吴前胜 作品数:26 被引量:125 H指数:8 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
住院患者对称呼的满意度及期望称呼需求的调查分析 被引量:2 2017年 目的通过调查住院患者当前称呼的相关情况及患者需求,以便更好地促进人文关怀护理,提升护理服务品质。方法对全院21个病区290例患者目前称呼现状以及患者期望的称呼进行调查。结果患者对当前称呼"非常满意"占52.76%,"满意"占36.21%,患者对当前称呼满意度主要受年龄影响;≤45岁的患者主要倾向于以姓名和床号称呼,而>45岁的患者51.02%(75/147)倾向于拟亲属称呼;患者对于称呼最看重的是相互尊重。结论对于大多数患者,可以直接通过姓名来进行称呼,年龄偏大的患者可结合拟亲属称呼来提高亲和力,不论采用何种称呼,尊重和有亲和力是提高患者满意度的主要因素。 吴前胜 徐蓉 王金金 汪晖关键词:称呼 满意度 人文关怀 患者及家属对生前预嘱的认知研究现状 被引量:3 2021年 介绍生前预嘱的概念、国内外发展现状,对我国患者及患者家属对生前预嘱的认知程度和实施意愿进行综述,进一步分析影响生前预嘱实施的各种因素,探讨了实施生前预嘱的可行性,旨在为我国生前预嘱的推广、发展提供新思路。 徐灵 吴前胜 徐蓉关键词:家属 体外循环下心血管外科术后谵妄管理审查指标制定及障碍因素分析 2024年 目的:评估体外循环下心血管外科病人术后谵妄管理证据在临床的应用现状,构建审查指标,分析循证实践的障碍与促进因素,为临床制定策略提供依据。方法:以知识转化模式(knowledge to action framework,KTA)为指导,系统检索、评价、汇总证据,制定审查指标并明确审查方法,2022年8月20日—9月30日进行基线审查,根据基线审查结果分析循证实践过程中的障碍和促进因素,并制定相应的策略。结果:共纳入35条证据,对证据进行遴选,最终纳入23条适合临床的最佳证据、27条审查指标。其中10条审查指标的准确执行率为0,9条审查指标准确执行率低于30%,4条审查指标准确执行率较高,在80%以上。对审查指标逐条分析后,明确主要障碍因素为制度流程建立不足、术后谵妄护理工具构建不完善、医护间合作欠佳、护理人员认知缺乏、环境支持不足、人力资源不足等。结论:基于最佳证据和专业判断构建的审查指标科学、有效,具有适宜性和可行性,障碍因素及促进因素分析与变革策略的制订可为体外循环下心血管外科术后谵妄管理临床实践提供保障。 曾莹 王兰 周雁荣 周晨曦 王萧萧 张娜 吴前胜关键词:体外循环 心血管外科 术后谵妄 循证护理 目标设定在糖尿病患者自我管理中的应用现状 被引量:12 2011年 文章阐述了糖尿病患者自我管理中目标设定的方法,归纳了患者对设定目标的选择、完成情况、影响因素,及其在改善饮食和运动行为、加强血糖控制、促进心理健康和提高自我管理能力方面的效果。在此基础上,对目标设定在糖尿病患者自我管理中的研究前景进行了展望。 吴前胜 汪晖 徐蓉关键词:糖尿病 自我管理 健康教育 心脏术后患者机械通气时间延长风险预测模型的构建及验证 被引量:1 2022年 目的探讨心脏术后患者发生机械通气时间延长的危险因素,并构建风险预测模型。方法2020年7月—2021年5月,选取武汉某三级甲等医院心脏大血管外科行心脏手术的471例住院患者作为研究对象,根据机械通气时间是否≥48 h分为延长组357例和非延长组114例,将2组临床指标进行比较,筛选出独立危险因素,并利用Logistic回归进行风险预测模型的构建。2021年6-11月,选取行心脏手术的81例患者作为验证组研究对象。应用R软件构建心脏术后机械通气时间延长列线图模型,并进行验证。结果最终纳入年龄(OR=1.035)、BMI(OR=1.143)、术前中性粒细胞计数(OR=1.979)、术中使用抗菌药(OR=0.520)、手术时长(OR=1.548)、体外循环时长(OR=1.291)6个因素构建心脏术后机械通气时间延长风险预测模型。内部验证:Calibration图示校准曲线与理想曲线几乎重合,ROC曲线下面积为0.848,灵敏度和特异度分别为0.772和0.790。外部验证:Calibration图示校准曲线在理想曲线附近,ROC曲线下面积为0.822,灵敏度和特异度分别为0.766和0.824。结论本研究基于年龄、BMI、术前中性粒细胞计数、术中使用抗菌药、手术时长、体外循环时长6项独立危险因素,构建的心脏术后机械通气时间延长风险预测模型具有良好的一致性和预测效能,可为临床个性化预测机械通气时间延长风险提供参考。 胡凯利 杨斯钰 吴前胜 周雁荣关键词:心脏手术 列线图 护理 主动脉夹层患者出院随访的最佳证据总结 被引量:1 2023年 目的检索、评价和总结主动脉夹层患者出院随访的相关证据,为临床提供参考。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国国立指南库、苏格兰院际指南网、英国国家临床医学研究所指南库、国际网络指南网、新西兰指南工作组、医脉通、加拿大安大略注册护士协会网站、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Google、Cochrane Library、Embase、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台等指南网及数据库,以及急性主动脉夹层国际研究协会、亚洲心血管及胸外科学会、美国心脏病学院、美国心脏学会、欧洲心脏病协会等专业协会发布的有关主动脉夹层患者出院随访的相关证据,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2022年1月24日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果共纳入15篇文献,其中4篇临床决策、3篇指南、7篇专家共识、1篇系统评价。从随访原则、随访时间/频率、影像学检查指导、药物指导、血压指导、生活方式指导、妊娠指导、并发症管理8个方面总结14条最佳证据。结论该研究总结了主动脉夹层患者出院随访的最佳证据,医护人员应用证据的同时可根据患者意愿和临床具体情况,结合专业判断,制订有效、可行的护理策略,从而对患者实施科学随访管理,提高护理质量。 吴前胜 周雁荣 王兰 王萧萧关键词:主动脉夹层 随访 循证护理学 癌症患者死亡前6个月治疗情况的调查 目的:调查癌症患者死亡前6个月的治疗情况,为组建经培训的多学科姑息治疗小组,向患者及其家属提供临终关怀支持,避免终末期癌症患者过度治疗和不必要的有创抢救.
