何先弟
- 作品数:134 被引量:876H指数:16
- 供职机构:蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 烫伤致兔急性肺损伤早期肺泡灌洗液中促炎性细胞因子的变化被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨烫伤致兔急性肺损伤早期肺泡灌洗液中促炎性细胞因子的变化。方法:健康新西兰大白兔36只,随机分为6组,每组6只。其中1组为对照组(A组),背部脱毛37℃水浸浴;另5组均为烫伤组(B组),均建立30%总体表面积Ⅲ度烧伤模型,分别于烫伤后2、4、8、12、24 h时间点处死动物,作为B1、B2、B3、B4、B5组。观察各组肺组织病理,进行肺损伤评分,计算肺湿干质量比(W/D),并应用双抗夹心的酶联免疫吸附法测定肺泡灌洗液中促炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8的变化。结果:B组中所有兔子处死后经病理证实均达到30%总体表面积Ⅲ度烫伤。B1-B5组均可见到肺泡腔及间质内白细胞渗出、浸润,肺泡腔内见渗出液,肺泡隔增厚,肺泡及间质充血,部分肺泡塌陷、不张,透明膜形成,且随时程延长病变加重,肺损伤评分增加,B1-B5组与A组比较差异均有统计学意义(P〈0.05-P〈0.01);B3-B5组肺W/D均较A组明显升高(P〈0.01);B1-B4组肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-8水平较A组均升高(P〈0.05-P〈0.01),其中TNF-α、IL-8均在12 h达到高峰(P〈0.01),IL-1β在8 h达到高峰(P〈0.01),而24 h时IL-8、IL-1β水平与A组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:兔烫伤后早期,肺泡灌洗液中的促炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平明显升高,与急性肺损伤的发生有关。
- 段立彬何先弟汪华学
- 关键词:烫伤肺损伤白介素
- ICU住院患者家属焦虑抑郁综合心理干预的研究进展被引量:4
- 2012年
- ICU收治对象主要是可逆性急危重症患者或大手术后的患者,病情特殊、复杂、多变,随时可能危及生命,患者家属都怀着一种恐惧不安且迫切希望得到有效救治的复杂心情,把ICU当成挽救生命的主要场所,寄予最后希望。家属所承受的负担都会引起心理和身体症状,
- 符彩艳何先弟
- 关键词:综合心理干预ICU患者家属焦虑抑郁
- 呼吸机相关性肺炎的诊疗研究进展被引量:7
- 2017年
- 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指病人行机械通气48 h后或停止机械通气拔除气管插管48 h内发生的医院获得性肺炎[1].导致VAP最常见致病菌是细菌[2].重症监护室(ICU)机械通气的病人明显多于其他科室,而VAP是行机械通气病人最常见的医院感染类型.VAP一旦发生,易造成病人脱机困难、治疗时间延长,在很大程度上使医疗费用增加,病死率增高,严重影响危重病人的预后[3].目前,VAP的早期诊断和治疗是重症医学工作的重点和难点[4].本文就最近几年VAP诊断和治疗方面的相关研究进展进行综述.
