刘菊莲
- 作品数:34 被引量:198H指数:8
- 供职机构:重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠合并子宫肌瘤的临床处理被引量:4
- 2005年
- 【目的】探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。【方法】对164例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的情况进行分析。【结果】肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,剔除单发、多发,浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤,术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径>5cm的肌瘤,术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染,3组的伤口愈合无显著性差异。【结论】剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术,以免除患者受二次手术的痛苦,但对于直径>5cm,位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤,由于手术困难风险较大,不主张剖宫产同时剔除子宫肌瘤。
- 冯丽娟王岚刘菊莲颜坤
- 关键词:妊娠子宫肌瘤剖宫产
- 20例出血性输卵管炎误诊为宫外孕的临床分析
- 1997年
- 20例出血性输卵管炎误诊为宫外孕的临床分析刘菊莲曾胜(重庆市妇幼保健院重庆630013)因急性出血性输卵管炎而导致剧烈腹痛和腹腔内出血为主要症状的急腹症,目前国内报道逐渐增多,这种急腹症临床上往往误诊为宫外孕而进行剖腹探查术。为提高两者间的鉴别诊断率...
- 刘菊莲曾胜
- 关键词:输卵管炎出血性误诊
- 米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察被引量:8
- 2009年
- 目的观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性。方法对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术。术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20 U宫体注射,10 U加入液体中静滴;缩宫素+米索前列醇组178例,缩宫素20 U宫体注射,10 U加入液体中静滴,米索前列醇400μg舌下含服,计算术中、术后2 h及术后24 h总出血量,并观察两组的副反应。结果 (1)两组产妇术中出血量分别为缩宫素组(412±243) ml,缩宫素+米索前列醇组(322±206) ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)两组术后2 h出血量分别为缩宫素组(197±173)ml,缩宫素+米索前列醇组(111±97) ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组产妇24 h总出血量≥1000 ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素+米索前列醇组8例,无1例切除子宫。缩宫素组总出血量明显多于缩宫素+米索前列醇组;分别为(698±319)ml及(471+224) ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(4)副反应发生率缩宫素组为1.6%,缩宫素+米索前列醇组为8.5%,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失。结论米索前列醇+缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量。
- 高燕但阳刘菊莲冯丽娟邓雨峰
- 关键词:产后出血宫缩乏力米索前列醇舌下含化
- 未足月胎膜早破365例临床分析被引量:20
- 2009年
- 目的探讨未足月胎膜早破的临床特征和治疗策略。方法回顾性分析重庆市妇幼保健院2003年1月至2008年12月收治的未足月胎膜早破患者365例的临床资料,总结其临床特征及围产结局。结果未足月胎膜早破的发病率是2%;发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、子宫张力高、胎位异常等;其围产儿并发症以早产、胎儿窘迫、RDS为主;其围产儿结局与孕周直接相关。结论针对未足月胎膜早破的发生的相关因素采取采取相应的临床处理,增加孕期保健,综合治疗,可减少母儿病率,改善早产儿预后。
- 梁碧秀李莉刘菊莲
- 关键词:未足月胎膜早破围产儿
- 改良式子宫切除术20例临床分析
- 2002年
- 刘菊莲
- 关键词:改良式子宫切除术子宫肌瘤B超手术方法
- 髂内动脉结扎用于难治性产后出血被引量:12
- 2009年
- 目的探讨髂内动脉结扎术在难治性产后出血中的合理应用及价值。方法分析2004年9月至2009年4月间发生的难治性产后出血并行骼内动脉结扎的12例患者的临床资料。结果全部病例抢救成功,结扎髂内动脉后出血迅速减少,且无反复现象。结论髂内动脉结扎术在产后出血中可以挽救产妇的生命,与子宫切除术相比,它保留了产妇的生育能力。
- 高燕刘菊莲冯丽娟刘芳程永红
- 关键词:髂内动脉结扎难治性产后出血
- 新生儿游泳对其体格发育的影响被引量:5
- 2006年
- 游泳是人类生活最自然的活动,胎儿在子宫内就生活在羊水的液态环境中,1986年美国迈阿密大学的专家在对早产儿研究中发现抚触对其体重的增加,良好觉醒一睡眠节律的形成有促进作用。我院于2004年1月成立了婴儿游泳中心,并就新生儿游泳对新生儿影响进行了一系列研究,本文就新生儿游泳对其体格发育的影响结果报告如下。
- 张琴刘菊莲
- 关键词:新生儿游泳体格发育新生儿影响睡眠节律早产儿
- 剖宫产瘢痕部位妊娠8例分析被引量:5
- 2009年
- 目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法。方法回顾分析重庆市妇产科医院6年来收治的8例剖宫产瘢痕部位妊娠的处理,分析其形成原因、早期诊断、处理方式和结局。结果8例中仅2例早期B超诊断而转院行介入治疗,6例均误诊,排胎过程中大出血,1例切除子宫,3例行剖腹探查行瘢痕部位切除并修补子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠危险性较大,应严格掌握剖宫产指征。有剖宫产史者早孕流产前应常规彩超检查,警惕剖宫产瘢痕部位妊娠。处理药物治疗首选甲氨喋呤,有子宫破裂者开腹修补为最好的治疗,有大出血风险者可考虑介入治疗。
- 高燕刘菊莲
- 关键词:异位妊娠超声诊断
- 剖宫产后HELLP综合征4例分析
- 2009年
- HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的一种特殊并发症,对母婴预后均有严重影响,且由于其表现不特异,易造成多科误诊,文章结合临床特点探讨其治疗情况。
- 高燕刘菊莲
- 关键词:HELLP综合征剖宫产后
- 妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿不良结局的预测被引量:11
- 2009年
- 目的评估影响妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿不良结局潜在风险因素。方法将本院住院分娩的478例ICP患者按围生儿结局分成两组,选择出现围生儿不良结局(早产、胎儿窘迫、胎死宫内)中至少一项为A组218例,B组为无上述不良结局270例。观察两组患者初次诊断为ICP时检测的血生化指标(TBA、CG、TB、ALT、AST)、瘙痒程度和持续时间。结果发现围生儿不良结局的ICP患者在初次诊断时检测的TBA值比结局良好者高,其差异有统计学意义(P<0.01),初诊时瘙痒症状持续时间两组相比差异有统计学意义(P<0.05);但年龄、瘙痒程度和其他生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。为揭示影响围生儿结局潜在风险因素,对临床指标中有显著意义的两种因素:TBA和瘙痒持续时间进行分析,发现二者作为预测不良围生儿结局的潜在风险因素有显著意义。结论ICP患者初次诊断时检测血生化指标中TBA和瘙痒症状持续时间,预测不良围生儿结局有显著意义。
- 王雪燕冯丽娟刘菊莲雷丽
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