韩凯 作品数:31 被引量:119 H指数:7 供职机构: 焦作市人民医院 更多>> 发文基金: 河南省卫生科技创新型人才工程 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
孤立性中脑梗死致单眼内直肌麻痹3例 被引量:1 2022年 动眼神经麻痹是神经内科常见的临床症状,而由孤立性中脑梗死致内直肌麻痹者少见,现报告3例孤立性中脑梗死致单眼内直肌麻痹患者如下。1病例1.1例1男性,52岁,右利手,因“头晕伴视物成双1 d”于2019年3月11日入院。既往高血压病史3年,口服硝苯地平控释片治疗,血压控制可。吸烟30年(20支/d)。入院查体:血压124/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。双眼视力正常,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,双眼睑无下垂,右眼球内收受限,左眼球各方向活动正常,左视呈水平复视,虚像在实像内侧,遮右眼虚像消失,视野正常。 魏景景 宰海燕 魏正延 韩凯 钱琪 冯陆 魏长林关键词:动眼神经麻痹 双眼视力 视物成双 双眼睑 左眼球 冠脉介入术后延迟皮下血肿形成6例分析 目的通过对6例患者冠脉介入术后(PCI)延迟出现的外周血管并发症——皮下血肿的临床特点及处理转归进行回顾性分析,探讨其发生的原因及临床处理情况。方法 6例患者,男2例,女4例,年龄68~74 (平均70±2)岁。均系急性... 郑海军 于俊民 韩凯文献传递 急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质关系的研究 被引量:2 2017年 目的探究急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的关系。方法选取焦作市人民医院2015年3月至2016年3月收治的急性脑梗死患者70例作为研究组,选取同期健康体检者70例作为参照组。比较两组人群相关临床指标检查结果。结果研究组患者高敏C反应蛋白水平和颈动脉斑块发生率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组及其中A、B和C 3个亚组患者中高回声型、不规则型及溃疡型斑块所占比率最高,且发生率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块发生率均较高,两项指标可用于急性脑梗死的辅助诊断并指导治疗。 韩凯关键词:急性脑梗死 高敏C反应蛋白 颈动脉斑块 急性脑梗死合并2型糖尿病患者时间窗内行血管内介入治疗的预后影响因素 被引量:13 2022年 目的探讨急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者时间窗内行血管介入治疗的预后影响因素。方法选择2016年9月至2019年9月焦作市人民医院神经内科收治的100例急性脑梗死合并T2DM患者为研究对象。患者均于时间窗内行血管介入治疗,术后随访90 d(失访2例),根据改良Rankin量表评分(mRS)将患者分为预后不良组(mRS≥4分,n=38)和预后良好组(mRS<4分,n=60)。采用单因素及多因素logistic回归分析影响患者预后的因素。结果98例患者中预后不良发生率为38.78%(38/98)。年龄≥60岁、T2DM病程、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基底动脉梗死、糖化血红蛋白(HbAlc)是影响急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗预后的因素(P<0.05);性别、体质量指数、高血压史、冠状动脉性心脏病史、高脂血症史、吸烟史、酗酒史、股动脉穿刺至血管再通时间、介入治疗方式及随机血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平与急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗的预后无关(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,HbAlc、术前NIHSS评分、T2DM病程、基底动脉梗死是影响急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗预后的独立因素(P<0.05)。结论急性脑梗死合并T2DM患者在时间窗内行血管内介入治疗预后不良发生率仍较高,NIHSS评分、HbAlc、T2DM病程及基底动脉梗死是影响患者预后的因素。 钱琪 韩凯 冯陆关键词:急性脑梗死 2型糖尿病 血管内介入治疗 预后 急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓治疗预后情况及相关影响因素分析 被引量:3 2023年 目的探讨急性脑梗死患者阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗的预后情况,并分析其相关影响因素。