马惠芳
- 作品数：25 被引量：59H指数：3
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- 室上速伴胸痛或心电图改变17例临床研究
- 2009年
- 目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)发作时伴发胸痛或/和心电图改变的临床意义。方法回顾分析发作PSVT时存在胸痛或/和心电图的ST-T改变的患者17例。男性14人,女性3人,年龄为(55.6±16.2)岁(52～79岁)。行射频消融术(RFCA)同时给予冠状动脉造影(CAG)检查。结果先予CAG 16例,先予RFCA1例。17例中CAG成功率100%,4例患者发现血管病变,仅1例狭窄大于50%;17例RFCA成功率100%,其中旁道者7例,双径者10例,无一例出现严重并发症。结论老年伴有冠心病危险因素的PSVT患者易出现伴发表现,存在伴发表现者冠状动脉造影阳性率很低,对是否存在冠脉病变预测价值不大;RFCA联合CAG可以局麻下一次性完成,手术安全,无并发症。
- 潘广杰谷云飞马惠芳金军王晓阳薛书峰陈红英李松森薛国华田利平
- 关键词：射频消融冠状动脉造影阵发性室上性心动过速胸痛
- 巴曲酶治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床疗效被引量：1
- 2004年
- 薛书峰潘广杰姜俊杰赵建华金军张桂清张守颜田利平马惠芳
- 关键词：巴曲酶急性冠状动脉综合征
- 冠状动脉多支病变DES与CABG的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的:观察药物洗脱支架(DES)和冠状动脉旁路移植术(CABG)对冠状动脉多支病变的疗效。方法:220例多支病变冠心病(CHD)患者接受DES(148例)或CABG(72例),观察围术期疗效、并发症,进行临床随访了解远期疗效(再发心绞痛、再次血运重建、死亡、无事件存活等)。结果:围手术期DES和CABG的手术成功率均较高,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。心力衰竭发生率CABG组高于DES组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡、脑梗塞、心绞痛、多脏器功能衰竭发生率两组间无明显差异(P>0.05)。术后(12±6.7)个月随访结果示:DES组的再发心绞痛、靶血管重建高于CABG组,差异有统计学意义(P<0.05)。非致死性心肌梗死、新发心力衰竭、脑血管病、心脏性死亡、无事件存活率等两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHD多支冠状动脉病变患者,CABG和DES的手术成功率均较高,近期疗效无明显区别。远期疗效观察,两组死亡率无明显区别,但CABG组的再发心绞痛及靶血管重建小于DES组。
- 杨晓明田利平马惠芳薛书峰王晓阳金军李明琰王亚宏潘广杰张红君
- 关键词：冠状动脉多支病变药物洗脱支架冠状动脉旁路手术
- 心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术前行硝酸甘油介入心肌断层显像的临床价值
- 2005年
- 目的:探讨心肌梗死(MI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前行硝酸甘油(NTG)介入心肌断层显像的临床价值。方法:32例MI患者PCI前行99mTc-MIBI静息和NTG介入心肌显像,术后3个月时复查静息心肌显像,并进行对比分析;术前和术后3个月时均应用超声心动图检测心功能,两者进行对比分析。结果:32例患者静息显像共有116个节段(40·28%)心肌核素摄取异常,NTG介入心肌显像后有66个节段(56·90%)呈可逆性缺损,50个节段(43·10%)呈不可逆性缺损;PCI后68个心肌节段(58·62%)心肌灌注得到改善,术前NTG介入显像显示的66个可逆性缺损节段,术后60个节段(90·91%)心肌灌注改善,术前NTG介入显像显示的50个不可逆性缺损节段,术后8个节段(16·0%)心肌灌注改善,改善与未改善节段比较均差异有统计学意义(P<0·05);19例有存活心肌的患者PCI后其左室射血分数较术前明显增高(P<0·01),左室舒张末期容积和收缩末期容积均较术前有很大程度的降低(P<0·01);而13例无存活心肌的患者,上述指标在术前和术后差异无统计学意义(P>0·05)。结论:MI患者PCI前常规行NTG介入99mTc-MIBI心肌显像对是否进行PCI治疗有决策性指导作用。
- 张守彦尤安民金军薛书峰赵建华马惠芳王晓阳田利平
- 关键词：冠状动脉介入治疗放射性核素显像硝酸甘油
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的介入治疗现状及影响因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)现状及影响因素。方法收集2008年1月至2015年12月洛阳市中心医院出院诊断为NSTE-ACS患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压病、2型糖尿病、陈旧性脑梗死、慢性肾脏病、陈旧性心肌梗死,血糖、血脂、肌酐、心肌标记物,冠状动脉造影及介入治疗情况等,共收集475例NSTE-ACS患者。其中214例接受冠状动脉造影术,分为PCI组(n=109)与非PCI组(n=105),比较两组间一般资料,多因素Logistic回归分析冠状动脉介入治疗的影响因素。结果 PCI组(n=109)与非PCI组(n=105)相比,男性(67.0%vs 51.4%,P<0.01)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-MI)(32.1%vs 9.5%,P<0.01)、心功能Ⅱ级(50.9%vs 30.4%,P<0.01)比例较高,空腹血糖水平(6.5±2.6mmol/L vs 5.8±1.9mmol/L,P=0.02)偏高。两组吸烟、饮酒、高血压病等心血管危险因素、肌酐、血脂水平差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示男性、心功能Ⅱ级、NSTE-MI是PCI治疗的支持因素。结论本中心NSTE-ACS患者冠状动脉介入治疗率为22.9%,男性、心功能Ⅱ级、NSTE-MI是介入治疗的支持因素。
