何涛
- 作品数：21 被引量：77H指数：5
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- D-二聚体定量联合Wells评分、改良Geneva评分评估急性肺栓塞病情与预后的价值研究
- 2023年
- 研究D-二聚体定量联合Wells评分、改良Geneva评分评估急性肺栓塞病情与预后的价值。方法 选取2016年1月—2020年3月间本院收治的160例急性肺栓塞(APE)患者,根据病情严重程度分为低危组(61例)、中危组(53例)、高危组(46例),根据预后情况分为存活组(139例)与病死组(21例),比较不同组患者的血浆D-二聚体(D-D)水平、Wells评分、改良Geneva评分,研究D-D、Wells评分、改良Geneva评分评估APE患者病情与预后的价值。结果 低危组、中危组、高危组的D-D水平(或Wells评分或改良Geneva评分)依次升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);低危组、中危组、高危组的病死率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);病死组的D-D水平(或Wells评分或改良Geneva评分)显著高于存活组(P<0.05);Spearman相关分析表明D-D、Wells评分与改良Geneva评分均呈正相关;通过受试者工作特征(ROC)曲线发现,D-D联合Wells评分、改良Geneva评分可以更好地预测APE病情及预后。结论 随着急性肺栓塞病情加重,患者的血浆D-二聚体水平、Wells评分、改良Geneva评分逐渐升高,D-D联合Wells评分、改良Geneva评分可以更好地预测APE病情与预后。
- 何涛
- 关键词：D-二聚体急性肺栓塞病情预后
- 吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究被引量：1
- 2013年
- 目的:观察噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的有效性及安全性。方法:对2010年1月-2010年12月在本院就诊的60例稳定期COPD患者随机分成两组,对照组接受口服茶碱缓释片治疗,治疗组接受噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果:治疗组与对照组治疗后28天FEV1改善率相互比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后(d28)以及随访期(疗后第3个月、第6个月)圣·乔治呼吸疾病问卷调查比较,总评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后(d28)的6MWT,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随访期AECOPD发病次数,有统计学差异(P<0.05);两组患者的不良反应相互比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 :噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效确切和可靠,值得临床推广。
- 何涛邹天士张凤群陈晓红林志萍植广泉廖鑑能林颖张海平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵粉吸入剂茶碱缓释片
- 孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将76例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,2次/d;观察组除给予布地奈德治疗外,每天睡前口服孟鲁司特咀嚼片进行治疗,10mg/次,1次/d。两组均进行治疗3个月,比较两组疗效。结果治疗前后两组一秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组控制17例,显效8例,改善4例,无效9例;观察组控制20例,显效11例,改善5例,无效2例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘,疗效显著,安全性高,提高了患者生活质量,值得临床推广应用。
- 林颖刘海波何涛
- 关键词：哮喘孟鲁司特布地奈德
- 噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病60例肺功能分析被引量：6
- 2013年
- 目的通过观察患者用药前后肺功能的变化,探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法将60例稳定期COPD患者随机分成实验组和对照组,实验组30例吸入噻托溴铵粉雾剂18μg,每天上午1次;对照组30例口服茶碱缓释片,0.1 g/次,2次/d,治疗疗程4周,测定患者用药前后肺功能的变化。结果两组治疗后肺功能指标均有所改善,实验组较对照组各项指标改善明显(P<0.05)。结论稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状。
- 张凤群何涛何颜英冼珊
- 关键词：噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病肺功能分析
- 高流量呼吸湿化治疗仪对COPD Ⅱ型呼吸衰竭血气指标及症状缓解的影响被引量：8
- 2018年
- 目的观察高流量呼吸湿化治疗仪对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭血气指标及症状缓解情况的影响。方法选择收治的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者58例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和常规组各29例,研究组在常规治疗上联合实施高流量呼吸湿化治疗仪治疗,常规组在常规治疗上接受传统方式吸氧治疗,比较两组咳嗽、咳痰、气促等症状缓解情况及血气指标变化。结果干预后48h,研究组有效率显著高于常规组(P<0.05);干预后,两组p H比较,无显著差异(P>0.05),PaO2、Sa O2水平均显著升高(P<0.05),PaCO2水平均显著降低(P<0.05);干预后,两组心率、呼吸频率均显著下降(P<0.05),且研究组心率、呼吸频率下降幅度均大于常规组(P<0.05)。结论高流量呼吸湿化治疗仪可有效改善COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状及血气指标,有利于疾病治疗。
- 郭晓珍涂智毅林晓敏何涛
- 关键词：慢性阻塞性肺部疾病
- 高流量通气湿化治疗仪联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效研究被引量：1
- 2021年
- 目的研究高流量通气湿化治疗仪联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取肇庆市第一人民医院2020年3月至2021年5月收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各30例,观察组患者采取高流量通气湿化治疗仪(HFNC)联合体外膈肌起搏(EDP)治疗,对照患者组采取HFNC治疗。比较两组患者治疗总有效率、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血酸碱度(pH值)、呼吸频率(RR)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、用力肺活量(FVC)。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后PaO_(2)、pH值、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)%pred均高于对照组,PaCO_(2)、RR均低于对照组,且两组患者上述指标均优于治疗前(均P<0.05)。结论HFNC联合EDP可有效提升AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效,改善肺功能及血气指标。
