伍力学
- 作品数:16 被引量:41H指数:4
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学交通运输工程更多>>
- 肾嫌色细胞癌被引量:3
- 2010年
- 伍力学曾晓勇叶章群
- 关键词:肾嫌色细胞癌泌尿系恶性肿瘤临床病理特征病理亚型遗传学特点泌尿系统
- 高钙危象21例救治分析
- 2014年
- 目的:分析总结高钙危象的病因、临床特点和诊治要点,以减少漏诊和误诊。方法回顾性分析21例高钙危象患者的资料。结果21例患者中,原发性甲状旁腺功能亢进11例,恶性肿瘤6例,其他原因4例。其临床表现以消化道、泌尿系统和神经精神表现为主,其中10例患者在诊治前期存在不同程度的漏诊或误诊。在给予补液、利尿、应用降钙素、二磷酸盐、糖皮质激素及血液透析等治疗措施下,控制血钙并针对原发病进行治疗后,18例患者病情缓解,余3例死亡。结论高钙危象的病因以原发性甲状旁腺功能亢进和恶性肿瘤较多见,其临床表现缺乏特异性,常与相关系统原发疾病相混淆,有较高的漏诊率。血钙升高伴有消化系统、泌尿系统和神经精神系统异常表现,是高钙危象的早期诊断线索。
- 伍力学江龙王玺赵良
- 关键词:高钙危象漏诊
- 非粒细胞缺乏型侵袭性肺曲霉菌病37例诊治分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的诊治特点,提高对非粒细胞缺乏型IPA的认识,为早诊断、早治疗提供新线索。方法回顾性分析37例非粒细胞缺乏型IPA的基础疾病、危险因素、临床特征、治疗和预后情况。采用病例对照研究的方法,按出院时的结局分为生存组(26例)和死亡组(11例),确定影响预后的独立危险因素,并通过建立ROC曲线评价血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)水平对患者预后的预测价值。结果37例IPA患者中确诊5例,拟诊32例,其中血清GM试验阳性者31例。临床表现以咳嗽、胸闷和呼吸困难等非特异性症状为主。影像学上表现为实变渗出、空洞、单发或多发结节等非典型特征。治疗上以静脉伏立康唑或两性霉素B脂质体治疗为主。单因素分析显示,病死组中存在肺部慢性疾病者显著多于生存组,且APACHEⅡ评分、血清GM水平及有创通气的比例显著高于生存组(P〈0.05),但在年龄、是否长期应用激素或免疫抑制剂、人院后是否经验性抗真菌治疗及静脉抗真菌药物选择方面两组差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清GM水平与死亡独立相关。ROC曲线分析结果显示,血清GM水平有助于判断此类患者预后(敏感度81.8%,特异度76.9%)。结论非粒细胞缺乏IPA患者临床表现特异度不高,影像学表现不典型,早期误诊、漏诊较多见,及早行气管镜检查或结节穿刺活检有助于确诊,伏立康唑、两性霉素B脂质体治疗有效,早期诊断及治疗者预后良好。血清GM试验作为IPA早期诊断的重要手段,在IPA患者的预后判断中也有重要价值。
- 朱妍林兆奋赵良伍力学
- 关键词:预后
- 一种新型的气管切开封堵装置
- 本发明涉及医疗器械领域,特别涉及一种新型的气管切开封堵装置,包括手术台、固定板、调整机构和执行机构;本发明能够解决气管切开术辅助牵开装置在实际使用的过程中存在的以下问题:手术助手长时间手持拉钩部保持不动容易出现酸痛等现象...
- 刘雪峰陈奇通江伟伟伍力学王虑
- 一种俯卧位通气翻身装置
- 本发明公开了一种俯卧位通气翻身装置,涉及医疗辅助器械技术领域。一种俯卧位通气翻身装置,包括伸缩支架,翻身装置,翻身装置设置于伸缩支架,伸缩支架用于调整翻身装置高度,翻身装置便于病人的翻身,所述翻身装置包括,床板,床板安装...