- 潘广杰陈绘丽谷云飞刘磊陈艳李松森马惠芳金军张守彦
- 关键词：急性冠状动脉综合征血管成形术心功能分级
- 定量组织速度成像技术评价冠心病患者冠状动脉病变的价值被引量：3
- 2007年
- 目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病患者冠状动脉病变的价值。方法选择经冠脉造影诊断为冠心病的患者41例,根据冠脉造影结果将所有患者左心室各节段分为无病变、轻度病变、中度病变和严重病变节段4组,应用组织多普勒定量组织速度成像技术,测定所有患者在静息和潘生丁负荷状态下左心室各节段室壁运动变化,并与冠脉造影所得的结果相比较。结果冠脉病变节段的平均收缩期运动速度(Vs)较正常节段减低,舒张早期充盈速率(Ve)和舒张晚期充盈速率(Vs)比值<1,节段心肌等容舒张时间(RIVRT)延长。结合潘生丁负荷试验可使这些变化更明显,以冠脉造影结果为标准,其判断血管病变敏感性为93.7%,特异性为86.4%。结论定量组织速度成像技术检测左心室各节段心肌功能变化,可用来评价冠心病患者冠状动脉病变,结合潘生丁负荷试验,可提高判断的敏感性和特异性。
- 楮雯杨军霞薛书峰金军马惠芳潘广杰田利平
- 关键词：冠状动脉疾病
- 辛伐他汀对急性心肌梗死冠状动脉经皮介入治疗后心肌血流灌注的影响被引量：3
- 2006年
- 目的探讨辛伐他汀对急性心肌梗死患者急诊冠状动脉经皮介入治疗术后心肌血流灌注的影响。方法81例行急诊冠状动脉经皮介入治疗术的急性心肌梗死患者,按之前服用辛伐他汀的情况分为四组:A组15例,服用时间超过6个月;B组19例,服用时间1～6个月;C组17例,服用时间少于1个月;D组30例,未服用。比较各组校正的TIMI帧数计数(CTFC)和1h内ST段回落情况。结果A组和B组CTFC较D组较小(P<0.01),且术后1hST段回落较D组明显(P<0.01)。结论长期服用辛伐他汀,可有效改善急性心肌梗死患者急诊冠状动脉经皮介入治疗术后心肌血流灌注。
- 薛书峰娄书花潘广杰马惠芳金军
- 关键词：斯伐他汀血管成形术心肌再灌注
- 右室起搏心电图图形变异原因分析
- 2004年
- 目的 探讨心脏永久起搏器右室起搏心电图图形变异与起搏器有关参数及体表心电图QRS时间的关系。方法 对 65例植入心脏永久起搏器的患者。分析起搏心电图变异与起搏器参数及心电图QRS时间之间的关系。结果 QRS波形变异与起搏阈值、起搏器阻抗、R波峰值及QRS时间无关。结论 起搏器以上参数不能作为判定电极位置的指标。
- 马惠芳杨建庄杨晓明
- 关键词：右室起搏心电图起搏阈值心脏永久起搏器
- 药物洗脱支架对冠状动脉多支病变治疗的疗效观察
- 田利平马惠芳张守彦薛国华王晓阳常学伟王亚宏薛书峰李明琰潘广杰金军陈红英李松森谷云飞杨晓明
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是世界性的疾病，亦是危害人民健康的重要疾病，致残致死率高，冠状动脉多支病变的血运重建治疗一直是冠心病治疗学的一个复杂而重要的领域，早年以外科治疗为主。多年来该领域通过一系列临床试验对经皮...
- 关键词：
- 关键词：动脉粥样硬化性心脏病外科治疗药物洗脱支架
- 药物洗脱支架或冠状动脉搭桥术对冠状动脉多支病变的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察药物洗脱支架（DES）或冠状动脉旁路手术（CABG）对冠状动脉多支病变的疗效。方法回顾性分析350例冠心病患者的临床资料，其中冠脉多支病变220例，行DES置入术148例，行CABG术72例，观察其手术疗效、并发症，并临床随访再发心绞痛、再次血运重建、死亡无事件存活等。结果随访327例患者，随访率93．42％。随访结果：围手术期手术成功率均较高，CABG组70／72（97．22％），DES组143／148（96．62％），两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。心力衰竭发生率，CABG组14／72（19．44％），高于DES组12／148（8．10％），差异有统计学意义（P〈0．05）。死亡率CABG组4／72（5．55％），略高于DES组6／148（4．05％），但差异无统计学意义。脑梗塞、心绞痛、多脏器功能衰竭发生率两组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后（12．0±6．7）个月随访结果：再发心绞痛DES组9／148（6．48％），高于CABG组2／72（2．7％），差异有统计学意义（P〈0．05）。靶血管重建，DES组5／148（3．38％），高于CABG组0／72（0），两组间差异无统计学意义。结论对于多支冠状动脉病变，CABG组及DES组手术成功率均较高，两组间差异无统计学意义。DES组创伤小、恢复快，围手术期心力衰竭发生率CABG组高于DES组，差异有统计学意义。死亡率两组间差异无统计学意义。远期临床随访，两组均有较好的效果，再发心绞痛及需血运重建，DES组高于CABG组。
- 田利平马惠芳杨晓明薛书峰王晓阳金军李明琰王亚宏潘广杰张红君
- 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架冠状动脉旁路移植术
