韩明
- 作品数:7 被引量:3H指数:1
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- 俯卧位机械通气对急性肺损伤患者动脉氧合及血流动力学的影响研究
- 2024年
- 探讨俯卧位机械通气对急性肺损伤患者动脉氧合及血流动力学的影响。方法 选取97例ALI/ARDS患者进行随机分组(对照组与观察组)。对照组给予常规仰卧位通气,观察组给予PPV通气治疗。分别于无创通气后第0 h、第2 h和24 h,比较两组患者不同时间点PaO2/FiO2水平及HR、MAP、CVP等血流动力学水平。结果 与无创通气后第0 h比较,两组患者在无创通气后的第2 h和24 h,其PaO2/FiO2水平均显著高于第0 h(P<0.05);在无创通气后的第24 h,观察组PaO2/FiO2水平为257.66±22.85,明显高于对照组的223.57±20.14(t=7.799,P=0.000)。与无创通气后第0 h比较,两组患者在无创通气后的第2 h和24 h,HR水平均低于第0 h(P<0.05);在无创通气后的第24 h,观察组HR水平为102.17±7.34次/min,明显低于对照组的112.55±8.06次/min(t=-6.628,P=0.000)。结论 PPV对ALI/ARDS患者近期治疗效果良好,可有效改善缺氧状态,且对患者血流动力学水平无明显不良影响,值得推广应用。
- 韩明
- 关键词:急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征低氧血症动脉氧合
- 不同血液净化方式对血液透析患者β2-MG、SCr、PTH水平的影响
- 2024年
- 分析不同血液净化方法对患者血清β2微球蛋白、SC肌酐、甲状旁腺激素水平的影响。方法 将85名尿毒症患者按照随机数表法分为HD组(血液透析)、HDF(血液透析滤过)+HD组、HD+HP(血液灌流)组,三组均接受3个月的治疗疗程。比较三组Scr、BUN(尿素氮)、β2 -MG、PTH水平。结果 治疗后三组患者上述指标均优于治疗前,生活质量评分均显著提高(P<0.05)。与HD组相比,HD+HP组和HD+HDF组均高于HD组(P<0.05)结论 三种方法对于尿毒症患者均可以起到良好的透析效果,相较于单一的HD法,HD+HDF、HD+HP能够更好的清除毒素与改善患者生活质量。
- 韩明
- 关键词:血液净化Β2-MGSCRPTH
- 高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征患者心脏标志物和心功能变化被引量:2
- 2012年
- 目的:分析高原肺水肿(HAPE)继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者心脏标志物及心功能变化。方法:选取5年来我院收治的24例高原肺水肿继发呼吸窘迫综合征患者作为实验组,同时选取24例初进玉树地区健康志愿者作为对照。结果:24例实验组患者肌酸激本科同工酶(CK-MB),心房利钠素(BNP)值均有明显增高,LVEF明显降低,与对照组比较,差别有显著性差异(P<0.001)。结论:CK-MB、BNP、左心室射血分数(LVEF)可作为高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征患者的心脏功能障碍的重要检测指标,对判断病情有重要意义。
- 尹向辉徐波张生奕姜花韩明李文翔
- 关键词:高原肺水肿呼吸窘迫综合征心脏标志物
- 低分子肝素钠对高海拔地区老年重症肺炎患者凝血系统及心功能的临床研究
- 尹向辉徐波高春江严兴国赵新卫薛兴翠潘秀玲李晓良王俊林袁晓敏姜花贺连栋韩明白瑞霞杨书阁
- 老年人是发生肺炎的高危人群,老年重症肺炎患者免疫功能低下,合并症多,易发展为脓毒症及多器官功能不全,这使得其治疗难度增加,病死率高达55%,越来越多的证据显示,严重感染诱发的炎症反应与凝血功能改变及心功能之间有着紧密联系...
- 关键词:
- 关键词:老年重症肺炎心功能低分子肝素钠
- 不同时机采用CBP对严重脓毒症患者的治疗效果评价、各脏器情况及全身炎性反应的影响
- 2022年
- 目的探讨针对严重脓毒症患者在不同时机采用连续血液净化(CBP)的治疗效果,并分析此种方式对患者各脏器情况及全身炎性反应的影响。方法选择2019年1月-2021年6月于青海红十字医院急诊ICU进行治疗的严重脓毒症患者83例,按照随机数字表法分为A组(n=41)和B组(n=42),所有患者均按照指南内的推荐方案进行治疗,A组开展CBP的时机为患者发病后12-24h,B组则在患者发病后24-48h内开展CBP治疗。随后对比进入ICU时(T1)和开始CBP治疗后1d(T2)及2d(T3)的病情评分,肝、肾及肺功能相关指标,血清炎性因子水平以及治疗2周后患者一般情况及预后情况之间的差异。结果A组患者治疗后T2的APACHEI、MODS评分及SIRS评分显著低于B组(P<0.05),A组患者治疗后T3的三组评分显著低于B组(P<0.05);A组T2及T3时BUN、SCr、ALT及TBi1值显著低于B组(P<0.05);两组患者各时刻PCT、TNF-α、IL-6及IL-8值无显著差异(P>0.05);A组患者治疗过程中去甲肾上腺素平均用量及治疗两周后MODS发生率显著低于B组,而机械通气时间和ICU住院时间显著短于B组(P<0.05),两组患者病死率无显著差异(P>0.05)。结论针对严重脓毒症患者发病后24h内开展CBP治疗能有效改善患者病情,同时减少器官损伤并降低体内炎性反应,且能有效改善患者预后。
- 韩明胡潇
- 关键词:严重脓毒症连续血液净化多器官功能衰竭
- 36例高原肺水肿呼吸支持临床分析
- 2012年
- 目的:36例高原肺水肿呼吸支持临床分析。方法:选取5年来我院收治的36例高原肺水肿患者根据病情采取不同的呼吸支持方法,监测患者治疗前后的心率(HR),氧合指数(OI),血氧饱和度(SpO2)和氧分压(PO2),以及患者的临床症状,机械通气时间,住院天数。结果:患者均于30min~2h内临床症状明显改善,肺部啰音明显减少或消失,均痊愈,14例无创通气治疗患者治疗2小时后各项指标均有显著改善,平均机械通气治疗时间18小时,住院时间(4.5±0.8)天,治疗48小时后胸片均有改善,9例有创通气患者上机时间(3.68±0.96)天。结论:高原肺水肿及时,适时准确的实施不同的呼吸支持治疗能够有效缓解病情。
- 尹向辉赵新卫薛兴翠李春梅姜花韩明
- 关键词:高原肺水肿
- 慢性阻塞性肺病急性呼吸衰竭23例院前急诊抢救体会被引量:1
- 2012年
- 目的:总结慢性阻塞性肺病急性加重期院前急救的诊治经验。方法:对2007年1月—2009年5月我院急诊科收治的23例慢性阻塞性肺病重症哮喘患者的临床资料进行分析。结果:23例中20例抢救成功,3例死亡。结论:慢性阻塞性肺病重症哮喘病情严重,死亡率高,积极的院前急救处理技巧可以提高抢救成功率。
- 尹向辉姜花韩明
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性加重期院前急救