- 熊去氧胆酸治疗原发性硬化性胆管炎的Meta分析被引量：5
- 2010年
- 目的:评价应用熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性硬化性胆管炎(PSC)的疗效及安全性。方法:对全世界关于UDCA治疗PSC的随机对照试验进行荟萃分析。结果:共纳入8项随机对照试验,累计465例患者。结果显示UDCA能显著改善PSC患者的肝功能,但不能改善症状。Meta分析结果显示,除治疗组肝脏组织学改善情况显著优于对照组(OR=9.19;95%CI0.98～86.15;P=0.05),胆道影像学有改善的倾向,死亡、肝移植、死亡和(或)肝移植等指标两组均无显著差异,且敏感性分析结果无变化。结论:UDCA能显著改善PSC患者的肝功能,但不能改善症状,有改善肝脏组织学的倾向,但是并不能延长生存期。
- 俞力军黄伟平
- 关键词：熊去氧胆酸
- 原发性胆汁性肝硬化41例临床病例分析被引量：3
- 2008年
- 目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析41例原发性胆汁性肝硬化患者患者的临床特征、生化指标和组织学特点以及熊去氧胆酸的治疗反应。结果41例原发性胆汁性肝硬化患者中女性与男性之比为9:1,主要临床表现为皮肤瘙痒、乏力、纳差和黄疸,所有患者碱性磷酸酶(ALP)与γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均明显升高。40例(97.6%)患者的抗线粒体抗体(AMA)及AMA-M2亚型抗体阳性。共有24例患者行肝穿刺病理检查,早期(Ⅰ、Ⅱ期)占83.3%,晚期(Ⅲ、Ⅳ期)占16.7%。41例患者经过熊去氧胆酸(UDCA)治疗6月后,生化指标较治疗前均有明显改善。结论PBC主要累及中年女性,其特征为碱性磷酸酶与γ-谷氨酰转肽酶升高和AMA及M2亚型阳性,熊去氧胆酸治疗能有效改善肝功能。
- 邹国辉俞力军左新年程平
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体熊去氧胆酸
- 艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的Meta分析被引量：5
- 2011年
- 目的采用Meta分析的方法系统评价新型质子泵抑制剂艾普拉唑对十二指肠溃疡的疗效。方法检索比较艾普拉唑和其他质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的随机对照临床试验，进行荟萃分析。结果共有6篇文献符合入选标准，共纳入1319例十二指肠溃疡患者。荟萃分析显示10mg/d艾普拉唑4周溃疡愈合率为89．1％（591／663），略高于对照组的86．4％（426／493），但差异无统计学意义（P〉0．05）。进一步对高质量文献、中文文献、英文文献和以奥美拉唑为对照药物行敏感性分析，结果差异均无统计学意义（P〉0．05）。此外，10mg/d艾普拉唑不良反应率为9．7％（64／663），对照组为12．6％（62／493），两组比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。艾普拉唑5m删和10mg／d治疗4周溃疡愈合率分别为84．7％（138／163）、84．0％（131／156），两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论艾普拉唑治疗十二指肠溃疡有较高的愈合率，并且耐受性良好，5mg，d的疗效与10mg，d基本相当。
- 俞力军黄伟平韩钧凌
- 关键词：十二指肠溃疡愈合率
- 含莫西沙星的三联方案补救根除幽门螺杆菌的系统评价被引量：8
- 2010年
- 目的系统评价含莫西沙星的三联方案补救根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法检索比较含莫西沙星的三联方案和含铋剂的四联方案根除幽门螺杆菌补救治疗的随机对照临床试验，并进行荟萃分析。结果共有6项随机对照试验符合人选标准，共纳入725例患者。基于意向治疗（ITT）分析的结果显示含莫西沙星组Hp根除率为74．8％，含铋剂组为62．3％，差异有显著性（OR1．79，95％CI：1．29～2．49，P=0．0005）。基于按符合方案（PPT）分析的结果显示含莫西沙星组Hp根除率为81．4％，含铋剂组为71．7％，差异有显著性（OR1．61，95％CI：1．10～2．36，P=0．01）。进一步对仅纳入英文或中文研究以及疗程为7天的研究行敏感性分析，基于ITT分析的结果亦显示含莫西沙星组Hp根除率显著高于含铋剂组。结论含莫西沙星的三联补救根除Hp方案明显优于含铋剂的四联方案，应为Hp补救根除的优选方案。
- 兰佑乾俞力军
- 关键词：莫西沙星幽门螺杆菌
- 基于莫西沙星的三联疗法作为幽门螺杆菌感染二线治疗的研究被引量：5
- 2011年
- 目的评价基于莫西沙星的三联疗法作为幽门螺杆菌(Hp)感染二线治疗的疗效和安全性。方法将74例经标准三联疗法治疗失败的Hp感染患者随机分为A组和B组,两组均为37例。A组给予口服雷贝拉唑10mg+阿莫西林1g+莫西沙星400mg,均为2次/d;B组给予口服雷贝拉唑10mg(2次/d)+枸橼酸铋钾300mg(4次/d)+甲硝唑(400mg,3次/d)+四环素(500mg,3次/d)。两组均治疗7d,疗程结束后4周复查^(14)C尿素呼气试验。结果按意向治疗分析A组和B组的Hp根除率分别为78.4%和56.8%,差异有统计学意义(P=0.047);按符合方案分析A组和B组的Hp根除率分别为85.3%和70.0%,差异无统计学意义(P=0.140)。两组的不良反应率分别为10.8%和27.0%,差异无统计学意义(P=0.075)。结论含莫西沙星的三联方案优于含铋剂的四联方案,是一种疗效好且安全性高的Hp根除二线疗法。