- 秦珊何先弟汪华学
- 关键词:呼吸机相关性肺炎
- 奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的观察
- 1998年
- 我们近两年来用奥曲肽和垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血共49例。计奥曲肽组23例,垂体后叶素组26例。现将临床疗效观察结果对比分析如下:
- 何先弟张恒伍德生马琦
- 关键词:食管静脉曲张出血奥曲肽垂体后叶素
- 降钙素原在脓毒症合并急性肾损伤患者中的研究进展被引量:1
- 2019年
- 降钙素原(PCT)与脓毒症的严重程度有较好的相关性,是目前应用最广泛的脓毒症炎症指标,可作为脓毒症相关急性肾损伤(AKI)预测指标,血清PCT水平越高,AKI发生率越高。在AKI患者中,血清PCT的水平对脓毒症的诊断价值仍较高,应该被继续使用。脓毒症合并AKI患者,在CRRT治疗时,血清PCT可由滤器直接清除,所以应谨慎解释此时PCT的血清浓度的意义,且其代谢动力学(清除率)对预后的意义也有待重新评估。
- 路坤何先弟
- 关键词:降钙素原脓毒症急性肾损伤连续肾替代治疗
- 支气管镜肺泡灌洗在淹溺患者中的应用价值
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对淹溺患者的治疗效果。方法总结蚌医附院ICU近5年来淹溺患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(简称BAL)治疗15例,观察灌洗前后动脉血气(如PaO2、PaCO2、pH值)结果,并结合疗效标准。结果BAL治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),术中除短暂的血氧饱和度(SaO2)降至85%以外,未见其他严重不良反应。疗效显著13例,有效1例,无效1例,总有效率93%。结论纤支镜肺泡灌洗用于淹溺患者能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法,可以在临床上推广应用,但术中须注意观察、加强监护。
- 赵飞徐志礼何先弟汪华学郑胜永吴强刘成
- 关键词:淹溺纤维支气管镜肺泡灌洗
- 外周血PCTIL-17及sTREM-1检测在呼吸机相关性肺炎早期诊断中的价值被引量:24
- 2017年
- 目的检测机械通气并发生呼吸机相关性肺炎(VAP)患者外周血中降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)和可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平,分别探讨外周血PCT、IL-17及sTREM-1水平对VAP的早期诊断价值。方法以蚌埠医学院第一附属医院ICU2015—04~2016—04间,行机械通气并发生VAP的61例患者作为研究对象,根据外周血采集时间分为三组:未行机械通气时作为机械通气0h组(MV0h);行机械通气满48h,未发生VAP时作为机械通气48h组(MV48h);确诊VAP患者作为VAP组,每组血清样本均采用ELISA测定PCT、IL-17和sTREM-1水平,数据采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。结果MV48h组血清样本中PCT、IL-17和sTREM-1水平高于MV0h组,差异无统计学意义(P〉0.05)。VAP组血清样本中PCT、IL-17和sTREM-1水平明显高于MV0h、MV48h组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。血清PCT的受试者工作曲线(ROC曲线)下面积为0.856,当血清中PCT水平达到104.7864pg/mL时,早期诊断VAP的敏感度73.9%,特异度84.8%;血清IL-17的ROC曲线下面积为0.887,当血清中IL-17水平达到136.9726pg/mL时,早期诊断VAP的敏感度70.8%,特异度91.7%;血清sTREM-1的ROC曲线下面积为0.813,当血清中sTREM-1水平达到95.4204pg/mL时,早期诊断VAP的敏感度72.4%,特异度79.3%。结论患者外周血血清中PCT、IL-17和sTREM-1水平对VAP均具有一定的辅助诊断价值。
- 秦珊何先弟汪华学
- 翻译控制肿瘤蛋白功能的研究进展
- 2013年
- 翻译控制肿瘤蛋白(TCTP)是一种在物种间高度保守、广泛表达和有多种功能的蛋白质,具有调节炎症反应、抗细胞凋亡、参与应激反应、调节细胞增殖和分化、肿瘤逆转等功能,并参与寄生虫、真菌感染和糖尿病的发展过程。本文主要就TCTP的生物学功能做一综述,以期临床借鉴。
- 颜培娥何先弟
- 关键词:生物学功能
- 肺保护性通气治疗急性呼吸窘迫综合征的进展被引量:26
- 2014年
- 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)概念的提出源于1967年Ashbough等对12例急性呼吸衰竭患者临床资料的研究,2012年柏林会议去除急性肺损伤(ALI)概念,将其分为轻、中、重3期[1].尸检证实,重度ARDS患者普遍存在弥漫性肺泡损伤[2],是临床常见的危重症之一,病死率高达30%[3].机械通气是治疗ARDS的有效方法,只要治疗时机及时,通气策略正确,可显著提高患者生存率,降低病死率.
- 刘培俊何先弟吴晓飞
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征机械通气肺保护性通气策略
- ω-3多不饱和脂肪酸在胃肠穿孔诱发严重感染患者中的应用被引量:1
- 2013年
- 胃肠道穿孔导致其内容物进入腹腔后,直接诱发弥漫性腹膜炎。若未及时诊治,将激发全身炎症反应综合征(SIRS),导致致命的严重感染发生。不仅直接导致胃肠功能障石导/衰竭,甚至并发多器官功能障碍综合征(MODS)。ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acids,3-PUFAs)作为特定的免疫营养素,
- 汪华学何先弟邓晰明吴强赵士兵
- 关键词:Ω-3多不饱和脂肪酸胃肠穿孔多器官功能障碍综合征全身炎症反应综合征弥漫性腹膜炎胃肠道穿孔