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儿童慢性鼻-鼻窦炎个体化治疗探讨被引量：12: 2017年; 目的探讨儿童慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的个体化治疗方法。方法回顾性分析本院近10年来收治的189例儿童CRS病例资料,其中93例儿童单纯性CRS,予采取药物保守治疗;57例伴腺样体肥大的CRS中,31例合并腺样体扁桃体肥大,予手术切除双侧扁桃体和腺样体,26例合并腺样体肥大,其中14例手术切除腺样体,12例予药物保守治疗;39例伴鼻息肉的CRS患儿均行鼻内镜鼻窦微创手术。结果 93例单纯性CRS经保守治疗后3个月和6个月检查视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、Lund-Mackay评分均较治疗前明显下降(P<0.05)。57例伴腺样体肥大的CRS中,药物治疗和手术治疗后3个月、6个月检查VAS,Lund-Mackay评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗相同时间的手术治疗组和药物治疗组症状平均分相比,差异也具有统计学意义(P<0.05)。39例伴鼻息肉手术治疗后3个月和6个月VAS检查,Lund-Mackay评分均较治疗前明显下降(P<0.05)。结论儿童慢性鼻-鼻窦炎的治疗在遵循阶梯性治疗的基础上,要制定个性化治疗方案,单纯性慢性鼻-鼻窦炎主要选择药物保守治疗,合并腺样体和(或)扁桃体肥大的患儿,建议行腺样体和(或)扁桃体切除术,可提高治疗效果。; 王胜国毕竞韬周本忠李龙巧史先萍陈志太孟任远; 关键词：鼻窦炎儿童

儿童慢性鼻-鼻窦炎的药物治疗与手术治疗临床疗效观察: 目的：　　探讨药物治疗和手术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效.　　方法：　　72例诊断为CRS儿童随机分为药物治疗(35例)和手术治疗(37例)两组,药物治疗采用糠酸莫米松喷鼻、碱性盐水鼻腔冲洗加用低剂量克拉霉...; 周本忠王胜国李龙巧史先萍; 关键词：儿童群体慢性鼻-鼻窦炎药物治疗手术治疗临床疗效; 文献传递

呼吸暂停低通气时间指数比在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用被引量：7: 2015年; 目的寻找能较全面反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度的多导睡眠监测(PSG)指标。方法选取149例ESS评分>9的初筛患者行多导睡眠监测。对149例监测者的主观症状评估量表结果与多导睡眠监测指标进行分析。结果患者呼吸暂停低通气时间指数比(AHTR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与最低血氧饱和度(r=-0.703,-0.688)、平均血氧饱和度(r=-0.617,-0.635)及晨起口干(r=-0.631,-0.612)、夜间憋闷窒息(r=-0.614,-0.579)等症状均存在相关性,对最低血氧饱和度,AHTR和AHI相比,差异有显著性;对平均血氧饱和度,AHTR和AHI相比,仅在重度患者中,差异有显著性。结论 AHTR、AHI密切相关,但AHTR能较全面的反映OSAHS严重程度。; 史先萍周本忠王胜国李龙巧吕凌毕竞韬; 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性多导睡眠描记术

长期小剂量克拉霉素在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎中的作用被引量：12: 2010年; 目的探讨长期使用小剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosius-itis,CRS)的临床疗效。方法采用随机对照将74例诊断为CRS儿童分为常规治疗(38例)和克拉霉素治疗(36例)两组,常规治疗组采用喷鼻剂糠酸莫米松喷鼻和碱性盐水行鼻腔冲洗;克拉霉素组采用上述方法加用克拉霉素,疗程为12周。采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评估其症状,鼻内镜观察评估鼻腔,分别安排在治疗前,治疗后4、8和12周。鼻窦CT采用Lund-Mackay评分法,分别安排在治疗前和治疗后12周。结果两组病例经过4周治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间差异无显著性意义(P>0.05);经过8周治疗,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗4周明显下降(P<0.01),且克拉霉素组疗效明显优于常规治疗组(P<0.01);至治疗后12周,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前、治疗4周和治疗8周明显下降(P<0.01),鼻窦CT评分也较治疗前明显下降(P<0.01),两组间疗效差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论长期小剂量克拉霉素应用治疗儿童CRS近期有着较好的疗效,是一种安全有效的治疗选择。; 周本忠王胜国李龙巧史先萍; 关键词：慢性鼻-鼻窦炎儿童克拉霉素视觉模拟量表药物治疗

术中冰冻切片在136例腮腺肿瘤诊断价值评价: 本研究通过分析和比较腮腺肿瘤术中冰冻切片和最后病理诊断结果，评估术中冰冻切片在腮腺肿瘤诊断中意义。冰冻切片在腮腺手术中可提供一种快速准确的诊断手段，对腮腺恶性肿瘤恶性程度分级为临床提供一定的参考，可作为腮腺手术常规的检查...; 周本忠王胜国史先萍李龙巧孟任远; 关键词：冰冻切片腮腺肿瘤; 文献传递

