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合并内科疾病之老年人行腹腔镜胆囊切除术围手术期处理体会被引量：1: 2010年; 目的探讨合并内科疾病之老年人择期行腹腔镜胭囊切除术在围手术期中对危险因素进行干预、监测和治疗，以期降低并发症和死亡率。方法对2006年6月～2009年12月我院137例合并有内科疾病之老年人择期行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。结果本组有129例患者安全度过围手术期，没有出现严重的并发症，占94．2％；有8例发生并发症，其中3例术后肺部感染，2例剑突下伤口感染，2例因胆囊三角炎性粘连解剖不清中转开腹，1例出现快速型心房颤动，均经对症治疗痊愈。结论合并内科病的老年胆囊疾患者，在行腹腔镜胆囊切除术的围手术期中，由麻醉医师、相关内科医师和外科医师共同根据病人所患内科疾病进行治疗，加强心、肺、肝、肾等功能的监测处理，正确评估麻醉与手术风险，把握手术时机和技巧，可保证安全度过围手术期。; 招雄民余志和李永浩黎锐和; 关键词：老年人内科疾病腹腔镜胆囊切除术围手术期

急性先天性白血病(M1)并21-三体综合征1例报道被引量：4: 2004年; 新生儿急性先天性白血病十分罕见,同时并21-三体综合征(Duwn氏病)的报道至今甚少。在先天性白血病中50%病例有染色体异常,二者之间密切相关。21-三体综合征是小儿染色体病中最常见的一种,其先天性白血病的发病率为普通人群的20-30倍。本病例在临床及实验室检查中早期症状不典型,极易误诊漏诊,尤其在基层医院,多对此病认识不足。为此本文结合以往的有关“先天性白血病”近十年的资料,通过对其临床表现、实验室检查、遗传学特点及治疗、预后、转归进行了综合分析与探讨,旨在增进对此病的认识。; 陈肇杰郭周庆余志和; 关键词：先天性白血病染色体新生儿

仁术微乳凝胶膏剂的制备被引量：10: 2016年; 目的将仁术脐贴基质改制成微乳凝胶膏剂,并通过其透皮吸收与止泻作用进行验证。方法制备仁术处方(砂仁、苍术、肉桂、丁香)挥发油微乳,正交试验考察聚丙烯酸钠(NP-700)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP-K90)、甘羟铝、甘油用量对制备工艺的影响。以桂皮醛和丁香酚为指标,改良的Franz扩散池法研究凝胶膏剂的体外透皮吸收。通过番泻叶致小鼠腹泻模型,评价凝胶膏剂的止泻作用。结果最佳条件为0.4 g PVP-K90,1.0 g NP-700,0.08 g甘羟铝,6 g甘油。与仁术脐贴比较,凝胶膏剂中桂皮醛、丁香酚的透皮吸收速率分别提高了3.54、4.06倍,24 h累积透过率分别提高了2.86、2.84倍。其止泻作用显著优于同浓度低剂量仁术脐贴(含0.97%挥发油),并与后者高剂量(含10%挥发油)相当。结论所制备的仁术微乳凝胶膏剂透皮吸收快、止泻效果好、皮肤相容性佳,兼备微乳与凝胶膏剂的优点。; 刘帝灵朱莉林吉杨帆余志和张军; 关键词：桂皮醛丁香酚止泻作用

湿润烧伤膏修复皮肤慢性糖尿病性溃疡的临床研究被引量：12: 2010年; 目的观察湿润烧伤膏在皮肤慢性糖尿病性溃疡创面修复治疗中的应用效果。方法按数字表随机分配方式将皮肤慢性糖尿病性溃疡患者分为治疗组和对照组,2组均利用皮肤外科技术清除创面坏死组织,治疗组用湿润烧伤膏做成的药纱外敷创面,对照组则用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子无菌纱块外敷,观察2组溃疡面愈合情况。结果4周、8周有效率治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗皮肤慢性糖尿病性溃疡具有良好的疗效。; 何仁亮余志和刘英祥蔡喜雨李凤春杨柳; 关键词：皮肤慢性溃疡湿润烧伤膏糖尿病

结石性胆囊炎合并肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜胆囊切除术的临床探讨: 2016年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗结石性胆囊炎合并肝硬化门脉高压症（cirrhoticportal hypertention,CPH）患者的治疗效果、技术特点.方法回顾分析我院2008年1月至2013年12月收治63例合并CPH的结石性胆囊炎患者行LC的临床资料.结果 59例顺利完成LC,3例因止血困难而中转开腹,1例因Calot三角区致密黏连而中转剖腹手术.无死亡病例及肝功能衰竭等严重并发症发生.结论 CPH患者行LC难度较大,但严格把握手术适应症、注意围手术期的管理、具备丰富的腹腔镜手术经验,为Child A级和B级的肝硬化门脉高压患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.; 余志和招雄民李永浩; 关键词：胆囊切除术腹腔镜肝硬化门脉高压症

