高晓枫
- 作品数：75 被引量：234H指数：8
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- 发文基金：广东省惠州市科技计划项目广东省惠州市科技局科研立项项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速通道心脏麻醉在心脏手术中的应用分析被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨快速通道心脏麻醉在心脏外科手术的效果。方法:选择心脏外科手术患者30例,按照数字方法分为两组。A组(FTCA组)在手术中采用快通道麻醉方法,B组(传统组)采用常规麻醉方法。比较两组麻醉效果。结果:与B组相比,A组支气管痉挛率、住院时间、肺部感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏外科手术中使用快速通道麻醉有效性良好,并且降低术后并发症的发生率,作为一种理想的麻醉方法,值得在临床实践中推广应用。
- 任会杰黄典廖益永黄建华汪飞纪浩聪高晓枫
- 关键词：快通道心脏麻醉心脏手术
- 全麻复合硬膜外阻滞对冠心病上腹部手术患者的影响被引量：6
- 2008年
- 目的观察全麻复合硬膜外阻滞对冠心病上腹部手术患者血流动力学、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法30例老年上腹部手术患者ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为A、B两组，A组（15例）全麻复合硬膜外阻滞，B组（15例）单纯全麻。分别于麻醉开始前、气管插管5min后、手术开始1h后、术后24h抽取中心静脉血，测定C反应蛋白和IL-6，同时记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、每搏指数（SI）。结果术中B组MAP、HR均高于A组（P〈0．05），A组SI显著提高。术中A组CRP、IL-6无明显变化，而B组升高（P〈0．05），且B组CRP、IL-6均高于A组（P〈0．05）。结论全麻复合硬膜外阻滞可明显抑制应激反应，更适用于冠心病患者上腹部手术。
- 林子波纪浩聪高晓枫
- 关键词：全麻复合硬膜外阻滞冠心病CRPIL-6上腹部手术
- 婴幼儿气管异物取出术的麻醉方法改进(附58例报告)被引量：1
- 2004年
- 目的研究在婴幼儿气管异物取出术行全身麻醉时应用肌松药和支气管镜侧孔控制呼吸的通气方法的可行性。方法58例因气管异物需在支气管镜下手术取出的婴幼儿采用中效肌松药罗库溴铵0.3mg/kg及静脉全麻药丙泊酚1mg/kg进行全身麻醉,并以支气管镜侧孔连接麻醉机使用较大的潮气量10～15ml/kg行手控通气,术中连续监测患儿心率(HR)、血压(NBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化。结果全组患儿术中无缺氧表现,生命体征平稳,未见屏气和气管痉挛等并发症发生,术后恢复良好。结论在婴幼儿气管异物取出全身麻醉时,使用肌松药罗库溴铵及经支气管镜侧孔控制呼吸的通气方法是安全、效果良好的,值得推广应用。
- 傅汉雄蓝胜文高晓枫罗德兴
- 关键词：婴幼儿气管异物麻醉异物取出术罗库溴铵
- 急性高容血液稀释中晶体液和胶体液的血液稀释效果比较被引量：2
- 2006年
- 目的探讨急性高容血液稀释中两类不同的液体的血液稀释效果。方法开腹手术全麻患者80例,随机分为对照组,晶体液组,佳乐施组,贺斯组四组。麻醉平稳和各项监测完成10min后,在30min内按15ml/kg匀速输入容量扩充剂。记录稀释扩容前(T0)、扩容15min(T1)、扩容30min(T2)和稀释结束后10min(T3)的各项监测数据。结果佳乐施组T1、T2、T3后Hct分别比术前下降了7.5%、15.8%、17.6%。贺斯组分别下降了7.8%、16.3%、19.7%。晶体液组分别下降了6.5%,12.6%,12.7%。在T3后贺斯组、佳乐施组Hct与晶体液组组间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论胶体液佳乐施和贺斯以15ml/kg行急性高容血液稀释均能取得满意的稀释效果。
- 罗德兴徐江玲魏立繁高晓枫陈秉学
- 关键词：血液稀释胶体液晶体液
- 右美托咪定复合依托咪酯靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胆管造影术的麻醉效果被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）术的麻醉效果。方法 将60例择期行ERCP术的老年患者随机分为P、ED两组（n=30）。P组经静脉10 min输注生理盐水20 mL,随即血浆靶控输注丙泊酚（Marsh模式）,设定血浆浓度4μg/mL;ED组经静脉10 min输注右美托咪定0.5μg/kg（生理盐水稀释成20 mL）,随即血浆靶控输注依托咪酯（Arden模型）,设定血浆浓度0.5μg/mL。待达靶浓度且NT值低于50,嘱检查者入内窥镜。术中根据Narcotrend指数调整丙泊酚和依托咪酯的血浆浓度,维持NT值40~50。记录入室静卧10 min（T0）、进镜即时（T1）、进镜后（T2）、牵拉取石时（T3）、术毕（T4）、清醒时（T5）患者的MAP、HR、SpO2;观察术中不良反应及阿托品、麻黄碱的使用情况。结果 两组诱导时间、苏醒时间及术中体动发生率差异无统计学意义;ED组患者术中血流动力学无显著性变化（P〉0.05）;P组患者诱导后MAP、HR明显下降,尤其是在T1、T2、T3、T4 4个时点均显著低于T0,且两组差异有统计学意义（P〈0.05）;与P组比较,ED组术中呼吸抑制、低血压的发生率及麻黄碱的使用率降低（P〈0.05）。结论 右美托咪定复合依托咪酯靶控输注可安全用于老年患者ERCP术,且使术中呼吸循环更稳定。
- 黄卓梅杨骥云高晓枫
- 关键词：右美托咪啶依托咪酯药物释放系统
- 体位因素对全凭静脉麻醉老年患者Narcotrend指数的影响
- 2017年
