龚国忠
- 作品数：123 被引量：620H指数：14
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- Y型聚乙二醇干扰素琢-2b注射液治疗HCV基因2/3型慢性丙型肝炎患者疗效和安全性的多中心随机对照试验研究被引量：8
- 2017年
- 目的以标准剂量的聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2a联合利巴韦林作为阳性对照,评价新型试验药物Y型Peg IFNα-2b注射液联合利巴韦林治疗2型/3型慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机开放、阳性药对照的Ⅲ期临床试验,筛选符合要求的2型/3型CHC患者,按照2:1的比例随机分配到Y型Peg IFNα-2b组和Peg IFNα-2a组,同时口服利巴韦林,疗程24 w,停药随访24 w。采用Abbott Real Time HCV Genotype II检测HCV基因型,采用Cobas Taq Man实时定量PCR法检测血清HCV RNA水平。详细记录不良事件。主要疗效指标为持续病毒学应答(SVR),并进行非劣效检验。结果本试验实际入组2型/3型CHC患者255例,实际治疗241例。全分析集(FAS)数据显示,158例试验组和83例对照组患者SVR分别为85.4%(95%CI 79.94%~90.94%)和79.5%(95%CI 70.84%~88.20%,P=0.2402);对符合方案分析集(PPS)人群分析显示,试验组和对照组患者SVR分别为87.9%(95%CI 82.45%~93.27%)和85.9%(95%CI 77.82%~94.01%,P=0.7060),率差的95%可置信区间均符合非劣效标准;对PPS人群分析显示,85.8%受试者获得了早期病毒学应答(RVR),RVR的阳性预测值为90.1%;试验组和对照组不良事件发生率相似,分别为95.6%和95.2%,严重不良事件发生率分别为3.8%和3.6%。结论应用Peg IFNα联合利巴韦林治疗2型/3型CHC患者,新型试验药物Y型Peg IFNα-2b具有与对照药物Peg IFNα-2a相似的疗效和安全性。
- 封波尚佳武淑环陈红韩英李跃旗张大志赵龙凤魏少峰毛青尹炽标韩涛汪茂荣陈士俊李军谢青甄真高志良张跃新龚国忠杨东亮潘晨盛吉芳唐红宁琴施光峰牛俊奇罗光汉孙永涛尤红王贵强张伦理彭劼张琴刘家俊陈成伟陈新月
- 关键词：慢性丙型肝炎聚乙二醇干扰素Α-2B
- 乙型肝炎76例肝脏病理与病毒标志物的相关性被引量：14
- 2007年
- 目的:研究乙肝患者血清病毒标志物与肝组织病理的相关性。方法:对76例乙型肝炎患者进行肝穿刺活检病理检查,并运用时间免疫分辨方法检测其血清HBsAg、HBeAg滴度,荧光定量PCR检测HBVDNA含量。结果:各型肝炎HBsAg、HBeAg及HBVDNA含量阳性率差异无显著性,各型HBeAg阳性率均低于HBVDNA阳性率,S1～S4及G1～G4的HBVDNA含量差异无显著性,而S1和G1组HBeAg滴度较高,与其他级期比较差异有显著性。结论:乙型肝炎血清HBsAg和HBeAg滴度与病情严重程度无相关性,与肝组织病理分级和纤维化程度无明显相关性。
- 何艳黎津伶蒋永芳龚国忠罗开忠
- 关键词：肝炎乙型病毒标志物肝组织
- 慢性重型肝炎合并急性肾动脉栓塞一例
- 2007年
- 患者男，52岁，因尿黄1个月，乏力、纳差2周，皮肤巩膜黄染并发热1周入院。患者1个月前因劳累后出现尿色变黄，伴腹泻5～6次／d，无恶心、呕吐，2周前出现食欲下降，伴厌油、乏力，1周前发现皮肤巩膜黄染并迅速加深，同时出现发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往无肝炎病史，有肾结石病史，饮酒二十多年，50～100g／d。体格检查：体温39℃，皮肤巩膜重度黄染，可疑肝掌，
- 罗红雨雷建华周华英龚国忠
- 关键词：慢性重型肝炎肾动脉栓塞巩膜黄染呕吐物食欲下降胃内容物
