黄平
- 作品数：47 被引量：245H指数：9
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市科技发展计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆总管巨大结石支架置入搅动碎石术实验研究
- 范震张啸张筱凤周海波吕文黄平王辉金杭斌吕涛
- 在临床上经常会有这样一类胆总管结石患者，年龄较大、体质差、胆总管结石巨大，但ERCP介入发现结石在内镜下网篮无法套取，不能碎石取出，成为一直困扰我们临床治疗的难题。以往对于这样的情况，尽管患者不能耐受或不愿意外科手术切除...
- 关键词：
- 关键词：ERCP胆总管巨大结石
- 经皮逆行胰胆管造影术或经皮经肝胆管引流术放置胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸(附68例分析)被引量：7
- 2011年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合改良法经皮经肝胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的优越性。方法 68例恶性梗阻性黄疸患者先通过ERCP放置胆道支架,ERCP不成功则通过改良法PTCD窦道放置。观察其操作成功率、退黄效果、并发症发生情况、支架通畅期及患者生存期。结果 68例患者中58例通过ERCP成功置入内支架,8例行PTCD经窦道放入金属支架,2例均未能成功,成功率97.1%;所有患者术后瘙痒、腹痛及发热等临床症状明显改善,肝功能各项转氨酶指标及胆红素水平迅速下降;7例患者支架再次阻塞,1例患者反复发作胆管炎,并发症发生率为11.8%;塑料支架通畅期平均为112d;金属支架通畅期平均为212d;患者生存期最短为68d,最长为540d,平均为238d。结论 ERCP及改良法PTCD创伤小,疗效好,可作为无法手术切除或不愿手术的恶性梗阻性黄疸患者的首选治疗。
- 张皞黄平张啸
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术经皮经肝胆管引流术恶性梗阻性黄疸胆道内支架
- 重症急性胆源性胰腺炎的诊断与治疗
- 2004年
- 目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效。方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料。结果36例SABP中，26例非梗阻性SABP行保守治疗，治愈24例，2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术；10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD，病情平稳后再行EST/ENBD，2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流，均成功治愈。全组治愈率94．44％(34／36)。结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻；非梗阻型SABP宜先积极保守治疗，当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术。
- 黄平沈云志
- 关键词：ENBD重症急性胆源性胰腺炎病情治愈急诊保守治疗
- 金属钛夹成功夹闭ERCP所致十二指肠穿孔一例被引量：1
- 2013年
- 患者男，49岁，因反复上腹痛5年余，再发1周入院。曾多次腹部超声提示胆总管结石，均作保守治疗控制症状。
- 黄平张筱凤张啸
- 关键词：十二指肠穿孔ERCP金属钛夹夹闭反复上腹痛控制症状
- 抗核周因子在胆道塑料内支架再阻塞中表达作用的研究
- 2010年
- 目的通过胆道内支架再阻塞内容物的生物化学研究,来进一步探讨胆道内支架阻塞机制。方法收集胆道疾病患者十二指肠内引流术(ERBD)后塑料内支架,肉眼分为支架阻塞组(20例)及未阻塞组(48例)。进行支架内膜抗核周因子(APF)的定量分析、细菌学和胆固醇、结晶钙盐红外透光率分析。结果阻塞组和非阻塞组APF蛋白定量分析分别为(10.39±2.17)和(17.29±9.52)ng/mL,两组差异有统计学意义(<0.05)。阻塞组支架内生物膜的胆红素钙和胆固醇含量均明显高于未阻塞组(<0.01)。与未阻塞的支架相比,大多阻塞的支架内含多种类的细菌。结论阻塞支架内生物膜的主要成份是胆红素钙和胆固醇。APF有助于减缓胆道支架蛋白生物膜的形成,从而保持胆道通畅。
- 吕文王霞黄平黄海涛范震张筱凤张啸
- 关键词：胆固醇胆红素钙抗核周因子经内镜逆行胰胆管造影
- IDUS、细胞刷病理学及基因突变检测对恶性胆管狭窄早期定性诊断的价值探讨
- 黄平张筱凤吕文黄海涛王霞余道军
- 该课题拟对临床可疑恶性胆管狭窄的患者先行ERCP，了解胆管狭窄情况并对病变的胆管进行良恶性质的初判；接着行IDUS，利用超声微探头评判病变胆管的良恶性质；再行胆道细胞刷，刷取物一份用于送病理；一份送基因实验室进行K-ra...
- 关键词：
- 关键词：胆管狭窄超声诊断
- 超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石诊断价值的对比分析研究
- 目的：探讨超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石的诊断价值.方法：收集本院自2012年7月至2013年1月诊治的所有可疑胆总管结石患者的临床资料,对腹部超声、磁共振胰胆管造影及超声内镜对胆总管结石诊断的敏感性、...
- 黄平杨晶方洁张筱凤张啸吕文郭英辉林秀英袁庆丰范震王霞
- 关键词：胆总管结石超声内镜腹部超声磁共振胰胆管造影
- 文献传递
- 冰片及芒硝外敷联合柴芍承气汤内服在重症急性胰腺炎患者中的应用及护理被引量：5
- 2011年
- 重症急性胰腺炎severe acute pancreatitis，SAP）是由于胰腺组织受损坏死，含大量肿瘤坏死因子、白细胞介素类及内毒素的腹腔液渗出，使消化道组织水肿、肠蠕动功能障碍，黏膜屏障功能受损、毒素吸收，引起全身炎性反应、多器官功能障碍综合征。而SAP并发肠麻痹的发病率为40％～80％，
- 徐佳英夏云黄平
- 关键词：柴芍承气汤多器官功能障碍综合征芒硝外敷
- ERCP治疗急性梗阻性化脓性胆管炎58例分析被引量：10
- 2010年
- 近年来，正常腔道微创介入手术治疗得到迅速发展，内镜微创技术在胰腺疾病诊断及治疗中的作用日益受到重视，ER—CP正朝着技术更加全面、更成熟方向发展。急性梗阻性化脓性胆管炎（acuteobstructivesuppurativecholangitis，AOSC）是急性胆管炎的严重阶段，是导致良性胆道疾病患者死亡的主要原因，病死率高。自2004年1月至2008年6月，我们采用十二指肠镜微创治疗AOSC患者58例，满意疗效。
- 范震张啸张筱凤吕文黄平蒋楠赵幼安
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎胆道疾病患者急性胆管炎十二指肠镜微创介入
- 内镜超声下胆道引流在经内镜逆行胰胆管造影失败的恶性梗阻性黄疸中的价值被引量：12
- 2017年
- 目的探讨内镜超声下胆道引流（EUS—BD）在经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）失败的恶性梗阻性黄疸中的应用及价值。方法对2014年1月至2016年1月在杭州市第一人民医院住院期间行ERCP失败的恶性梗阻性黄疸患者根据抽签行EUS—BD（A组36例）及经皮经肝穿刺胆管引流（PTCD）治疗（B组30例），对比分析两组患者的操作成功率、肝功能指标恢复情况、并发症发生率、住院时间和住院费用。结果A组和B组患者操作成功率为分别为94．44％（34／36）、86．67％（26／30），差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者在肝功能恢复时间[（25．79±6．48）d比（30．24±8．49）d]、并发症发生率[5．56％（2／36）比23．33％（7／30）]、住院时间[（21．54±4．73）d比（25．68±8．56）d]和住院费用[（2．35±0．84）万元比（3．28±0．65）万元]方面相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜超声下胆道引流创伤小、疗效好，可作为ERCP失败的恶性梗阻性黄疸的首选治疗。
- 黄平张筱凤吕文楼颂梅蒋楠