- 目的:探讨在麻醉深度不变的情况下,体位因素对全麻老年患者Narcotrend指数的影响。方法:择期全凭静脉麻醉手术患者30例,年龄60～80岁,ASAⅡ～Ⅲ级,体重指数18～24 kg/m^2。麻醉诱导静脉注射舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库胺,Narcotrend指数值40～45时行气管插管全凭静脉麻醉,麻醉维持予以血浆靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,达到稳态靶浓度后10 min时将患者调至头低脚高位(30°),记录头低体位前(T_0)、头低体位即刻(T_1)、1 min(T_2)、3 min(T_3)、5 min(T_4)和10 min(T_5)时HR、MAP、Narcotrend指数值;将患者调至平卧位,10 min后再调至头高脚低位(30°),记录头高体位前(T_0)、头高体位即刻(T_1)、1 min(T_2)、3 min(T_3)、5 min(T_4)和10 min(T_5)时HR、MAP、Narcotrend指数值。比较同一体位不同时点、两种体位同一时间点的HR、MAP、Narcotrend指数。结果:患者头低脚高位,T_2、T_3、T_4时MAP、Narcotrend指数分别与T_0时比较均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);患者头高脚低位,T_2、T_3、T_4时MAP、Narcotrend指数分别与T_0时比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);T_2、T_3、T_4三个相同时间点,头高脚低位患者的MAP、Narcotrend指数均低于头低脚高位患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体位改变对全凭静脉麻醉老年患者Narcotrend指数可引起一过性改变,影响麻醉医师对患者麻醉深度的判断。
- 黄卓梅高晓枫汪飞
- 关键词：全凭静脉麻醉麻醉深度体位
- 右美托咪啶预处理对肺癌根治术患者肺功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:观察右美托咪啶对肺癌根治术患者肺功能的影响。方法:选取60例择期行肺癌根治术患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用右美托咪啶的方法进行预处理,对照组采用安慰剂生理盐水进行预处理。两组患者分别于单肺通气后30 min(T1)、单肺通气后90 min(T2)、术后1 d(T3)三个时点采集静脉血检测白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)浓度,同时采集动脉血行血气分析。结果:与对照组比较,实验组T2,T3时点IL-1β显著降低(P<0.05),IL-10显著升高(P<0.05)。实验组患者术后动脉血氧分压(Pa O2)显著高于对照组,而二氧化碳分压(Pa CO2)显著低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪啶预处理可抑制促炎性细胞因子的表达,促进抗炎性细胞因子的释放,且能改善患者术后肺交换功能,对患者肺功能有一定保护作用。
- 纪浩聪高晓枫
- 关键词：右美托咪啶白细胞介素-1Β白细胞介素-10血气分析
- 不同麻醉方法对老年人手术中血糖和糖代激素影响的观察被引量：1
- 2004年
- 目的 研究不同麻醉方法对老年人在手术中血糖和血糖代激素的变化。方法 选择 4 0例病人随机分两组 ,每组2 0例 ,Ⅰ组为腰硬联合麻醉组 ;Ⅱ组为气管内全身麻醉组。分别于麻醉前、麻醉后 1 0min、切皮后 30min ,切皮后 1 2 0min、手术后一天各抽取静脉血 4ml,测定其血浆中血糖、胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、IL 6的浓度。结果 两组患者血糖、胰高血糖水平均于切皮后 30min开始升高 ,切皮后 1 2 0min达高峰 ,与麻醉前相比有显著差异 (P <0 0 5 )。手术后一天Ⅰ组患者的IL 6水平比Ⅱ组高 ,两组间有明显性差异 (P <0 0 5 )。
- 蓝胜文易仁合高晓枫吕汉文
- 关键词：麻醉方式老年人血糖伤害性刺激
- 快通道麻醉对先天性心脏病手术儿童心肌氧化应激损伤及血清miR-1的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究快通道麻醉对行手术治疗先天性心脏病患儿心肌氧化应激损伤及血清miR-1的影响。方法选取2017年5月~2020年1月收治的60例行手术治疗的先天性心脏病患儿作为研究对象,根据数字随机表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规麻醉,观察组实施快速通道麻醉,比较两组各时间点的心肌氧化应激损伤及血清miR-1水平。结果T0时间点时,两组cTnI、MDA、SOD和miR-1水平差异无统计学意义(P>0.05);T1~T4时间点时,两组cTnI、MDA、SOD和miR-1均高于T0时间点,但观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快通道麻醉可减轻先天性心脏病手术患儿的心肌氧化应激损伤,降低血清miR-1水平。
- 黄典黄海萍高晓枫廖益永任会杰
- 关键词：先天性心脏病
- 围术期限制性输血对脑氧供需平衡影响的研究被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨围术期限制性输血对脑氧供需平衡的影响。方法：40例ASAⅠ～Ⅱ级非颅脑择期手术患者，随机分为限制性输血组（A组）和对照组（B组）。分别于T1（气管插管后）、T2（术中需要输血前）和T3（气管拔管后）三个时点采集颈静脉球部和挠动脉血行血气分析和血乳酸浓度测定．并计算动脉、颈静脉球血氧含量（CaO2、CjvO2）、动颈内静脉血氧含量差（CajvO2）。结果：A组T2时点与T1和T3时点比较.SjvO2、C（a-jv）O2和血乳酸浓度有显著性差异（P〈0．05）；B组T2时点与T1和T3时点比较上述指标无显著差异（P〉0．05）。结论：围术期限制性输血对脑氧供需平衡无明显影响。
- 蓝胜文黄惠彬汪飞高晓枫
- 关键词：围术期限制性输血脑氧供需平衡
