雷林革
- 作品数：84 被引量：270H指数：9
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- 负压封闭引流术治疗儿童肢体大面积软组织缺损的疗效被引量：11
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流术(VSD)在儿童肢体大面积软组织缺损修复中的临床效果。方法回顾性分析15例肢体大面积软组织缺损患儿的临床特征和VSD的治疗效果。对大面积软组织缺损患儿创面进行彻底清创后,有活性脱套伤皮肤修整后回植,根据患者创面形状和大小合理设计VSD敷料覆盖,5～7 d根据情况决定是否继续使用VSD或进行植皮。结果 15例创面中,2例皮肤脱套伤,原位回植成活;1例部分坏死,点状植皮后愈合;4例1次使用VSD后,肉芽生长新鲜,植皮成活;3例仍有少量渗出,植皮后VSD覆盖成活;3例使用后仍有肌腱外露,再次安装VSD后,肌腱完全被新鲜肉芽组织覆盖,植皮存活;2例仍有骨外露,行二期皮瓣转移修复创面。所有病例随访2～18个月,成活皮肤弹性色泽良好,而且供区和受区的并发症、远期功能、外观等明显优于成人。结论 VSD用于治疗儿童肢体大面积软组织缺损,能明显缩短病程,有效控制感染,促进肉芽组织生长,治疗效果显著。
- 雷林革何如祥沈美华张伟程鹏闫宛春
- 关键词：负压封闭引流术软组织缺损临床疗效儿童
- 血管损伤诊治失误四例反思被引量：3
- 2009年
- 1病例资料【例1】男,23岁。因刀刺伤右股部出血不止入院。因出血汹涌,接诊医生只做局部填塞、按压止血即收入院。入院后在积极抗休克同时急诊手术,从接诊到手术前准备完毕由助手徒手按压局部止血。术中探查伤口位于腹股沟韧带下,暴露困难,出血汹涌,视野不清。
- 雷林革何如祥沈美华张伟王长江
- 关键词：血管损伤外科手术漏诊误诊
- 应用Herbert螺钉内固定治疗桡骨小头骨折被引量：4
- 2006年
- 杜东鹏孔霞俎战露黄伟戴奇峰雷林革孙剑平
- 关键词：骨折桡骨小头HERBERT螺钉
- 松质骨加压螺钉治疗下胫腓骨联合分离
- 2003年
- 我院自1998年以来，采用松质加压螺钉治疗下胫腓联合分离29例，取得满意效果，现报道如下。
- 雷林革孔霞李旭东
- 关键词：病例分析手术治疗
- 四种不同方法改形足趾再造拇、手指的疗效分析
- ：研究足趾改形方法，根据不同指别缺损程度及不同外形足趾进行塑形，使再造后的手指外形更美观。方法：分别采用膨大趾腹直接切除、趾腹菱形皮瓣旋转改形法、踇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾、趾腓侧皮瓣嵌入足趾的方法，将足趾改型后再造拇、手...
- 雷林革何如祥沈美华程鹏李国海
- 关键词：TOESREMODELINGFINGER
- 双向负压封闭引流在大面积组织脱套缺损中的应用被引量：1
- 2013年
- 应用改良双向负压封闭引流技术(VSD)治疗大面积组织脱套,对其进行串联改装将其变为一整块双向吸引VSD,并进行双向灌洗,保持创面湿性环境及有效抗菌素浓度,扩大了VSD在大面积组织脱套、缺损中的应用范围。
- 雷林革何如祥袁重玺闫宛春张建磊
- 关键词：脱套伤组织缺损负压封闭引流
- 第二足趾移植再造手（拇）指并一期外形重塑的临床分析被引量：18
- 2014年
- 目的 总结游离第二足趾行手（拇）指移植再造并一期采用5种方法重塑第二足趾外形的临床疗效. 方法 2007年10月至2013年8月,我院对109例128指Ⅴ度以内拇、手指缺损的患者行游离第二足趾进行移植再造,同时一期行第二足趾外形重塑.其中一期行甲床延长扩大20指;一期行甲床延长扩大同时加趾腹两侧正“八”字切除23指;一期甲体延长扩大加（足母）趾腓侧岛状皮瓣嵌入第二足趾中节跖侧狭窄部分29指;一期甲体延长扩大加趾腹腓侧棱形皮瓣旋转嵌入中节狭窄部分19指;一期采用甲体延长扩大加趾腹正中梭形切除加（足母）趾腓侧岛状皮瓣嵌入中节狭窄部分的37指.术后对79例患者进行了3个月～5年不等的适时随访,受访率73％,随访记录不完整及失访30例,失访率27％,失访原因中大部分为外来务工人员,痊愈后返回原籍. 结果本组109例128指再造拇、手指全部成活.再造拇、手指外形恢复满意,指甲外形较未行甲体延长扩大者明显改善,中节狭窄部分外形明显改善,恢复满意.本组随访79例,其再造拇、手指的功能及感觉恢复较为理想,供足行走正常,无跛行、疼痛等后遗症.根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准进行评定：优43例,良26例,可10例,优良率87％. 结论采用第二足趾一期外形重塑后移植再造手（拇）指的方法,明显改善了足趾外形,可一次完成手术,术前需认真设计,有时需采用上述几种术式相结合,制定个性化手术方案,达到预期目的.
- 何如祥雷林革程鹏祁多宝李国海马宝
- 关键词：第二足趾拇指显微外科手术
- 骨水泥型双动人工股骨头置换治疗粗隆间粉碎性骨折被引量：2
- 2011年
- 对于老年复杂股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗，运用人工关节置换治疗，可获得即时稳定，早期活动，减少骨折并发症出现，但如何安全有效地行老年人工髋关节置换已成为亟待解决的问题。我院自2005～2009年采用骨水泥型人工股骨头治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折32例，取得了良好的疗效，现报告如下。
- 雷林革王忠玉李金翠沈美华何如祥于进祥杜东鹏
- 关键词：股骨头骨折骨水泥
- 负压封闭引流在糖尿病患者足部溃疡治疗中的疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)对糖尿病患者足部溃疡的疗效。方法糖尿病足部溃疡患者76例,随机分为VSD组(n=44)和常规治疗组(n=32)。VSD组以VSD敷料进行创面处理,常规治疗组以传统外科方法处理创面,比较2组的治疗效果。结果治疗14、21 d时,创面愈合率VSD组分别为33.6%和61.7%,均比常规治疗组(23.3%和34.8%)显著提高(P<0.05);VSD组平均住院天数为(21.16±11.38)d,明显低于常规治疗组(31.56±8.21)d(P<0.05),而临床有效率VSD组(90.90%)明显高于常规治疗组(78.13%)(P<0.05)。结论 VSD在治疗糖尿病足部溃疡时具有促进创口愈合、缩短病程、提高愈合率等特点,值得临床推广。
- 闫宛春雷林革吴景玲杨国嵘贾新
- 关键词：负压封闭引流糖尿病足溃疡老年人
- 濒临截肢肢体保肢筛选的临床探讨
- 目的：探讨濒临截肢肢体保肢的适应证，截肢与保肢的选择。 方法：以Mess(mangled extremity security score)做为参照，根据评分判断伤情，6分以下采用显微外科技术进行修复、重建肢体。7分以...
- 雷林革何如祥沈美华张伟袁重玺
- 关键词：显微外科技术