加强医院文化建设提升医院核心竞争力被引量：1: 2010年; 医院文化具有丰富的内涵,创建医院文化要"以人为本",创新服务理念,重在塑造医院形象,打造服务文化,树立品牌形象。同时,应该规范制度管理,加强组织建设,在制度和策略上保证医院文化健康、系统、稳定的发展。医院文化是未来医院管理的主流,培育优秀的医院文化是医院发展的根本途径,可增强医院的核心竞争力,最终达到医院持续健康发展的目标。; 余志和张保红; 关键词：医院文化核心竞争力以人为本服务文化

自体微粒皮培植修复皮肤慢性溃疡创面的临床分析被引量：7: 2009年; 目的:探讨自体微粒皮培植表皮化在皮肤慢性溃疡创面修复治疗中的应用。方法:先利用皮肤外科技术清除创面坏死组织后,利用湿润烧伤膏培养肉芽,然后按溃疡创面:取皮面积=20～30:1的比例取韧厚皮剪成微粒皮粒后种植于肉芽中,再用湿润烧伤膏培植微粒皮直至表皮化修复创面。结果:2005年9月～2007年9月我们用微粒皮种植术治疗31例皮肤慢性溃疡患者获得满意效果。结论:微粒皮种植术结合湿润烧伤膏治疗皮肤慢性溃疡,手术操作简单,术后供皮区愈合好,溃疡区修复后皮肤柔软、瘢痕少、功能影响小;由于手术取皮面积远远小于创面,微粒皮直接种植于创面肉芽内,术后对创面关节活动要求相对低,所以患者依从性好。本法缺点是部分病例种植的微粒皮成活率较低,须多次种植,修复时间可能较长。; 何仁亮余志和刘英祥李凤春李红毅杨柳; 关键词：皮肤慢性溃疡

结石性胆囊炎合并肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜胆囊切除术的临床探讨: 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗结石性胆囊炎合并肝硬化门脉高压症(cirrhoticportal hypertention,CPH)患者的治疗效果、技术特点...; 余志和招雄民李永浩; 关键词：结石性胆囊炎肝硬化门脉高压症腹腔镜胆囊切除术

毛囊单位移植联合原位再生技术修复创面的初步研究被引量：3: 2014年; 目的探讨毛囊单位移植联合原位再生技术对创面修复的作用。方法将24只SD大鼠(雌雄各半)随机分为实验组A(毛囊单位移植组)、实验组B(毛囊单位移植联合原位再生技术组)、对照组C(自体微粒皮移植组)、对照组D(自体微粒皮移植联合原位再生技术组),每组6只,制成SD大鼠体表创面模型,并在制备好的创面上分别覆盖相应的湿润烧伤膏药纱(B、D组)及凡士林纱布(A、C组),每天换药1次。5 d后,创面肉芽组织生长,此时剪取A、B组大鼠的单侧鼠须垫皮肤,并分割鼠须垫毛囊,切取带有毛囊乳头、毛囊周围组织及部分表皮的毛囊单位复合组织,植入已制备好的创面中;从C、D组大鼠的全层皮肤中切取表皮和部分真皮组织,植入已制备好的创面中;A、C组创面覆盖凡士林纱布,B、D组创面覆盖湿润烧伤膏药纱。分别于术后第1、2、3、4、5周取各组创面标本,镜下观察其组织学改变。结果 B组大鼠的创面愈合情况明显优于A、C、D组,组织病理学观察可见,B组创面术后成纤维细胞及新生毛细血管的数量均多于A、C、D组,且其后期减少较明显;B组创面上皮组织生长速度及创面缩小速度均较A、C、D组快。结论湿润烧伤膏能加速实验性大鼠皮肤溃疡创面的愈合,使炎症细胞不断减少,毛细血管和细胞排列有序,调节细胞的数量和形态,促进成纤维细胞逐渐产生胶原纤维,转变成纤维细胞,从而修复创面。; 何仁亮余志和李红毅王洪生李凤春梁家芬吴树毅; 关键词：湿润烧伤膏毛囊单位成纤维细胞

U形管引流术及一次性根治术治疗肛周脓肿56例临床观察: 2004年; 对56例肛周脓肿，针对其不同部位、范围、是否能找到内口，采用不同的治疗方法。对术中没有发现内口者，使用U形管引流代替传统的单纯切开引流术，对瘘道在肛管直肠环浅层或以下者行一次性切开术，对瘘道在肛管直肠环浅层以上者行一次性切开挂线术。56例肛周脓肿采用个体化的治疗方式，取得满意效果，患者痛苦小、疗程短、效果好。; 余志和刘英祥彭慧; 关键词：一次性根治术肛周脓肿

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