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刘小男: 作品数：26 被引量：87H指数：6; 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目重庆市医学重点学科建设基金国家临床重点专科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学电子电信哲学宗教更多>>

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脊髓电刺激减轻大鼠神经病理性痛的机制：与脊髓HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路的关系被引量：5: 2014年; 目的探讨脊髓电刺激减轻大鼠神经病理性痛的机制与脊髓高迁移率族蛋白B1（HMGB1）/Toll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路的关系.方法健康雄性SD大鼠48只,8周龄,体重250 ～ 300 g,采用随机数字表法将其分为4组（n=12）：假手术组（S组）、坐骨神经慢性结扎组（CCI组）、假脊髓电刺激组（S-SCS组）和脊髓电刺激组（SCS组）.采用坐骨神经慢性结扎的方法制备大鼠神经病理性痛模型.S-SCS组和SCS组于造模后第5天在脊髓硬膜外间隙置入电极,SCS组于造模后12-14 d行脊髓电刺激.分别于造模前1d、造模后1、4、7、14 d测定机械缩足反应阈（MWT）.于造模后14 d行为学测定结束后处死大鼠,取L4-6脊髓组织,采用实时荧光定量PCR法测定脊髓组织HMGB1、TLR4、NF-κB p65的mRNA表达,采用Western blot法测定脊髓组织TLR4蛋白和核蛋白NF-κB p65表达,采用免疫组化法测定脊髓组织HMGB1蛋白表达.结果与S组相比,CCI组、S-SCS组和SCS组造模后MWT降低,脊髓组织HMGB1、TLR4的mRNA及其蛋白表达上调,NF-κB p65 mRNA和核蛋白NF-κB p65表达上调（P＜0.05）;与CCI组相比,SCS组脊髓电刺激后MWT升高,脊髓组织HMGB1、TLR4的mRNA及其蛋白表达下调,NF-κB p65 mRNA和核蛋白NF-κB p65表达下调（P＜0.05）.结论脊髓电刺激减轻大鼠神经病理性痛的机制可能与抑制脊髓HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路有关.; 袁保红刘小男刘丹彦; 关键词：电刺激脊髓 TOLL-LIKE

DSA引导射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床研究被引量：8: 2010年; 目的:观察DSA引导下射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的近、中期临床疗效及安全性。方法:27例原发性三叉神经痛患者,在DSA引导定位下行三叉神经半月节射频热凝治疗。治疗前后进行VAS评分,观察术后近期临床疗效、不良反应,并对中期疗效进行随访。结果:所有患者均穿刺成功。射频热凝术后全部患者疼痛缓解,术后1d、3d、1周VAS评分分别为2.12±0.64、1.04±1.02、0.46±0.31,较治疗前均有显著降低(P<0.01);优良率分别为55.6%、74.1%、92.6%。无严重不良反应发生。术后1年随访22例,优良率86.4%,1例复发,占4.5%。结论:DSA引导定位下射频热凝术治疗原发性三叉神经痛是一种有效、安全的治疗方法。; 朱遵燕杨晓秋刘小男吴彬刘茂林闵苏; 关键词：DSA 射频热凝术原发性三叉神经痛

神经刺激器定位坐骨神经阻滞治疗根性坐骨神经痛的临床研究被引量：9: 2010年; 目的:观察神经刺激器定位坐骨神经联合硬膜外腔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)所致单侧根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:LDH所致单侧根性坐骨神经痛患者59例,分为2组:坐骨神经联合硬膜外腔神经阻滞组(S组,n=30):神经刺激器引导下行患侧臀部坐骨神经阻滞,并行硬膜外腔神经阻滞。硬膜外腔及坐骨神经处均注射含糖皮质激素的镇痛复合液;硬膜外腔神经阻滞组(E组,n=29),硬膜外腔注射含糖皮质激素镇痛复合液。2组患者均7d注射1次,4次1疗程。治疗前后进行VAS评分,并观察临床疗效、不良反应。结果:治疗第9d(T1)、1月(T2),2组患者VAS评分较治疗前均明显降低,有显著性差异(P<0.05);各时点S组优良率均明显高于E组;下肢麻木消失、坐骨神经出盆口压痛消失及直腿抬高试验转阴率,S组均高于E组。两组患者均无严重不良反应的发生。结论:神经刺激器定位坐骨神经联合硬膜外腔神经阻滞治疗能更快、更好的缓解LDH所致根性坐骨神经痛。; 刘小男韩丽丽杨晓秋宋云刘茂林刘丹彦; 关键词：神经刺激器坐骨神经阻滞根性坐骨神经痛

