傅建民
- 作品数：50 被引量：293H指数：10
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市卫生局科技项目深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文学环境科学与工程更多>>
- 乳腺癌新辅助化疗对ERCC1基因表达的影响被引量：11
- 2008年
- 目的探讨核苷酸切除修复基因家族成员ERCC1基因在乳腺癌中的表达情况和新辅助化疗对它的影响及临床意义。方法RT-PCR检测40例常规手术切除的乳腺癌标本和14例术前曾接受新辅助化疗的乳腺癌标本中ERCC1基因的表达。结果乳腺癌中ERCC1基因阳性表达率为35.0%,其表达水平与患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、病理分型、组织学分级、ER、PR和HER-2均无明显相关性(P>0.05)。新辅助化疗组ERCC1基因的表达水平明显高于无化疗组(P<0.05)。结论ERCC1基因的表达不影响乳腺癌的临床病理特征,新辅助化疗可以上调ERCC1基因的表达水平,在临床后续化疗中应予重视。
- 傅建民周颉谢建生李辉
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗核苷酸切除修复ERCC1基因
- 保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切加即刻乳房假体重建术
- 目的：回顾性评价保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切及腋窝淋巴结清扫加即刻乳房假体重建术应用于部分临床早期乳腺癌的美学效果，分析术后并发症及其它影响美学效果的相关因素。
方法：自2004年6月至2009年2月，共50例...
- 傅建民周颉丘禹洪石剑郑爱秋
- 关键词：美学效果腋窝淋巴结清扫术硅胶假体
- 文献传递
- 经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用被引量：2
- 2005年
- 目的探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用价值。方法对31例直径均大于5cm的乳腺巨大肿块行X线摄片及经皮核芯针穿刺活检。结果X线片上除5例可见恶性钙化表现外,其余病例均缺乏特征性表现。穿刺活检病理结果为乳腺癌11例,化脓性炎症9例,慢性纤维囊性乳腺病7例,结核1例;纤维腺瘤3例。1例活检为慢性纤维囊性乳腺病,术后病理诊断为慢性纤维囊性乳腺病局部癌变,,其余30例术后或随访结果均与穿刺结果相同。活检敏感性率为100%,特异性为96.8%。术中出现迷走反应1例,血肿1例。结论经皮核芯针穿刺活检是一种创面微小、操作简单、安全可靠的诊断方法,可弥补常规检查及手术切检对乳腺巨大肿块诊断的不足。
- 彭东红马捷王国红孙国平傅建民周冬仙
- 关键词：肿块纤维囊性乳腺病化脓性炎症X线摄片纤维腺瘤局部癌变
- 数字化X线立体定位真空辅助活检术诊断T_0期乳腺癌的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨数字化x线立体定位真空辅助活检术对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断价值。方法:2007年10月至2009年9月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院应用Lorad数字化钼靶机和Lorad Multicare俯卧式活检系统引导Vacora对243例临床不可触及的可疑病灶(BI-RADS评级为Ⅳ级及以上)行真空辅助活检术。结果:活检成功率为99.6%(242/243),手术时间20～60min,中位时间32min。术后病理:乳腺导管内癌21例、导管内癌伴微浸润7例、浸润性导管癌2例、浸润性小叶癌1例:病理分期:0期21例、Ⅰ期9例、ⅡA期1例;乳腺导管上皮不典型增生22例,占活检总数的9.1%。术后出现皮下瘀斑15例、血肿形成11例,未见其他严重手术并发症。结论:数字化俯卧式穿刺活检定位系统引导Vacora真空负压辅助活检系统(10G)对钼靶下的乳腺微小病灶的活检术,具有活检定位精准、手术成功率高、创伤小等特点,对T_0期乳腺癌的早期诊断有较高的临床应用价值。
- 傅建民石剑张文夏李欢丘禹洪罗建国郑爱秋林小颜
- 关键词：乳腺癌
- 乳腺黏液癌的临床、影像学及其组织病理学特征分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨乳腺黏液癌的临床、影像学特征及其组织病理学的相关性分析,旨在提高乳腺黏液癌的早期诊断率。方法选择2008年1月至2011年12月于南方医科大学附属深圳妇幼保健院接受右侧乳房全切除术+右腋窝淋巴结切除术,或右侧保留乳头乳晕全乳切除术+右腋窝淋巴结切除术,及经病理学检查证实为乳腺黏液癌的21例患者,共计22个乳腺癌病灶(1例为双侧乳腺黏液癌)为研究对象。回顾性分析术后22个乳腺黏液癌病灶的临床、超声、影像学特征及与组织病理类型间的关系(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意)。结果 22个乳腺黏液癌病灶中,单纯型为14个(富细胞型为6个,少细胞型为8个),混合型为8个。主要临床表现为,81.8%(18/22)病灶以发现乳腺肿块1～12个月就诊,仅14.2%(3/21)患者为体检时X射线摄片提示钙化而就诊。超声检查提示,所有患者均存在无假包膜的实性肿块,85.7%(12/14)的单纯型肿块为边界清楚,回声等于或略低于皮下脂肪回声,其中92.9%(13/14)的单纯型病灶后方回声增强。75.0%(6/8)的混合型和14.3%(2/14)的单纯型乳腺黏液癌显示为肿块边界较模糊并细小毛刺,内部回声较脂肪回声低,两者比较,差异有统计学意义(P=0.008)。超声和X射线摄片检查提示术前疑恶性比例均为63.6%(14/22)。X射线摄片表现为,肿块为10个,局限性不对称致密影为2个,结构扭曲并恶性钙化和单纯不定性钙化各为1个。肿块主要为高密度,单纯型者边界清楚或呈浅分叶,混合型者边界不规则和毛刺改变。81.8%(18/22)的病灶被超声或X射线其中之一疑似为恶性。45.5%(10/22)的病灶术前超声和X射线摄片均疑似为恶性。结论乳腺黏液癌以肿块为主要临床表现。乳腺黏液癌,尤其是单纯型不具备典型乳腺癌恶性肿块的影像特征,超声和X射线摄
