齐文君
- 作品数:10 被引量:35H指数:5
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生艺术冶金工程更多>>
- 动态三维超声造影评价肝癌射频消融术疗效的价值被引量:11
- 2017年
- 目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)评价肝癌射频消融术疗效的价值。方法选择2012年9月至2014年1月中南大学湘雅医院收治的肝癌患者48例共48个病灶。其中30例患者经手术后病理确诊,18例患者经临床诊断。所有患者均行射频消融术。所有患者射频消融术后1个月、3个月行二维超声造影(2D-CEUS)、动态3D-CEUS评价疗效,并与增强CT或磁共振成像(MRI)检查结果进行比较。以活检病理或2种以上影像学检查(超声检查、CT、MRI、PET)、肿瘤标志物水平、患者3个月以上随访结果综合判断的最终诊断结果作为金标准,分别计算CEUS、增强CT或MRI诊断肿瘤灭活的敏感度、特异度、准确性。结果射频消融术后,本组48例患者48个病灶中,75.0%(36/48)的病灶应用动态3D-CEUS后能得到更多有价值的信息,有助于操作者评估射频消融术疗效;25.0%(12/48)的病灶应用动态3D-CEUS与应用2D-CEUS相比,对临床结果的影响没有明显差别,动态3D-CEUS没有改变任何一个病灶的诊断或者临床治疗方案。2D-CEUS及动态3D-CEUS显示40个病灶消融区域无增强,提示肿瘤完全消融;8个病灶边缘部分呈结节样不规则高增强,提示肿瘤部分残存。增强CT或MRI示39个病灶消融区域无增强,提示肿瘤完全消融;9个病灶边缘可见不规则强化,提示肿瘤部分残存。CEUS、增强CT或MRI诊断射频消融术后肿瘤灭活的敏感度、特异度、准确性分别为80.0%、100%、95.8%和80.0%、97.4%、93.8%。结论动态3D-CEUS在评价射频治疗疗效方面,与2D-CEUS及增强CT或MRI无明显差异,但动态3D-CEUS能提供更多有价值的信息,在评估肝癌射频消融术疗效中具有潜在的价值。
- 陈露阳廖锦堂齐文君张波姜琴潘瑞哲王书初李文政龙学颖
- 关键词:肝肿瘤超声检查造影剂消融技术
- 超声造影定量分析评价结直肠癌肝转移化疗的早期疗效被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨超声造影(CEUS)定量分析在结直肠癌肝转移辅以贝伐单抗联合细胞毒性化疗及仅细胞毒性化疗早期疗效评价中的应用价值。方法:将28例结直肠癌肝转移患者分成贝伐单抗联合mFOLFOX6治疗组与mFOLFOX6治疗组,每组各14例。于第1~4次化疗前1d行常规超声及CEUS,采用动态造影定量分析软件,记录患者肝脏病灶的各项定量参数,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)最终结果,分别比较两治疗组中有效患者与无效患者第1次化疗前1d与第2次化疗前1d病灶定量参数变化百分数的差异。结果:贝伐单抗联合mFOLFOX6治疗组有效患者与无效患者病灶定量参数峰值强度(PI)变化百分数差异有统计学意义(P=0.03),余参数差异无统计学意义(均P〉0.05);mFOLFOX6治疗组有效患者与无效患者病灶各参数变化百分数比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论:CEUS定量参数PI对于结直肠癌肝转移贝伐单抗联合细胞毒性化疗早期疗效评价有一定应用价值。
- 齐文君廖锦堂陈露阳王译斌谢璐璐李悦怡
- 关键词:结直肠肿瘤肿瘤转移超声检查
- 小儿急性胰腺炎的超声表现
- 2014年
- 目的:总结小儿急性胰腺炎的超声表现,探讨其相关病因。方法回顾性分析湖南省儿童医院2011年1月至2013年2月收治的216例经临床确诊或手术病检、尸检证实为急性胰腺炎患儿的超声声像特征,并追踪其临床资料进行分析。结果⑴小儿轻型急性胰腺炎绝大部分胰腺肿大,边缘光滑,回声增强或均匀,少数减低或不均匀,可伴有胰管扩张、小网膜增厚及胰周、小网膜腔、胸腔、盆腹腔积液。⑵小儿重症急性胰腺炎胰腺肿大,部分形态失常,轮廓模糊不清,边缘不光滑,回声不均匀或增强,极少数回声均匀,胰管扩张少见,胰周、小网膜腔、胸腔、盆腹腔大量积液,胰腺假性囊肿形成较多见。小儿急性胰腺炎的主要病因为感染、特发性因素、外伤、胆道疾病、全身性非感染性疾病。结论小儿轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎各有其超声表现特点;根据超声表现特点可为临床早期诊断、早期干预治疗提供依据。
- 杨芳陈文娟张杰刘凌萍齐文君
- 关键词:胰腺炎超声检查急性病儿童
- 术前超声检查对肝癌切除术后早期复发因素的预测价值被引量:5
- 2015年