- 俞力军邢苑韩钧凌
- 关键词：幽门螺杆菌莫西沙星
- 艾普拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究被引量：7
- 2014年
- [目的]比较艾普拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法和标准三联疗法根除治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的临床疗效。[方法]将120例Hp阳性患者随机分为治疗组与对照组。治疗组60例给予艾普拉肠溶片5mg、2次/d,左氧氟沙星0.5g、1次/d,克拉霉素500mg、2次/d;对照组60例给予奥美拉唑肠溶片20mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg,均为2次/d;2组疗程均为7d。疗程结束后4周复查Hp。[结果]意向治疗分析:治疗组根除率为86.7%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P=0.037);按符合方案集分析:治疗组根除率为91.4%,对照组为77.2%,差异有统计学意义(P=0.036)。治疗组不良反应率为6.7%,对照组为8.3%,无显著差异。[结论]艾普拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法能有效根除Hp,且不良反应较少,是未来根除Hp有希望的一线疗法。
- 黄伟平李彩坤俞力军
- 关键词：幽门螺杆菌左氧氟沙星克拉霉素
- 敌鼠钠盐中毒致惊厥、抽搐(2例报告)被引量：1
- 1999年
- 张泽灵俞力军付晓雪王方达陈皓
- 关键词：鼠药中毒敌鼠钠盐中毒惊厥抽搐
- 奥曲肽治疗晚期肝癌的Meta分析
- 2010年
- 目的 综合评价奥曲肽对晚期肝癌患者生存期的影响.方法 检索各种电子数据库,对所有关于奥曲肽治疗晚期肝癌的随机对照试验进行Meta分析.结果 共纳入5项随机对照临床试验,579例晚期肝癌患者.Meta分析显示奥曲肽治疗对于患者的6、12和24个月生存率无显著影响（6个月：OR值1.69,95%CI 0.89～3.21,P=0.11;12个月：OR值2.41,95%CI 0.83～6.93,P=0.10;24个月：OR值0.58,95%CI 0.28～1.17,P=0.13）.敏感性分析中分别剔除了空白对照的研究、排除生长抑素受体阴性患者的研究、患者生存期较短的研究和随访期较短的研究,结果均显示奥曲肽治疗对于患者的6、12个月生存率均无显著影响.有2项敏感性分析显示奥曲肽治疗组24个月生存率显著低于对照组（OR值0.51,95%CI 0.27～0.98,P=0.04）.结论 奥曲肽并不能延长晚期肝癌患者的生存期,不应推荐用于晚期肝癌的治疗.
- 黄伟平俞力军
- 关键词：奥曲肽肝肿瘤META分析
- 酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究被引量：13
- 2016年
- [目的]观察酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染疾病的疗效。[方法]^(14)C尿素呼气试验结果阳性的132例患者随机分为A组、B组。A组给予四联疗法,即雷贝拉唑肠溶片(20mg,2次/d)、枸橼酸铋钾颗粒(2g,2次/d)、阿莫西林胶囊(1g,2次/d)、盐酸左氧氟沙星片(0.2g,2次/d);B组在A组治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌片(0.7g,3次/d);2组疗程均为14d。比较2组患者治疗后Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生率。[结果]B组Hp根除率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组药物不良反应的发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后症状缓解率比较差异无统计学意义。[结论]酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗Hp感染可提高Hp根除率,降低不良反应,值得临床进一步研究。
- 盛玉奇黄轶华邢苑俞力军
- 关键词：幽门螺杆菌酪酸梭菌四联疗法
- 异丙酚在肝硬化患者无痛胃镜中的应用被引量：3
- 2016年
- [目的]探讨肝硬化患者无痛胃镜检查过程中应用异丙酚作为镇静剂的安全性和可行性。[方法]肝硬化患者(肝硬化组)和非肝硬化患者(对照组)各20例接受异丙酚镇静下的胃镜检查,观察2组患者检查前后及过程中的生命体征,数字连接试验A(NCT-A)及并发症发生情况。[结果]肝硬化组与对照组无痛胃镜检查时间、异丙酚用量相比均差异无统计学意义(P>0.05),2组患者检查过程中血压、心率、呼吸频率均有不同程度下降,至苏醒后均基本恢复,但2组检查后清醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组与对照组总并发症率以及低血压、低氧血症和心动过缓发生率比较均差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组操作前后2次NCT-A检查时间均较对照组明显延长(P<0.05),但2组检查前后NCT-A完成时间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]异丙酚用于肝硬化患者无痛胃镜检查安全,未诱发或加重肝性脑病。
- 俞力军
- 关键词：肝硬化异丙酚胃镜肝性脑病