- 2010～2015年我院细菌耐药性调查分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析我院2010~2015年临床感染细菌分布及耐药性变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集医院2010~2015年检验科微生物室提供的各季度分离出的20851株病原菌数据。将2010~2012年分为第一阶段,2013~2015年为第二阶段,对第一阶段和第二阶段所收集的菌株进行构成比及耐药率分析。结果在临床感染病原菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主要病原菌,约占总数50%。从临床分离菌株来看,医院检出的多重耐药菌主要有多耐铜绿假单胞菌、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、MRSA及鲍曼不动杆菌,其中以产ESBLs大肠埃希菌占据多数。耐药率分析发现金黄色葡萄球菌对庆大霉素耐药率明显下降,肺炎链球菌对阿莫西林和头孢噻肟耐药率明显下降(P<0.05),而肠球菌的药敏谱耐药率没有明显下降的药物。大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率上升,鲍曼不动杆菌呈现明显的耐药趋势,肺炎克雷伯菌抗菌药谱耐药率则出现较为明显的下降。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌都呈现耐药率下降的有头孢哌酮/舒巴坦。结论医院感染病原菌主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。在耐药率方面铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌有所下降,而大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌耐药率则没有明显变化。卫生行政部门和医院仍需关注多药耐药菌的出现,加强对抗菌药物的使用管理,建议临床严格在药敏结果指导下合理使用抗菌素。
- 尹怀文蒲泽晏龚国忠魏佳希
- 关键词：临床病原菌抗生素药敏试验耐药性监测
- 重组细胞因子基因衍生蛋白注射液(乐复能)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性被引量：2
- 2020年
- 目的观察重组细胞因子基因衍生蛋白注射液(乐复能)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的有效性及安全性。方法前瞻性收集2010年6月1日至2011年9月6日中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院和湖南中医药大学第一附属医院收治的HBeAg阳性CHB患者360例。按照1∶1比例随机分为实验组(n=180)和对照组(n=180),实验组患者予乐复能,对照组患者予人干扰素α-2b,双盲治疗12周后进入开放标签阶段,在患者自愿基础上,实验组患者继续使用乐复能,对照组患者转向使用乐复能,治疗12周后停药随访12周和52周。治疗和随访阶段检查血常规、肝功能、HBV DNA等指标,分析乐复能治疗HBeAg阳性CHB患者的有效性。采用SAS 9.1.3对数据进行统计分析。结果双盲治疗12周后,实验组和对照组的HBeAg血清转阴率分别为27.11%和16.17%,差异具有统计学意义(χ^2=5.98,P<0.05),实验组的HBeAg血清学转换率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,HBV DNA转阴率均高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。进入开放标签阶段和随访阶段,实验组的HBeAg血清转阴率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA转阴率及ALT复常率均继续升高。不良反应事件监测中,实验组患者的头痛、乏力发生率均低于对照组(P<0.05),其余与药物相关的重度不良事件在两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论乐复能可更好地促进CHB患者HBeAg转阴及血清学转换。乐复能治疗HBeAg阳性的CHB患者安全、有效。
- 汪玲龚国忠孙克伟龚环宇王文龙张涛张浩晔谭德明
- 关键词：干扰素Α-2B
- 血清降钙素原和白细胞检测在血液感染中的临床价值
- 目的 探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)在不同细菌所致血液感染中的相关性.方法 回顾性收集我院临床各科室2014年10月至2015年10月血培养阳性患者共148例,同时记录患者PCT、WBC检测结果.分别讨...