- 涂智毅林晓敏苏国秋郭晓珍何涛
- 关键词：体外膈肌起搏慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 血栓弹力图在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭中的临床应用
- 2023年
- 目的 研究血栓弹力图判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年7月肇庆市第一人民医院收治的96例AECOPD患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否伴有呼吸衰竭分为实验组(伴呼吸衰竭)和对照组(无呼吸衰竭),各48例。比较两组患者凝血功能指标和血栓弹力图指标水平。分析血栓弹力图指标与凝血功能指标的关系,并分析血栓弹力图指标判断AECOPD患者不良事件风险的价值。结果 实验组患者ICU住院时间、总住院时间及机械通气时间显著长于对照组(P<0.05)。实验组患者纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)水平显著高于对照组(P<0.05)。实验组患者凝血反应时间(R值)短于对照组,凝血指数(CI)与最大振幅(MA)水平显著高于对照组(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,FIB、PT、APTT及D-D与R值呈负相关(P<0.05),与CI、MA呈正相关(P<0.05)。实验组患者不良事件发生率显著高于对照组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,R、CI及MA对判断AECOPD患者不良事件风险具有一定应用价值(P<0.05)。血栓弹力图指标联合预测判断AECOPD患者不良事件风险的曲线下面积(AUC)为0.818(SE=0.064,P=0.003,95%CI=0.692~0.943),敏感度为0.889,特异度为0.718。结论 血栓弹力图指标与AECOPD伴呼吸衰竭患者病情和凝血状态相关,联合检测有助于判断不良事件风险。
- 郭晓珍何涛柯尊彬黎莹涂智毅邹天士
- 关键词：血栓弹力图慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭
- 降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期优化抗生素使用的意义被引量：1
- 2014年
- 目的评价降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素使用的临床意义。方法选择从2012年10月至2013年12月于我院就诊的100例AECOPD患者,随机分为试验组50例和对照组50例,对照组按照患者症状、抗生素使用指南和医生经验使用抗生素,试验组采用电化学发光法分别于患者治疗第1、4、7、10 d检测降钙素原(PCT),根据血清PCT≥0.25μg/L为截断值,使用抗生素,血清PCT<0.25μg/L不使用或停用抗生素。观察两组患者的抗生素使用情况,患者的平均住院时间,临床治疗有效率及二重感染的发生率。结果试验组患者的抗生素使用率为70.0%,对照组患者的抗生素使用率为88.0%,两组患者的抗生素使用率比较,差异有统计学意义(χ2=4.8825,P=0.0271)。试验组患者抗生素使用10天以上的发生率明显低于对照组,差异也有统计学意义(χ2=4.3738,P=0.0365)。试验组患者的平均住院时间为(12.4±2.6)d,对照组患者的平均住院时间为(16.7±3.3)d,两组患者平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=7.2374,P=0.0000)。试验组患者的临床治疗有效率为90.0%,对照组患者的临床治疗有效率为84.0%,两组患者临床治疗有效率比较,差异无明显统计学意义(χ2=0.7958,P=0.3724)。试验组患者的二重感染率为4.0%,对照组患者的二重感染率为20.0%,两组患者二重感染率比较,差异有统计学意义(χ2=6.0606,P=0.0138)。结论降钙素原在评价AECOPD是否使用抗生素时有一定的指导作用,可以明显缩短抗生素的使用时间和使用率,在保证临床疗效的同时降低二重感染率。
- 何涛林颖邹天士
- 关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CAT评分和MMRC评分的相关性分析被引量：12
- 2017年
- 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CAT评分和MMRC评分的相关性分析。回顾性分析2014年4月~2015年6月在我院呼吸与危重症医学科住院的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床资料,行常规肺功能和支气管扩张试验,完善COPD评估测试(CAT)及呼吸困难指数评分(MMRC),评价两者的相关性。结果随着患者病情的加重,FEV1%预计值的减少,CAT分值逐渐升高、MMRC评分的级别也明显提高;CAT评分与MMRC评分相比,两者无明显差异(P>0.05);CAT评分与COPD严重度分级呈正相关(r=0.65,P<0.01);MMRC评分与COPD严重度分级之间呈正相关(r=0.56,P<0.05);两者与肺功能(FEV1%预计值)呈负相关(P<0.01);CAT与MMRC呈正相关(r=0.49,P<0.05)。CAT评分和MMRC评分在COPD患者中具有相关性,可同等反应患者病情的严重程度,具有很高的临床诊断价值,可COPD病情的评估和筛查。
- 何涛林颖郭晓珍苏国秋林晓敏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 血清降钙素原治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨降钙素原(PCT)水平分级在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌治疗中的临床使用价值。方法将106例AECOPD患者随机分成PCT组(n=54)和对照组(n=52),PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,对照组则根据临床经验、患者的临床症状决定抗生素的治疗方案。观察2组患者的临床有效率、住院时间、住院总费用、抗菌疗程、二重感染例数、抗生素使用人数、抗生素费用、功能状态评分、C-反应蛋白水平以及1年随访期间AECOPD发生人数。结果两组临床有效率、住院时间、功能状态评分、C-反应蛋白水平以及1年随访期间AECOPD发生人数与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);但PCT组的住院总费用、抗菌疗程、二重感染例数、抗生素使用人数以及抗生素费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论 PCT可指导AECOPD抗菌治疗,减少抗生素的使用,降低二重感染机会。
- 林颖何涛邹天士刘海波
- 关键词：降钙素原抗菌治疗
