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山姜素通过PI3K/Nrf2/HO-1通路减少炎症和氧化应激反应改善盲肠结扎和穿刺诱导的脓毒症大鼠的急性肺损伤被引量：22: 2021年; 目的研究山姜素对盲肠结扎和穿刺(cecal ligation and puncture,CLP)诱导的脓毒症大鼠的急性肺损伤的作用和机制。方法将大鼠随机分为6组:对照(Control)组、CLP组、山姜素(alpinetin)40、80和160 mg·kg^(-1)组、阳性药物对照组(Dex,10 mg·kg^(-1))组,每组9只大鼠。CLP诱导的脓毒症模型后,大鼠通过腹腔注射alpinetin(40、80和160 mg·kg^(-1))和地塞米松(10 mg·kg^(-1))。HE染色观察肺病理变化和评分,称重法测量肺水肿,动脉血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO2)和动脉血CO2分压(PaCO2)水平,ELISA试剂盒检测BALF中MIP-2、TNF-α、IL-18、IL-10水平和肺组织中MPO、SOD活性及MDA、GSH水平,蛋白印迹法检测肺组织中Akt磷酸化水平及Nrf2、HO-1表达水平。结果与CLP组相比,山姜素80和160 mg·kg^(-1)组和阳性药物对照组大鼠肺的病理评分显著减少(P<0.05,P<0.01),大鼠PaCO2水平显著减少(P<0.05),PaO2水平显著增加(P<0.05,P<0.01),BALF中MIP-2、TNF-α、IL-18水平显著减少(P<0.05,P<0.01),IL-10水平显著增加(P<0.05,P<0.01),肺组织中MPO活性和MDA水平显著升高(P<0.05,P<0.01),SOD活性和GSH水平显著降(P<0.05,P<0.01),肺组织中Akt磷酸化、核Nrf-2、HO-1表达水平显著上调(P<0.05,P<0.01)。结论山姜素通过减少炎症和氧化应激反应来改善CLP诱导的脓毒症大鼠的急性肺损伤,这与激活PI3K/Nrf2/HO-1通路有关。; 任辉邦张斌尹启超张玉红何五建李海珍; 关键词：山姜素炎症氧化应激脓毒症

高原地区脑梗死患者血小板分布宽度的临床观察被引量：1: 2017年; 目的评估高原地区血小板分布宽度（platelet distribution width, PDW）在脑梗死（cerebralinfarct，CI）患者中的临床价值。方法青海省人民医院收治并明确诊断为脑梗死的患者98例，根据斯坎迪纳维亚神经卒中量表评分（SNSS）分为低危组、中危组、高危组和极高危组，收集人口学参数和PDW数据，另选取同时期来我院体检的健康者50例为对照组，分析四组患者PDW水平与病情严重程度、梗死面积之间的相关性，并以改良Rankin残障量表（mRS）进行预后评估，应用ROC曲线下面积（AUC）检验PDW及SNSS评分对脑梗死不良预后的预测价值。结果CI发病时，PDW与脑梗死病情严重程度（P〈0．05）和梗死面积显著相关（P〈0．01），PDW及SNSS评分的AUC分别为0．811、0．874。结论PDW对判断高原地区CI病情严重程度、梗死面积有一定临床意义，并且对不良预后具有预测价值。; 林玲何五建郝永岗陆士奇黄芳

脓毒症患者鲍曼不动杆菌感染及其多重耐药性影响因素分析: 2024年; 目的本研究旨在分析脓毒症患者中鲍曼不动杆菌感染的情况,并探讨其多重耐药性的影响因素及其对患者预后的影响。方法选取2022年1月至2023年12月期间在本院确诊的脓毒症患者180例。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、基础疾病、感染部位、抗生素使用史、住院时间等。通过微生物学检测记录鲍曼不动杆菌的分离情况及其药敏试验结果。采用单因素分析筛选潜在影响因素,随后采用多因素logistic回归分析评估影响鲍曼不动杆菌多重耐药性的独立预测因素。此外,比较不同耐药性菌株患者的预后,包括病死率、并发症发生率,并使用多因素logistic回归分析评估影响患者预后的独立危险因素。结果在180例脓毒症患者中,鲍曼不动杆菌感染率为28.9%(52/180)。感染部位主要集中在呼吸道(26例,占50%)、泌尿道(15例,占28.8%)、血液系统(11例,占21.2%)、腹腔(7例,占13.5%)、皮肤软组织(6例,占11.5%)、中枢神经系统(4例,占7.7%)和骨关节(3例,占5.8%)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类等多种常用抗生素表现出高耐药性,其中多重耐药菌株65.38%(34/52)。多因素logistic回归分析表明,抗生素使用史(OR=4.26,95%CI=1.85~9.83,P<0.05)、住院时间(OR=1.20,95%CI=1.07~1.35,P<0.05)、肾功能不全(OR=3.50,95%CI=1.39~8.81,P<0.05)以及使用激素治疗(OR=3.16,95%CI=1.15~8.66,P<0.05)是影响脓毒症患者中鲍曼不动杆菌多重耐药性的独立危险因素。多重耐药性菌株脓毒症患者的病死率为41.2%(14/34),显著高于非多重耐药性菌株患者(22.2%,4/18,P<0.05)。此外,多重耐药性菌株脓毒症患者的并发症发生率(55.9%vs 33.3%,P<0.05)也显著高于非多重耐药性菌株患者。多因素logistic回归分析显示,鲍曼不动杆菌多重耐药性(OR=2.78,95%CI=1.31~5.88,P<0.05)是影响脓毒症患者预后的独立危险因素。结论鲍曼不�; 何五建刘玉芳; 关键词：脓毒症鲍曼不动杆菌多重耐药性预后

