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更年期妇女临床症状与雌二醇及促卵泡刺激素水平的相关性研究: ：探讨更年期妇女临床症状与雌二醇及促卵泡激素水平之间的关系. 方法：研究对象为本院2010年1月-2013年1月收治的150例更年期女性患者,应用改良Kupperman更年期症状评价量表对其病情严重程度进行评分后,...; 鞠蕊; 关键词：更年期症状雌二醇促卵泡激素性激素

异位葡萄胎1例报告被引量：3: 2019年; 异位葡萄胎在临床上罕见,Phaneuf报道患病率约为宫外孕的3%[1]。目前,对本病尚无统一的诊断和治疗标准。由于临床症状与一般异位妊娠相比无特异性,此疾病的术前诊断率很低[2],术后随访容易被临床医生忽略。国内1995~2018年有关异位葡萄胎的报道43篇,共58例,近5年相关文献仅5篇(11.63%,5/43)10例[3~7],其中2例恶变,占20%[5,6]。; 鞠蕊赵桂君张健汪红英焦阳刘晓刚; 关键词：异位葡萄胎异位妊娠临床医生术后随访诊断率患病率

妊娠期亚临床甲状腺功能减退干预治疗的临床效果研究: [目的] 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism,SCH)患者左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗对妊娠结局的影响;并评价L-T4治疗TSH达标孕周和达标所需时间改善妊娠结局的效...; 鞠蕊蔺莉龙燕张洁文黄建平

宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ临床不同处理方法的探讨被引量：5: 2012年; 目的探讨有效抑制宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ进展复发、促进人乳头瘤病毒(HPV)转阴的治疗方法。方法选择2008年6月—2010年2月于北京市垂杨柳医院妇科门诊筛查的19397例宫颈液基细胞学(TCT)初筛≥ASC的367例;符合入组标准、经HPV检查、阴道镜活检病理学诊断为CINⅠ的病历130例。将130例分成3组,其中消融治疗组50例采用电灼方法;药物治疗组50例采用中药保妇康栓完成3个月治疗;观察组30例阴道内不做任何治疗。3个月后复查TCT、HPV和阴道镜点活检,首次复查后每6个月复查TCT、HPV和阴道镜点活检,随访2年。观察3组CINⅠ转归情况及HPV清除率。结果给药组CINⅠ显效率、HPV转阴率分别为90%、62%;消融治疗组分别为88%、68%;观察组分别为60%、46.7%。治疗组优于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消融电灼方法能有效破坏宫颈表面病灶,抑制CINⅠ进展复发,提高HPV转阴率。保妇康栓治疗CINⅠ有效、安全,可促进HPV转阴。; 李明艳苏光杨雪梅刘阳鞠蕊张凡邓春霞王敬王春敏张宇; 关键词：宫颈上皮内瘤变消融治疗保妇康栓

老年重度盆腔器官脱垂患者行阴道封闭术是否切除子宫围手术期并发症比较被引量：12: 2019年; 目的探讨阴道封闭术是否切除子宫治疗老年性重度盆腔器官脱垂(POP)患者的围手术期情况。方法2014年1月至2017年10月采取阴道封闭术治疗老年性POP^Q分期Ⅲ~Ⅳ期POP患者286例,分析阴道封闭术中切除子宫(175例)与未切除子宫(111例)两组的手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术前有排尿困难症状的术后残余尿量情况。结果286例患者的平均年龄为(76.02±5.09)岁(60~90岁),其中220例(76.92%)患者伴有1种以上内科合并症,48例患者同时行抗压力性尿失禁手术。切除子宫组与未切除子宫组的平均手术时间分别为(71.72±21.78)min和(61.69±16.78)min;术中平均出血量分别为(64.86±64.71)ml和(32.97±39.30)ml;平均住院时间分别为(5.97±2.38)d和(5.96±1.70)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术并发症发生率[8.57%(15/175)和9.01%(10/111)];两组术后平均拔尿管时间[(3.77±1.61)d和(3.60±1.46)d]、术前排尿困难[(42.86%,75/175)和(48.65%,54/111)]、术后自主排尿后平均残余尿量[(47.48±34.1)ml和(43.17±33.03)ml]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阴道封闭术中切除子宫与不切除子宫患者的围术期并发症、术后自主排尿率相当。内科合并症多、年老体弱、耐受手术能力差的患者,可选择手术时间短、术中出血量少、住院时间短的不切除子宫的阴道封闭术。; 鞠蕊鞠蕊杨欣孙秀丽李晓伟; 关键词：阴道封闭术子宫脱垂围手术期