- 目的研究肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后早期复发相关的危险因素,着重探讨术前超声检查在预测肝癌切除术后早期复发中的价值。方法回顾性分析2010年12月-2014年1月于中南大学湘雅医院接受肝癌切除术的患者59例,根据术后1年内有无复发将患者分为早期复发组(27例)和早期未复发组(32例)。整理术前接受超声造影检查的HBV相关HCC患者的人口统计学资料、实验室检查资料、常规超声及超声造影诊断资料,分析其对早期复发的预测价值。计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料采用χ~2检验或Fisher’s检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果单因素分析显示两组患者术前血清AFP≥400 ng/ml、肿瘤最大直径≥5 cm、有大血管侵犯、超声造影显示"快出"增强模式、造影剂显示非均匀分布特征是HCC切除术后早期复发的危险因素(P值均〈0.05);多因素分析显示术前血清AFP≥400 ng/ml[比值比(OR)=14.90,95%可信区间(95%CI):1.44~154.39,P=0.02]、肿瘤最大直径≥5 cm(OR=6.75,95%CI:1.07~42.50,P=0.04)、超声造影"快出"增强模式(OR=9.67,95%CI:1.78~52.54,P=0.01)是HCC切除术后早期复发的独立危险因素。通过对各独立危险因素及其组合预测早期复发的敏感性评估发现,超声造影"快出"增强模式与肿瘤最大直径≥5 cm的敏感性差异无统计学意义(P〉0.05),而与其他指标的敏感性差异均有统计学意义(P值均〈0.05),且均高于其他指标。结论以超声造影"快出"增强模式预测HCC早期复发的敏感性较高,有可能作为复发高危人群筛查的有效指标之一,并为HCC围手术期及术后长远的肿瘤综合治疗方案的制订和完善提供有利的指导意见。
- 王译斌廖锦堂谢璐璐齐文君陈露阳李悦怡
- 关键词:肝肿瘤肝切除术超声检查复发
- 常规超声与超声造影预测肝癌切除术后早期复发的价值
- 目的:研究与肝癌切除术后早期复发相关的术前危险因素,探讨常规超声与超声造影在预测肝癌切除术后早期复发中的价值.方法:回顾性分析我院肝脏外科2010年12月至2014年1月共59例行肝癌根治性切除术且术前接受常规超声与超声...
- 廖锦堂王译斌齐文君李悦怡谢璐璐
- 强化型肝炎性假瘤的超声造影表现及鉴别诊断
- 目的探讨动脉期强化的肝炎性假瘤的超声造影模式及其与病理基础的关系,提高对肝炎性假瘤的认识。方法回顾分析于2008年4月~2013年4月在我院就诊、经病理证实为肝炎性假瘤,超声造影表现为动脉期强化的患者为研究对象,共17例...
- 陈露阳廖锦堂姜琴齐文君隆雯静
- 小儿重症急性胰腺炎的超声表现被引量:6
- 2014年
- 目的:总结小儿重症急性胰腺炎(SAP)超声特征及病因。方法:回顾性分析65例经临床确诊或尸检证实为SAP患儿的超声声像特征及临床资料。结果:小儿SAP的超声声像表现:胰腺不同程度的肿大,甚至形态失常,边缘不规整;回声可增强,可减低,或强弱不等;胰周、腹腔各个腔隙积液及假性囊肿形成较多见;原发性SAP胰腺可形态失常,无局限性肿大,回声强弱不等或减低,无回声增强,假性囊肿较多见;继发性SAP(外伤性SAP除外)胰腺无形态失常,可局限性肿大,胰腺回声增强,无回声减低,不伴有假性囊肿。65例SAP中,外伤28例(43.1%),感染18例(27.6%),特发性15例(23.2%),全身性非感染性疾病3例(4.6%),术后应激反应1例(1.5%)。结论:超声能较准确的发现小儿SAP的胰腺声像改变,可协助临床早期诊断和判断病因,从而有效降低患儿的病死率。
- 杨芳廖锦堂陈文娟李佩岚齐文君
- 关键词:胰腺炎急性坏死性超声检查
- 超声造影定量分析(团注法)评价结直肠癌肝转移化疗疗效
- 目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)定量分析(团注法)在对结直肠癌肝转移辅以贝伐单抗联合细胞毒性化疗及仅细胞毒性化疗早期疗效评价的应用价值。方法将2012年10...
- 齐文君廖锦堂
- 文献传递
- 对比经皮微波消融与射频消融治疗肝癌疗效的Meta分析
- 目的对比分析微波消融(MWA)与射频消融(RFA)治疗肝细胞肝癌(HCC)的疗效。方法对相关电子文献数据库进行检索,筛选并确定2014年5月以前发表的符合纳入及排除标准的有关MWA与RFA治疗HCC疗效对比的随机对照试验...
- 王译斌廖锦堂李悦怡谢璐璐齐文君陈露阳
- 关键词:META分析肝细胞肝癌射频消融微波消融
- 文献传递
- 对比经皮微波消融与射频消融治疗肝癌疗效的Meta分析被引量:6
- 2014年
- 目的对比分析微波消融(MWA)与射频消融(RFA)治疗肝细胞肝癌(HCC)的疗效。方法对相关电子文献数据库进行检索,筛选并确定2014年5月以前发表的符合纳入及排除标准的有关MWA与RFA治疗HCC疗效对比的随机对照试验(RCTs)、前瞻性及回顾性对比研究。采用固定效应模型或随机效应模型合并相对危险度以及95%可信区间。结果共纳入8篇文献,总计766例患者。MWA组与RFA组的肿瘤完全消融率、主要并发症发生率、1年及3年总生存率、1年及3年无瘤生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。不同大小HCC亚组分析显示,对于≤5cm的HCC,MWA组与RFA组肿瘤完全消融率、主要并发症发生率、总生存率及无瘤生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MWA对于HCC的疗效与RFA相当。随着相关技术的发展,改良后的MWA在今后应用前景可观。
- 王译斌廖锦堂李悦怡谢璐璐齐文君陈露阳
- 关键词:META分析消融技术