- 龚国忠古玲
- 关键词：血液感染血清降钙素原白细胞计数血培养
- 应用Webquest改革传染病见习课教学被引量：5
- 2006年
- 目的将Webquest引入传染病见习课教学,提高传染病见习课教学质量。方法对学生进行Webquest问卷调查；建立了多媒体示教室及传染病教学网站；由教师及学生共同建立Webquest模块；学生利用webquest学习传染病学。结果学生们通过Webquest对热点传染病的进展进行跟踪及综述分析,构建了传染病学电子书,制作了大量传染病教学课件,学生表演录制了标准化病人的传染病教学小品。提高了学生学习传染病课程的兴趣,改善了传染病见习课教学质量。结论Webquest教学方法可以在一定程度上解决传染病见习课病种单一、缺乏病种病源的问题,为提高传染病见习课教学质量开辟一条新的途径。
- 唐晓鹏龚国忠赖力英李异夏新容
- 关键词：WEBQUEST医学教育传染病
- 不同疗程聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎复发患者的疗效比较及影响因素被引量：29
- 2015年
- 目的研究不同疗程聚乙二醇干扰素α-2a（Peg—IFNα-2a）联合利巴韦林（RBV）对慢性丙型肝炎（CHC）复发患者再次治疗的疗效及影响因素。方法本研究为前瞻性、开放性、多中心、随机临床研究。2009年2月19日至2011年1月17日从16家医院共纳入125例CHC复发患者，随机分入治疗48周（A组）或治疗72周（B组），随访24周。检测患者治疗前、治疗中和随访中的HCVRNA水平作为疗效评价指标。结果所有患者的持续病毒学应答（SVR）为80．0％，复发率为12．2％，两组SVR率（81．3％比78．6％）差异无统计学意义。既往治疗时单独使用干扰素（IFN）组SVR率略高于IFN联合RBV组（92．6％比74．6％），使用普通IFN组SVR率略高于Peg-IFN组（84．7％比71．0％），但差异均无统计学意义。本研究中快速病毒学应答（RVR）和完全早期病毒学应答对SVR的阳性预测值分别为92．3％和86．4％；RVR、早期病毒学应答和延迟病毒学应答对SVR的阴性预测率分别为36．8％、66．7％和100．0％。治疗过程中，不良事件发生率为62．1％，严重不良事件发生率为1．6％。结论Peg—IFNα-2a联合RBV治疗CHC复发患者48周可取得很好的疗效，但未证实延长至72周可进一步提高疗效。治疗12周（判断早期病毒学应答）是预测能否获得SVR最重要的时间点。
- 饶慧瑛杨瑞锋尚佳徐小元陈新月窦晓光冯亦农高志良谢青李军尤红陈国凤牛俊奇龚国忠侯金林陈红张大志魏来
- 关键词：肝炎丙型慢性复发干扰素Α-2A利巴韦林
- HCV NS5A对α-干扰素信号传递途经的影响
- 目的研究HCV NS5A蛋白对α-干扰素激活的STAT-1磷酸化及核内转移的影响。方法肝癌细胞株Huh7细胞瞬时转染HCV NS5A表达质粒pCNS5A 48h后加用IFN-α2b(5000 IU／mL)30m,应用间接...
- 曹婕龚国忠
- 文献传递
- 重型肝炎患者外周血单个核细胞中微小RNA表达的分析被引量：5
- 2011年
- 重型肝炎发病机制复杂，目前认为其发病与肠道菌群移位、机体受到内毒素血症的二次打击密切相关。微小RNA（miRNA）是一类非编码的小分子RNA，其源长度约为19～25个核苷酸。miRNA位于机体免疫调节的最上游，它可以与其特定靶mRNA的3’端非翻译区互补配对，对靶mRNA进行翻译抑制或降解，实现靶基因的转录后调控[1]。
- 陈莉谭德明胡志亮符小玉龚国忠蒋永芳
- 关键词：肝炎病毒乙型单核细胞肝炎重型微小RNA