术中快速冰冻切片在136例腮腺肿瘤中的诊断价值被引量：10: 2011年; 目的通过分析和比较腮腺肿瘤术中快速冰冻切片和术后最终病理诊断结果,评估术中快速冰冻切片在腮腺肿瘤诊断中的意义。方法对136例腮腺肿瘤行术中快速冰冻切片诊断肿瘤的性质与最终病理诊断进行对比分析。结果 136例腮腺肿瘤中经最终病理诊断,良性肿瘤97例,恶性39例;快速冰冻切片诊断鉴别出恶性肿瘤的准确率为95.6%。39例恶性肿瘤中最终病理诊断为恶性程度较高类型肿瘤12例,经快速冰冻切片诊断的准确率为76.9%。结论快速冰冻切片在腮腺手术中可提供一种快速准确诊断良、恶性肿瘤的的手段,并为临床判断腮腺恶性肿瘤恶性程度提供一定的参考,应作为腮腺手术术中的常规检查手段。; 周本忠王胜国史先萍李龙巧孟任远; 关键词：腮腺肿瘤冰冻切片

中成药泡饮剂—爽咽茶治疗慢性咽炎的疗效观察被引量：1: 2012年; 目的观察中成药泡饮剂一爽咽茶治疗慢性咽炎的疗效。方法用爽咽茶治疗978例慢性咽炎,2月后对患者的症状和体征用VAS进行评分。结果对治疗前后的症状和体征进行统计学处理,差异具有显著性。结论中成药泡饮剂一爽咽茶治疗慢性咽炎有确切疗效,值得临床推广应用。; 王胜国吴新安周本忠李龙巧史先萍吕凌毕竞韬; 关键词：爽咽茶慢性咽炎

慢性鼻-鼻窦炎的药物治疗与功能性内镜鼻窦手术+药物综合治疗的疗效比较被引量：55: 2015年; 目的探讨药物治疗(medical therapy,MT)和功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗(functional endoscopic sinus surgery+medical therapy,FESS+MT)两种方式治疗中-重度不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSs NP)的临床疗效,为临床首选治疗方式的选择提供参考。方法 83例诊断为CRSs NP患者,随机分为药物治疗组(39例)和功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗组(44例),药物治疗采用糠酸莫米松喷鼻、生理盐水鼻腔冲洗、低剂量克拉霉素、黏液稀化促排剂标准桃金娘油肠溶胶囊,疗程为12周。功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗(术后一周内全身使用糖皮质激素及抗生素,其余药物与药物治疗组完全相同)。采用:1VAS评估其症状;2鼻内镜观察评估鼻腔。时间窗分别安排在治疗前和治疗后1、3、6、12个月;3CT评估,时间窗分别安排在治疗前和治疗后12个月。以SPSS 15.0软件进行数据统计分析。结果所有患者符合中-重度CRS,治疗前的VAS和鼻内镜评分经均衡性检验差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者经过1个月治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前下降,均具有统计学意义(P<0.05),2组间差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗3、6个月,2组症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗1个月明显下降(P<0.01),2组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后12个月。2组症状VAS总分、鼻内镜评分均较治疗前和治疗l、3、6个月明显下降(P<0.01)。CT评分也较治疗前明显下降(P<0.01),2组间疗效差异有统计学意义(P<0.01);总体疗效显示:MT组:病情完全控制8例(20.5%);病情部分控制29例(74.4%);病情未控制2例(5.1%)。FESS+MT组:病情完全控制23例(52.3%);病情部分控制20例(45.5%);病情未控制1例(2.2%)。结论对于中-重度CRSs NP的治疗,MT与FESS+MT均可有效控制总体症状和分类症状,减少鼻内镜及CT评分,无效患者的比例不超过5%。但是FESS+MT对改�; 史先萍周本忠王胜国李龙巧吕凌毕竞韬; 关键词：鼻-鼻窦炎慢性药物治疗内镜检查

歪鼻合并鼻中隔偏曲同期整复治疗的体会被引量：4: 2015年; 目的探讨歪鼻合并鼻中隔偏曲同期整复手术的可行性.方法设计鼻小柱基底部至两侧鼻翼缘中部的蝶形切口,掀起鼻下端皮瓣,显露鼻中隔、鼻外侧软骨和鼻骨.对于软骨性歪鼻,分开大翼软骨、鼻外侧软骨和鼻中隔软骨之间连接是矫正的关键;对于骨性歪鼻,处理好鼻骨是矫正的关键.结果本组共43例患者,随访12～ 24个月,满意38例（88.37％）,基本满意5例（11.63％）.结论歪鼻合并鼻中隔偏曲联合整形术,可同期解决歪鼻的美容问题和鼻中隔偏曲而引起的鼻功能障碍问题,值得临床推广应用.; 王胜国毕竞韬周本忠李龙巧史先萍陈志太吕凌; 关键词：歪鼻鼻中隔偏曲鼻整形

鼻内镜辅助下经口腺样体切除术64例疗效分析被引量：1: 2010年; 目的探讨鼻内镜辅助下经口腺样体切除术的疗效和优点。方法64例确为腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口彻底切除肥大腺样体，术后随访1～2年。结果术后腺样体切除彻底，无残体存留，鼻咽部结构显示良好，无出血、咽鼓管损伤等并发症，随访1～2年，术前与术后比较，鼻塞、脓涕、听力下降、张口呼吸、打鼾等症状基本消失。结论鼻内镜辅助下经口腺样体切除术术野清楚，切除范围准确，增加了手术的安全性和准确性，手术疗效显著，并发症少。; 李龙巧孙敬武周本忠王胜国汪云史先萍; 关键词：鼻内镜术腺样体肥大腺样体切除术小儿

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史先萍

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