射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：5: 2009年; 目的:观察射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症(Lumbar interve rtebral disc herniation,LDH)的临床疗效及安全性。方法:102例LDH患者分为两组:射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗组(R组,n=48):硬膜外腔单次注射镇痛复合液,1周后行腰椎间盘射频热凝术;硬膜外腔神经阻滞治疗组(E组,n=54):硬膜外腔注射镇痛复合液。治疗前后进行VAS评分,观察临床疗效、不良反应。结果:射频热凝术后1d、1周、1月两组患者VAS评分均明显降低,R组分别为3.13±0.99,1.35±0.34,1.05±1.22,E组分别为4.98±0.66、1.98±0.81、1.68±1.03,较治疗前均有显著性差异(P<0.01)。射频热凝术后1dR组优良率(75.0%)明显高于E组(53.7%);术后1月R组优良率(83.3%)仍高于E组(74.1%)。两组患者均无严重不良反应的发生。结论:射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗是目前治疗LDH安全、有效的方法。; 韩丽丽杨晓秋刘丹彦刘小男邓琼高进闵苏; 关键词：射频热凝硬膜外腔神经阻滞腰椎间盘突出症

心脏病人行非心脏手术麻醉恢复期肌松拮抗剂使用安全性评估被引量：1: 2013年; 目的:研究探讨心脏病人接受全身麻醉下的非心脏手术后在麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)内使用新斯的明拮抗维库溴铵的有效性及安全性。方法:随机选择180例符合美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)制定的分级标准ASAⅡ～Ⅲ级、年龄19～65岁、既往合并高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病,择期接受全身麻醉下行非心脏手术的患者。手术结束进入PACU后随机分为3组,对照组(C组)在麻醉恢复期不使用任何肌松拮抗药待患者自然苏醒;新斯的明单次给药组(N组)当4次成串刺激(train of four,TOF)恢复达25%时,静脉注射新斯的明40μg/kg和阿托品20μg/kg;新斯的明分次给药组(M组)分别于TOF值达25%及75%时,静脉注射新斯的明20μg/kg及阿托品10μg/kg。监测各项生命体征,分别记录3组从TOF值25%到90%时的拔管时间和Aldrete评分达到9分送出PACU的时间及该期间的低血压、高血压、心律紊乱、动脉血气分析、再插管情况、恶心呕吐及谵妄发生情况。结果:与C组相比,N组及M组拔管时间明显缩短(P<0.01),各组并发症发生率无明显差别。结论:心脏病人行非心脏手术在PACU合理应用肌松拮抗剂能促进肌肉收缩功能恢复,缩短全麻患者拔管时间,无不良事件发生,是安全可行的。; 刘小男陈其彬闵苏朱儒红; 关键词：维库溴铵心脏病全身麻醉