高频电波刀术对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ的治疗价值: 2012年; 目的探讨高频电波刀术(LEEP术)对宫颈上皮内瘤(CIN)Ⅰ合并宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的治疗效果。方法选择符合入组标准C1NⅠ伴HPV感染患者60例,分成两组。治疗组(30例)采用LEEP术;观察组(30例)不做治疗。3个月后复查TCT、HPV和阴道镜点活检,首次复查后每6个月复查TCT、HPV和阴道镜点活检,随访2年。观察两组C1NⅠ转归情况及HPV清除率。结果 LEEP术治疗组C1NⅠ显效率/HPV转阴率第3、6、12、24个月分别为60.0%/46.7%、70.0%/56.67%、76.7%/73.3%、86.7%/83.3%;观察组为30.0%/16.7%、36.7%/30.0%、46.7%/36.7%、63.3%/50.0%,治疗组优于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LEEP术能有效破坏宫颈表面病灶,抑制CINI进展复发,是诊断和治疗CIN安全有效的方法,能提高HPV清除率。; 李明艳苏光鞠蕊邓春霞张凡杨文静杨雪梅王敬王春敏张宇; 关键词：人乳头状瘤病毒宫颈上皮内瘤变

经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用研究被引量：15: 2022年; 目的探讨经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用价值。方法选取2017年6月1日至2019年5月1日北京市垂杨柳医院收治的绝经1年以上,经阴道三维多普勒超声检查提示子宫内膜增厚或子宫内膜息肉或宫腔占位的患者159例,根据宫腔镜治疗后的病理结果,将其分为对照组(39例)、息肉组(98例)和恶变组(22例),分析3组患者临床特点及超声指标的差异。结果3组平均年龄和未产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶变组超重比例及绝经后出血发生率均明显高于息肉组[63.6%比27.6%,77.3%比24.5%],差异有统计学意义(P<0.05)。息肉组和恶变组的子宫内膜厚度均明显大于对照组[(9.83±3.81)mm和(11.64±5.87)mm比(5.19±2.55)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。恶变组与息肉组相比,病灶更大[20(19.5,30.0)mm比10(6,14)mm],病灶回声不均匀比例[19例(86.4%)比44例(44.9%)]、病灶血流丰富比例[17例(77.3%)比14例(14.3%)]和阻力指数(resistance index,RI)<0.4的比例[16例(72.7%)比6例(6.1%)]更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道三维超声提示子宫内膜明显增厚、病灶较大、病灶回声不均匀及血流丰富,且RI<0.4时,对于子宫内膜息肉恶变具有一定的诊断价值。; 张苗苗鞠蕊郭睿黄雅萍孙心平焦阳苏光; 关键词：子宫内膜息肉经阴道三维超声

