积水。18例复诊和5例初诊患者在膀胱镜下试行放置双J管,分别有6例和4例成功置入,另12例复诊患者中3例接受双侧输尿管皮肤造口术,4例接受单侧经皮肾盂穿刺造瘘术,余5例未处理积水;另13例初诊患者术中放置双J管。结果:5例未处理积水的患者均于2个月内死亡。23例留置双J管的患者,积水均在置管后不同程度地改善,其中4例分别于4、5、7、9个月后死于肿瘤广泛转移;10例成功换管,2例无法逆行换管,余7例术后未满6个月,尚未更换双J管。所有行膀胱镜操作的23例患者中,3例发生尿路感染。7例外引流患者随访已达1～9个月,积水均有改善。4例肾盂穿刺的患者均在术后发生引流管堵塞,1例发生引流管脱落,无操作相关性死亡。结论:对于因宫颈癌导致的上尿路梗阻患者,首选膀胱镜下逆行置管,恶性狭窄须双侧置管,若失败,再根据不同原因和不同病情,制定合适的治疗方案。
- 方银忠叶定伟陈鸣之李子庭戴波张海梁
- 关键词：肾积水宫颈癌
- 青年子宫内膜癌临床表现特点分析
- 1999年
- 27例青年子宫内膜癌主要表现为月经紊乱，不孕，卵巢增大，有肿瘤家族史，多原发癌，但也可无症状。并对其机理进行讨论。
- 邵玉龙陈鸣之
- 关键词：子宫内膜癌青年人
- Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌淋巴结转移的相关因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨早期宫颈癌盆腹腔淋巴结转移的相关影响因素。方法回顾性分析220例早期宫颈癌根治术后患者的临床病理资料。47例(21.4%)病理发生盆腹腔淋巴结转移为研究组,173例(78.6%)病理未发生盆腹腔淋巴结转移为对照组,比较2组年龄、临床分期、肿瘤直径、组织学类型、肿瘤类型、脉管内瘤栓、深肌层浸润及术前辅助治疗;比较淋巴结数≥20枚/例组与<20枚/例组盆腹腔淋巴结转移率。结果研究组脉管内瘤栓阳性者33例(70.2%),对照组24例(13.9%),2组差异有统计学意义(P<0.05);宫颈肌层癌浸润深度>2/3者21例(44.7%),对照组21例(12.1%),2组差异有统计学意义(P<0.05);2组肿瘤直径(≥4 cm)、内生型肿瘤与盆腔淋巴结转移有关(P<0.05),而年龄、临床分期、组织学类型、术前辅助治疗与淋巴结转移无关(P>0.05)。清除淋巴结数≥20枚/例组中转移阳性率29.0%,而清除淋巴结数<20枚/例组中转移阳性率15.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉管内瘤栓阳、宫颈肌层癌浸润深度>2/3、肿瘤直径≥4 cm和内生型肿瘤是宫颈癌患者淋巴结转移的危险因素,淋巴结清除数目不足20个影响术后病理淋巴结阳性率。
- 刘山张映红魏巍吴小华陈鸣之
- 关键词：宫颈癌淋巴结转移
- 年轻妇女子宫颈癌174例临床及预后分析被引量：91
- 2003年
- 目的 分析 35岁以下年轻妇女子宫颈癌 (以下简称年轻宫颈癌 )的发病趋势、病因、临床表现、卵巢是否保留以及预后。方法 对 174例年轻宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 1991～ 2 0 0 1年我院年轻宫颈癌患者所占比例 (构成比 ,即年轻宫颈癌例数与同期宫颈癌总数之比 )分别为 1 2 %、1 2 %、4 3%、4 2 %、4 6 %、4 5 %、7 3%、9 0 %、10 7%、9 4 %、10 8% ,各构成比总体比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。临床症状以接触性阴道出血为主 ,为 10 1例 (5 8 0 % ) ;4 5例患者(2 5 9% )曾被误诊为宫颈炎 ;5 1例患者 (2 9 3% )有性生活紊乱史。 174例患者中 ,原位癌 2 2例 ,临床分期Ⅰa期 3例 ,Ⅰb期 37例 ,Ⅱa期 6 0例 ,Ⅱb期 34例 ,Ⅲb期 18例 ;宫颈鳞癌 14 3例 ,腺癌 2 7例 ,腺鳞癌 4例。手术患者中 ,2 9例淋巴管有累及 (2 9/ 119,2 4 4 % ) ,宫颈肌层浸润深度≥ 1/ 2者为 6 0例 (6 0 /12 2 ,4 9 2 % ) ,人乳头状瘤病毒 (HPV) 16和HPV18感染率为 34% (19/ 5 6 ) ,卵巢转移率为 0 8% (1/ 12 7)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者 5年生存率分别为 71 6 %、6 0 4 %、13 3% ,分别比较 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1)。多因素分析表明 ,临床分期。
- 张美琴陈鸣之
- 关键词：年轻妇女子宫颈癌预后病因
- Ⅰ期子宫颈葡萄样肉瘤11例临床分析
- 1997年
- 探讨Ⅰ期子宫颈葡萄样肉瘤的治疗手段。方法回顾分析本院４０年中１１例Ⅰ期子宫颈葡萄样肉瘤的临床资料并复习文献。结果中位年龄为２２岁。Ⅰ期发病占全组发病的７５％以上。本组总的２年生存率为１００％，总的５年生存率为６６．７％，联合化疗后的５年生存率为８５．７％。结论手术和化疗联合的方法是对Ⅰ期患者较为可取的治疗手段，不主张对Ⅰ期早期保留卵巢患者施行术后补充放射治疗，尽可能保留卵巢生理功能以提高生活质量。
- 陈鸣之翁练斌周美慧张国玲吴百生
- 关键词：综合疗法
- 青年子宫内膜癌和老年子宫内膜癌临床和病理特点分析被引量：2
- 1999年
- 目的通过对妇科相对较少见的青年子宫内膜癌与老年子宫内膜癌的临床和病理特点分析，以提高确诊率，减少误诊，漏诊率。方法对1980～1997年间收治的青年子宫内膜癌27例（≤40岁），老年子宫内膜癌30例（≥70岁）的特点进行回顾性对比分析。结果青年子宫内膜癌以不规则阴道出血为主要症状，伴原发性不孕者40．74％，卵巢异常增大者59．26％，病理诊断为卵巢滤泡囊肿者48．15％。无症状者占15％。以雌激素相关型子宫内膜癌为主，肌层浸润相对较少，分化较好。老年子宫内膜癌以绝经后阴道出血为主要症状。多数与雌激素和增生无关，肿瘤恶性高，分化差。结论青年子宫内膜癌与子宫内膜增殖症，不典型增生较难区分，诊断时应特别慎重。老年子宫内膜癌如能早发现．掌握手术适应症,仍能收到较为满意的效果.
- 邵玉龙陈鸣之
- 关键词：青年人子宫内膜瘤病理特点