方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗后3个月的神经功能(NIHSS评分)、日常活动能力(BI评分)及预后情况(m RS评分)。根据mRS评分将观察组分为预后良好和预后不佳两个亚组,并通过单、多因素Logistic模型分析影响其预后的相关因素。结果治疗后3个月,观察组的NIHSS、mRS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组预后良好53例,预后不佳7例;经单因素和多因素Logistic分析显示,心脏疾病史、糖尿病、营养状况是影响观察组患者预后的独立因素(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗有利于急性脑梗死患者预后恢复,而心脏疾病史、糖尿病、营养不良会影响其预后情况。 冯陆 韩凯关键词:RT-PA静脉溶栓 急性脑梗死 预后 表现为单纯头痛的脑膜癌诊治分析 被引量:1 2007年 脑膜癌病(MC)又称癌性脑膜炎,是中枢神经系统转移瘤的一种少见类型,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病,在实体肿瘤患者中发生率约为5%。 张三军 王辉霞 宋学云 韩凯 杨加青 郜建伟 张小利关键词:脑膜癌病 诊治分析 头痛 恶性肿瘤细胞 癌性脑膜炎 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察 被引量:7 2016年 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血临床效果。方法选择2015-07—2015-10在我院接受治疗的高血压脑出血患者104例为研究对象,随机分为2组,实验组采用微创颅内血肿清除术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、临床治疗效果和并发症情况。结果实验组手术时间和术中出血量均明显低于对照组,治疗效果明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术可降低术中出血量,明显缩短手术时间,还可以显著提高治疗效果。 韩凯关键词:高血压 脑出血 微创颅内血肿清除术 传统开颅手术 法舒地尔联合非那根治疗中枢性眩晕疗效观察 被引量:2 2010年 杨加青 韩凯 祁景 钱琪关键词:眩晕 椎底动脉供血不足 法舒地尔 非那根 中枢性眩晕 包涵体肌炎的临床与病理特点(附2例报告) 被引量:4 2007年 目的探讨包涵体肌炎的临床与病理特点。方法对2例包涵体肌炎患者的临床表现、肌肉组织化学、酶组织化学和超微结构等资料进行分析。结果本组2例患者分别于41岁及54岁发病,均以双下肢无力起病,远端重于近端,并逐渐向上肢发展;血清肌酶轻~中度升高;肌电图示肌源性损害;肌肉活检光镜下主要表现为肌纤维内出现镶边空泡,少数变性坏死纤维,伴炎性细胞浸润。电镜观察证实肌浆内有大量涡轮状髓样小体及管状细丝包涵体。结论包涵体肌炎临床表现缺乏特异性,肌肉病理学检查是诊断包涵体肌炎的重要手段。 吕海东 张三军 李增富 秦东香 钱琪 韩凯 马晓丽 宋学云 杨斌关键词:包涵体肌炎 病理学 丁苯酞、尤瑞克林联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的效果分析 被引量:5 2022年 目的分析丁苯酞、尤瑞克林联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法抽取焦作市人民医院2018年1月至2020年12月收治的104例AIS患者,按随机数字表法分为三联组和二联组,每组52例。二联组采用尤瑞克林联合阿加曲班治疗,三联组在此基础上加用丁苯酞治疗,比较两组疗效、血清炎性因子水平、脑血流动力学指标、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力(Barthel指数)及不良反应发生情况。结果三联组总有效率(96.15%,50/52)高于二联组(78.84%,41/52),P<0.05;治疗后,三联组血清炎性因子水平低于二联组(P<0.05),脑血流动力学水平高于二联组(P<0.05);治疗后,三联组NIHSS评分低于二联组、Barthel指数高于二联组(P<0.05);三联组不良反应发生率(1.92%,1/52)低于二联组(15.38%,8/52),P<0.05。结论采用丁苯酞联合尤瑞克林、阿加曲班治疗AIS,可提升治疗效果,改善机体炎症反应和脑血流动力学,缓解患者神经功能受损情况,促进机体康复,且安全性良好。 钱琪 韩凯 冯陆关键词:缺血性脑卒中 急性 丁苯酞 尤瑞克林 阿加曲班