肺部超声评分在新型冠状病毒肺炎并发ARDS患者中的应用被引量：6: 2020年; 目的:探讨肺部超声评分在新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者中的应用方法和价值。方法:选取武汉市第一医院18例COVID-19并发ARDS患者为研究对象,采用前瞻性双盲对照研究,记录患者临床资料,行胸部CT检查、肺部超声检查及评分,以胸部CT为"金标准",评价超声对肺不张/实变的诊断价值,并采用Pearson相关性检验比较肺部超声评分与氧合指数、COVID-19并发ARDS的诊断相关性,ROC曲线评价肺部超声评分预测COVID-19并发ARDS的敏感性及特异性。结果:纳入COVID-19并发ARDS患者18例,共进行38次肺部超声评分及胸部CT检查,检查了456个肺区,CT诊断肺不张/实变185区,超声诊断肺不张/实变166区,超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为83.9%、95.9%、93.4%、89.7%、91.0%。肺部超声评分与氧合指数有显著相关性(r=-0.812)。以肺部超声评分20.5分为界时,COVID-19并发重度ARDS的ROC曲线下面积为0.885,敏感度为76.9%,特异度为88.0%。结论:肺部超声简单易行,对COVID-19并发ARDS具有较高的诊断效能,肺部超声评分可以评估COVID-19并发ARDS的病情严重程度,值得在临床推广应用。; 吴彬刘小男闵苏黎平郝涌刚程力; 关键词：急性呼吸窘迫综合征评分

高迁移率族蛋白B1在神经病理性疼痛中的研究进展: 2014年; 高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)是一组高度保守的非组蛋白染色体结合蛋白,几乎存在于所有真核细胞中。在生理状态下,HMGB1发挥着结合细胞核蛋白的作用,一旦释放进入细胞间隙,则表现出炎性因子的作用。一直以来,HMGB1因在各种急慢性炎症中的作用而备受关注,近年的研究表明HMGB1在神经病理性疼痛的发生和发展中也发挥着重要的作用。; 袁保红刘丹彦刘小男; 关键词：高迁移率族蛋白B1 神经病理性疼痛炎症介质

帕瑞昔布钠与曲马多用于急性腰椎间盘突出症镇痛的效果比较被引量：1: 2014年; 目的评价急性腰椎间盘突出症选择帕瑞昔布钠及曲马多镇痛时的有效性及不良反应。方法 60例急性腰椎间盘突出症患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组,n=30)、曲马多组(T组,n=30),P组患者于入院后2 h肌注帕瑞昔布钠40 mg,随后40 mg/12 h,持续24 h;T组患者于入院后2 h肌注曲马多2 mg/kg,随后2 mg/kg/12 h,持续24 h。记录两组患者用药前、首次用药后30 min、2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分及各种不良反应(恶心、呕吐、头晕及嗜睡等)。结果 P组和T组患者用药后各时间点较用药前VAS降低(P<0.05);与T组相比,P组患者首次用药后48 h VAS降低(P<0.05);与P组相比,T组用药后不良反应发生率增高(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠和曲马多用于急性腰椎间盘突出症镇痛效果相近,但帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,且有更好的安全性。; 吴彬周泽军刘小男孙琳; 关键词：曲马多腰椎间盘突出症镇痛

病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果: 2016年; 为了深入全面了解麻醉教学过程中采用病例分析教学法的实际效果。方法:从我校麻醉本科医学专业四年级学生中选取120名学生,随机分为对照组(60名)和病例分析教学组(60名)。在对照组学生的临床麻醉学(没有麻醉病理学这门课,下同)教学过程中采取常规模式,病例分析教学组学生教学中采取病例分析教学法,综合比较两组学生的考试成绩和教学效果反馈。结果:病例分析教学组学生的学习成绩明显高于对照组学生,其差异显著(P<0.05),对照组学生教学效果反馈明显较病例分析教学组学生的差,其差异显著(p<0.05)。结论:在临床麻醉教学过程中采用病例分析教学法能够有效提升教学效果,具有较高的临床教学应用价值。; 刘小男; 关键词：病例分析

神经病理性疼痛患者抑郁焦虑与疼痛关系的研究: ＜正＞目的:通过对不同病因导致的神经病理性疼痛患者抑郁焦虑状态和疼痛强度的分析、评估,研究神经病理性疼痛患者抑郁焦虑与疼痛的关系。方法:选择我院门诊及住院符合纳入标准的神经病理性疼痛患者80例,男女各40名,年龄61.4...; 吴彬杨晓秋刘小男; 文献传递

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