- 刘雪峰王虑伍力学江伟伟陈奇通
- 他克莫司治疗难治性IgA肾病的有效性和安全性被引量:12
- 2017年
- 目的探究他克莫司治疗难治性IgA肾病的有效性和安全性。方法纳入2008年6月至2013年9月第二军医大学长征医院收治、经病理确诊的IgA肾病患者共9例,均经肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂和激素治疗无效后给予他克莫司治疗。观察患者用药后的缓解情况(完全缓解和部分缓解)及达到缓解所需时间、复发次数、他克莫司给药剂量和药物不良反应。结果他克莫司的起始给药剂量为(1.89±0.33)mg/d。经6个月的他克莫司治疗后,6例患者获得完全缓解、2例部分缓解、1例治疗抵抗,大多数患者在治疗后的前2个月内获得缓解。患者的24h尿蛋白定量下降[(3.05±1.35)g vs(0.85±1.54)g,P<0.05],血清白蛋白水平升高[(27.00±8.37)g/L vs(37.33±8.08)g/L,P<0.05]。1例患者给予他克莫司治疗后表现为高血压加重,其他患者未见不良反应。8例蛋白尿缓解的患者中,3例出现复发,在调整激素剂量和他克莫司剂量后均得到缓解。结论他克莫司可使难治性IgA肾病患者的蛋白尿症状缓解,且不良反应少。
- 卞蓉蓉伍力学徐德超高翔徐成钢
- 关键词:IGA肾病他克莫司蛋白尿
- 人体交界部位气囊止血带
- 本发明涉及一种人体交界部位气囊止血带,其包括捆扎结构和压迫结构;捆扎结构包括带卡扣、张紧带和气囊固定卡扣,带卡扣分为公插和母插两个部分,张紧带的一端与公插连接,另一端与母插连接,公插与母插插接构成完整带卡扣时张紧带及带卡...
- 李文放徐正梅廖鹏伍力学袁晓伟江伟伟陈奇通朱妍周健
- 提高心肺复苏术培训质量的方法和效果评估被引量:7
- 2017年
- 心跳骤停是公共卫生和临床医学领域最危急的情况之一,如不能得到及时有效的救治常导致患者即刻死亡。临床循证医学表明,心肺复苏术质量直接影响院内外心肺复苏结局。开展心肺复苏术培训,提高心肺复苏术质量,对于心脏骤停患者的救治至关重要。本文探讨提高心肺复苏术培训质量的方法及效果,为心肺复苏术教学提供新思路。
- 单怡万健伍力学许永华林兆奋
- 关键词:心肺复苏术
- 外科重症患者合并腹腔间隔室综合征50例诊治分析
- 2016年
- 目的探讨外科重症(SI)患者合并腹腔间隔室综合征(ACS)的临床治疗方法及疗效。方法选取自2013年11月至2015年1月第二军医大学长征医院急救科收治的50例SI合并ACS患者作为研究对象,分为常规组(n=25)和手术组(n=25),并进行对照分析。常规组接受常规治疗;手术组在常规治疗的基础上,采取手术减压治疗。对比两组患者疗效,并分析SI合并ACS患者预后的独立危险因素。结果常规治疗及手术减压治疗均可使SI合并ACS患者的腹腔压力(IAP)下降,但手术组患者的腹腔灌注压(APP)、残余尿量(RUV)、血乳酸浓度(BLAC)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及APACHEⅡ评分均显著优于常规(P<0.05);手术组患者的IAP下降幅度比常规组更明显(P<0.05);IAP及CRP可作为判定SI合并ACS患者预后的独立监测因子。结论手术减压治疗SI合并ACS的临床效果显著,而特异性炎症反应是影响SI合并ACS治疗效果及预后的独立危险因素。
- 朱妍伍力学王志勤林兆奋
- 关键词:外科重症腹腔间隔室综合征腹腔压力超敏C反应蛋白
- ICU血流感染病原菌分布特点及预后危险因素分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)血流感染病原菌的分布特点及影响预后的危险因素。方法对76例血流感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例患者共检出89株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占55.1%、35.9%和8.9%。其中,肺炎克雷伯菌占革兰阴性菌的28.5%,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阳性菌的34.3%和40.6%。共检出41株多重耐药菌株,其中12株革兰阴性菌为耐碳青霉烯菌株。对死亡组和生存组资料进行单因素分析结果显示MODS评分≥9分(72.4%与25.5%)、APACHEⅡ评分≥18分(75.8%与19.1%)、多重耐药菌感染(72.4%与34.0%)、持续肠外营养(62.1%与23.4%)及年龄≥65岁(65.5%与38.3%)的差异有统计学意义。logistic回归分析结果显示多重耐药菌感染、持续肠外营养、MODS评分和APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素。结论 ICU血流感染病原菌分布较广,多重耐药菌尤其是耐碳青霉烯细菌是临床抗感染的难点。多重耐药菌感染、持续肠外营养、MODS评分和APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素。
- 伍力学段立伟朱妍倪沁赟许永华
- 关键词:重症监护病房血流感染多重耐药菌独立危险因素