- 陈琮瑛傅建民袁鹰余容赵弘黄犁李胜利
- 关键词：乳腺黏液癌X射线
- 乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检的临床应用价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床应用价值。方法收集2010年6月至2012年6月于本院行改良根治术或保乳术的乳腺癌患者42例(ⅡB期为28例,ⅢA期为10例,ⅢB期为4例)为研究对象,对其行亚甲蓝示踪SLNB和腋窝淋巴结清扫术(ALND)后进行分析。患者先行4～6个疗程新辅助化疗(CEF方案或TEC方案)后再行SLNB及ALND,所有前哨淋巴结(SLN)和腋窝淋巴结均行病理学和免疫组化检查(本研究遵循的程序符合南方医科大学附属深圳市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果 SLN检出率、假阴性率、灵敏度、准确性、阴性预测值分别为88.1%,13.3%,80.0%,94.6%,92.6%。新辅助化疗前原发肿瘤直径(≤5cm与>5cm),BMI(<25kg/m2与≥25kg/m2)和临床N分期(N1及以下与N2及以上)与化疗后SLN检出率间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗后SLNB能准确预测腋窝淋巴结状况,化疗前肿瘤直径、临床N分期和BMI是SLN检出率的影响因素。
- 郑爱秋刘瑞霞朱运添周颉刘敏石剑傅建民
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗前哨淋巴结
- 乳腺黏液癌的超声特征及病理相关性分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨乳腺黏液癌的超声声像特征及其与不同病理组织类型之间的关系，提高乳腺黏液癌的超声诊断率。方法回顾性分析手术后病理证实的22例23个乳腺黏液癌病灶的声像特征，根据美国放射学会的超声BI—RADS要求分析肿块的声像特征等并于术前进行BI—RADS分类诊断；根据病理组织类型进行超声声像图分析。结果病理组织学分类包括15个单纯型和8个混合型，前者包括7个富细胞型，8个少细胞型。所有患者均存在无假包膜的实性肿块，86．7％（13／15）的单纯型病灶境界清楚，内部回声等于或略低于皮下脂肪回声；93．3％（14／15）的单纯型病灶后方回声增强。所有单纯型肿块方向平行于皮肤。75．0％（6／8）混合型肿块边界较模糊并细小毛刺边缘，内部回声更低（Pd0．01），混合型较单纯型更具恶性特征。总体65．2％（15／23）的病例疑恶性，提示BI-RADS4级或5级，其中单纯型9例（60．0％），混合型6例（75．0％）。结论乳腺黏液癌尤其单纯型不具备典型乳腺癌恶性肿块的声像特征，单纯型常表现良性肿块声像改变，但均无假包膜这一良性肿块声像特征，混合型肿块较单纯型更具有恶性声像特征，建议超声以BI-RADS4级来提示乳腺黏液癌以避免延误诊断。
- 陈琮瑛李胜利傅建民余容袁鹰肖志连张雁瑞
- 关键词：超声检查乳腺肿瘤腺癌黏液
- 乳腺微创旋切术术中、术后出血情况的分析及防治策略被引量：7
- 2007年
- 目的分析乳腺微创手术在乳腺病灶切除及可疑病灶活检术中、术后的出血情况,总结有效降低出血率的方法。方法回顾276例乳腺微创手术,将切割过程中出现的出血及穿刺过程中出现的出血及术后血肿形成等方面进行统计分析。结果在B超监视下共切除乳腺病灶546枚,术中出血30例,其中切除病灶在2.5-3.5cm之间的出血率达20%,术后形成血肿9例,术后用垫圈压迫且弹性绷带包扎48h未出现术后血肿。全部病例治愈出院。结论乳腺微创旋切手术在切除较大病灶时出血情况明显增加,手术难度加大,但通过改良术后压迫方法可获得满意的治疗效果。
- 钟春嫦傅建民李欢张文夏朱运添周爱华陈媛媛王恩礼
- 关键词：乳腺微创旋切术
- 全数字化俯卧式X线立体钢丝定位术在乳腺微钙化病灶中的应用价值被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨X线立体定位钢丝引导切取活检术(SWLB)对乳腺微钙化病灶的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年5月至2008年5月南方医科大学附属深圳妇幼保健院45例行SWLB活检的乳腺隐匿性病变,所有病例均为临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现微钙化病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果:45例SWLB活检组织标本病理结果中恶性病变13例(28.9%),其中包括导管原位癌3例(23.1%),导管原位癌伴微浸润4例(30.8%),浸润性导管癌5例(38.5%),导管内乳头状癌1例(7.7%);良性病变32例(71.1%),其中包括导管上皮重度非典型增生2例(6.3%)。结论:SWLB可准确引导切检临床阴性的乳腺微钙化病灶,明确乳腺微钙化的性质,提高早期乳腺癌的检出率。
- 蒋红兵傅建民张方璟杜牧滕妍赵弘曹满瑞王恩礼张文夏李欢
- 关键词：乳腺X线摄影术微钙化立体定位技术
- 全数字化乳腺X线立体定位系统下导丝定位活检老年早期乳腺癌的诊断价值被引量：2
- 2009年
- 郑爱秋傅建民李欢石剑陈少君张文夏