阴道封闭术治疗重度盆腔器官脱垂老年女性的尿路症状疗效评价被引量：8: 2019年; 目的:探讨阴道封闭术治疗老年女性重度盆腔器官脱垂(POP)患者尿路症状的改善情况。方法:选择2014年1月至2017年10月北京大学人民医院采取阴道完全封闭术及阴道部分封闭术治疗老年重度POP患者286例,POP-Q法分期均为Ⅲ~Ⅳ期,分析患者手术并发症及尿路症状改善情况,并采用生活质量调查问卷(PFDI-20短表),及其分量表盆底功能障碍症状问卷排尿困扰量表(UDI-6)和盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)进行评价。结果:①286例患者年龄60~90岁,行阴道全封闭术172例,阴道部分封闭术114例。有48例同时行抗压力性尿失禁(SUI)手术。手术后平均随访时间28.30±11.70个月。随访中无POP复发者,客观治愈率100%。②手术后近远期并发症38例,发生率为13.19%(38/286)。尿潴留经保留尿管无效后电刺激治疗1例,新发SUI 13例,发生率5.86%(13/222)。③术前伴排尿困难患者45.10%(129例),与无排尿困难患者(157例)比较,术后残余尿量差异无统计学意义(47.48±54.13 ml vs 43.35±62.96 ml,P>0.05);术前有排尿困难的患者其术前尿频、尿急、下腹坠痛的比例明显高于术后发生的比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前有排尿困难患者(129例)行阴道完全封闭术与行阴道部分封闭术比较,其术后自主排尿测残余尿差异无统计学意义(35.24±43.15 ml vs 33.84±40.59 ml,P>0.05)。术后新发SUI 13例中行阴道完全封闭术与行阴道部分封闭术构成比比较,差异无统计学意义(7.21%vs 6.58%,P>0.05)。④222例患者完成术后随访,阴道封闭术后PFDl-20、UDI-6、POPDl-6评分均明显低于术前(P<0.05)。而阴道完全封闭术与阴道部分封闭术术后PFDl-20、UDI-6、POPDl-6评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道封闭术对高龄体弱、无性生活要求、不能耐受盆底重建术的老年患者,可显著改善患者POP及尿路症状,提高患者术后的生活质量。阴道完全封闭术和阴道部分封闭术; 鞠蕊鞠蕊杨欣孙秀丽李晓伟; 关键词：阴道封闭术盆腔器官脱垂排尿障碍尿失禁

妊娠期亚临床甲状腺功能减退干预治疗的临床效果研究: 鞠蕊蔺莉龙燕张洁文黄建平

经阴道超声与宫腔镜在绝经后子宫内膜病变诊断中的价值比较被引量：24: 2020年; 目的比较经阴道超声(TVS)检查与宫腔镜(HS)检查在绝经后子宫内膜病变诊断中的价值。方法选取北京市垂杨柳医院2015年1月至2017年12月收治的绝经后有阴道出血或者阴道超声提示子宫内膜异常的病人355例,分别进行TVS诊断及HS诊断,以病理检查为诊断标准,对比两种检查方式的诊断结果。结果经TVS检查子宫内膜厚度>10 mm的病人与子宫内膜厚度<10 mm的病人比较,子宫内膜癌的发生率(13.01%及1.72%)明显升高,差异有统计学意义(χ~2=9.252,P<0.01)。阴道超声检查与病理诊断的符合率是74.65%,其中TVS检查敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是81.67%、29.81%、73.45%及40.25%。HS与病理诊断的符合率是96.61%,HS的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是96.41%、97.12%、98.78%及91.82%。TVS与HS结果比较,两者敏感度差异无统计学意义(P>0.05),特异度、阳性预测值及阴性预测值均差异有统计学意义(χ~2=23.715、χ~2=5.128、χ~2=10.815,均P<0.05)。结论 TVS检查有可重复性好、操作简便、无创的优点,具有很好的敏感度,可作为绝经期子宫内膜病变常规筛查方法。当病人持续出现超声异常或阴道出血症状时,HS在诊断上有着定位准确以及诊断准确率更高的优点,应作为首选检查方法。; 鞠蕊焦阳刘晓刚赵桂君汪红英张苗苗王燕张宇王敬苏光; 关键词：子宫疾病绝经后期腔内超声检查病理过程子宫内膜

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鞠蕊

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