方法:对2010年1月至2013年7月在华中科技大学附... 饶洁 付强 吴前胜 于世英关键词:癌症患者 临终关怀 文献传递 心脏手术后急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气治疗效果及有效时长观察 被引量:6 2023年 目的观察俯卧位通气治疗在心脏手术后急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果及有效通气时长。方法通过病例回顾收集武汉市某三级医院心脏外科重症监护室术后并发急性呼吸窘迫综合征患者的俯卧位通气治疗相关资料,对治疗前、中(4 h、8 h、12 h)、后的各项通气指标进行统计学分析。结果与俯卧位通气治疗前相比,患者治疗4 h、8 h、12 h时的氧合指数、氧分压均显著上升(P<0.05);治疗4 h组的氧合指数增长速度与氧分压增长速度高于12 h组(P<0.05);治疗结束6 h时的氧合指数与氧分压高于俯卧位通气治疗前(P<0.05)。结论俯卧位通气治疗是一项安全且有效的改善心脏手术后急性呼吸窘迫综合征患者氧合功能的措施,但其有效时长仍需进一步的探索。 江雅倩 陈钊 徐海燕 吴前胜 周雁荣关键词:俯卧位通气 心脏手术 急性呼吸窘迫综合征 氧合指数 心脏术后患者呼吸衰竭的危险因素及预后分析 2024年 目的观察心脏术后患者呼吸衰竭(呼衰)的发生情况和预后,并分析其危险因素。方法选择2020年7月至2023年11月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的559例接受心脏手术患者作为研究对象。通过医院信息系统(HIS)提取临床数据,包括一般资料:性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、合并症;疾病基本数据:术前近1个月呼吸道感染发生情况、术前使用抗菌药物、射血分数、手术时间、体外循环时间、术中输血量、置入鼻胃管、院内感染、二次开胸、术前白细胞计数(WBC),以及患者重症监护病房(ICU)住院时间、二次插管及气管切开情况、出院诊断和转归。将患者按是否发生呼衰分为发生呼衰组和未发生呼衰组,比较是否发生呼衰两组上述资料的差异;采用多因素Logistic回归分析心脏术后患者发生呼衰的独立危险因素,并以上述危险因素构建预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析预测模型对患者发生呼衰的预测价值。结果心脏术后患者呼衰发生率为7.51%(42例)。多因素Logistic回归分析显示,术中输血量>2000 mL、置入鼻胃管、院内感染是心脏术后患者发生呼衰的独立危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为4.136(1.794~9.535)、3.162(1.454~6.878)、3.488(1.262~9.638),均P<0.05〕,ROC曲线分析显示,预测模型对心脏术后患者发生呼衰有一定的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)=0.738,95%CI为0.658~0.818,P<0.001〕。发生呼衰组患者ICU住院时间较未发生呼衰组明显延长(h:8.16±7.62比4.52±3.95),二次插管率〔80.95%(34/42)比0(0/517)〕、气管切开率〔88.10%(37/42)比0(0/517)〕均明显高于未发生呼衰组,痊愈/好转率明显低于未发生呼衰组〔59.52%(25/42)比90.13%(466/517)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术中输血量>2000 mL、置入鼻胃管、发生院内感染的患者是心脏术后发生呼衰的高危人群, 吴前胜 吴前胜 徐灵 陈钊 周雁荣关键词:心脏手术 呼吸衰竭 预后 应用目标设定策略改变糖尿病患者行为的实践 被引量:7 2013年 目的 :应用目标设定理论促进2型糖尿病患者行为的改变。方法 :将95位住院患者分为实验组(48例)和对照组(47例),对照组采用常规护理教育,实验组采用目标设定策略进行干预,观察其在血糖、糖化血红蛋白、自护行为以及自我效能等方面的差异。结果 :实验组在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及自我效能等方面的改变与对照组之间存在统计学差异(P<0.05);在饮食、血糖监测和足部护理等自护行为方面,实验组的改善情况也比对照组明显(P<0.05)。结论:在糖尿病教育实践中,目标设定是一种有效、可行的行为改变策略。 吴前胜 徐蓉 汪晖关键词:2型糖尿病 自我管理