不同海拔高度AECOPD患者IL-2、纤维蛋白原水平与肺功能的相关性分析: 目的探讨血清白介素2 (interleukin-2,IL-2)、纤维蛋白原(fibrinogen)在不同海拔高度急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)发病机制中的作用以及与肺功能的相关性.方法选取2013年12月...; 何五建李延贞耿红霞冶凤英

78例猝死患者院前急救临床分析被引量：5: 2011年; 目的:通过对猝死患者院前急救与临床分析,探讨预防猝死发生的有效措施。方法:对78例猝死患者发病前的基础疾病、临床表现、救护车到达现场半径与复苏成功关系、现场急救措施等进行总结分析。结果:现场复苏有效率为7.69%,成功率2.56%。结论:院前猝死复苏有效率及成功率均较低;心肺复苏开始越早,猝死患者的抢救效果越好,成功率越高;应提高患者家属及非医务人员认知度,才能有效提高复苏成功率。; 何五建; 关键词：猝死院前急救

GRACE及TIMI危险评分对西宁地区急性冠脉综合征的应用价值分析: 2023年; 目的:探讨西宁地区应用全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)及心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)危险评分对急性冠脉综合征(acute coronary syhdrome,ACS)危险分层及预后评估的价值。方法:收集2020年1月—2021年6月青海省人民医院及青海红十字医院诊治的ACS患者184例,完善相关临床检查及资料收集,进行GRACE评分及TIMI危险评分,根据各评分方法的总积分数分别分为高危、中危、低危3组,采用临床随访的形式分析3组患者发病30天及发病30天至1年内心血管不良事件(major adverse cardiovoscular events,MACE)发生情况。结果:监测184例ACS患者发病30天及发病30天至1年内MACE发生情况,GRACE评分系统下,低危、中危、高危3组在发病30天MACE发生率均有差异(P<0.05);TIMI危险评分系统下,发病30天及发病30天至1年内低危、中危、高危组MACE发生率均有差异(P<0.05)。结论:使用GRACE及TIMI危险评分系统对西宁地区ACS患者进行危险分层效果相近,二者均可应用于西宁地区ACS患者病情评估。TIMI危险评分预测发病30天及1年内患者发生心血管事件的识别能力较强,更适合在住院期间使用,二者均可用于西宁地区临床评估ACS的预后状况。; 刘玉芳何五建; 关键词：急性冠脉综合征 TIMI危险评分心血管不良事件

中西医结合治疗高原红细胞增多症80例疗效观察被引量：4: 2010年; 目的:观察中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效。方法:对2008年1月～2009年12月我科确诊的160例高原红细胞增多症患者,随机分为两组,对照组80例常规给予乙烯雌酚治疗。治疗组80例在此基础上加用自拟补气散瘀汤。结果:80例高原红细胞增多症治疗组病例中,显效12例,有效51例,无效17例,总有效率78.7%。结论:中西医结合治疗高原红细胞增多症疗效确切。; 何五建; 关键词：高原红细胞增多症中西医结合治疗

高原地区高压氧治疗多器官功能障碍综合征206例疗效分析被引量：1: 2014年; 目的:以多脏器功能障碍综合征(MODS)为基础,以T淋巴细胞和C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Dimmer)、血气分析为研究对象,研究高压氧对MODS的影响。方法:对206例MODS患者T细胞亚群及CRP和D-Dimmer、血气分析等项目进行统计分析。结果:1MODS患者CD3+,CD4+T细胞不同程度减少;2MODS患者经高压氧治疗后,血CPR含量明显下降;3高压氧治疗显著降低患者D-Dimmer水平。结论:MODS病人存在不同程度的细胞免疫功能紊乱和损害。高压氧治疗能够降低多脏器功能障碍综合征患者血浆中炎性介质含量、提高血氧含量。; 何五建陈真英刘洁; 关键词：高压氧多器官功能障碍综合征

青海玉树地震34例高原病临床分析: 2010年; 目的总结玉树地震期间志愿者高原病发病特点、救治经验。方法对2010年4～6月在玉树地震救援期间确诊的34例高原病病例临床特征、治疗转归、预后进行分析总结。结果 34例病例中,男30例,女4例,发病年龄19～45岁,平均31.4岁。其中28例来自于平原地区,均为初次进高原。西宁市区6例,均为长期在西宁生活、工作10年以上者。所选病例均既往无特殊病史,其中高原肺水肿14例,高原脑水肿9例,高原肺水肿合并高原脑水肿6例,高原不适症5例。发生多器官功能衰竭者6例,接受有创机械通气治疗2例,死亡2例。结论高原病的发生主要与受凉感冒、缺氧、高海拔等因素相关,高原肺水肿合并脑水肿者死亡率高。; 何五建; 关键词：高原病玉树地震

西宁地区1332例急性心肌梗死发病特征及危险因素调查: 陈真英何五建冶风英李荣霞耿红霞林玲张文莲马兴; 该课题对西宁地区急性心肌梗死1332例患者的性别、年龄、发病季节及发病时间等一般情况及伴发疾病、梗死的部位等项目进行调查和统计分析，并与低海拔地区相关文献进行比较，分析出高海拔地区急性心肌梗死发病特征及其危险进行比较特点...; 关键词：; 关键词：心肌梗死治疗危险因素调查合理膳食

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