吴晶 作品数:8 被引量:32 H指数:3 供职机构: 宜宾市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
HPV检测及TCT检查在中晚期宫颈癌放疗后随访中的临床价值 被引量:5 2016年 目的:探讨宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞学检查(TCT)在中晚期宫颈癌患者根治性放疗后随访中的价值。方法选取2009年5月至2015年8月收治的210例行根治性放疗的FIGO分期Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者。观察治疗前及放疗后3、6、9、12个月的HPV及TCT检查结果。分析两者与病情发展之间的关系。结果治疗前HPV阳性率为91.0%(191/210);单一感染率为79.5%(167/210) ,多重感染率为20.5%(43/210)。放疗后HPV阳性率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义( P <0.05);放疗后6、9、12个月时的HPV阳性率明显低于放疗后3个月( P <0.05),放疗后12个月时的HPV阳性率明显低于放疗后6个月( P <0.05);HPV多重感染组患者的放疗后持续感染率明显高于单一感染组患者( P <0.05);放疗后12个月的TCT异常细胞学检出率明显低于放疗后3个月和6个月( P <0.05);放疗后TCT良性结果的构成比与放疗结束时间之间呈正相关( P <0.05);35例放疗结束后TCT结果异常患者进行活检,两者的定性符合率为91.43%(32/35)。36例局部复发病例中同时检出HPV阳性和TCT异常29例(80.56%),并且HPV均为持续感染。结论 HPV检测和TCT检查均是中晚期宫颈癌根治性放疗后监测病情变化的良好指标,两者联合检测可能会对提高判断的准确性有所帮助。 谭建媛 吴晶 姚红关键词:宫颈癌 放疗 人乳头状病毒 液基薄层细胞学检查 宫腔镜电切联合戊酸雌二醇治疗56例宫内妊娠物残留临床效果观察 被引量:8 2013年 目的探讨宫腔镜下宫内残留组织电切加用戊酸雌二醇对治疗宫内残留患者的疗效。方法对56例宫内残留患者的行宫腔镜电切,术后连续服用戊酸雌二醇3个月。观察宫腔情况及月经恢复情况。结果治疗的56例患者中,55例均一次性电切成功,无组织残留。仅1例因残留组织多,与子宫壁粘连紧,部分已穿入子宫肌层,2次电切成功,服用戊酸雌二醇3个月后月经量仍减少,再次宫腔镜检查,宫腔轻度膜性粘连,经分粘后再服戊酸雌二醇3个月后月经基本正常,复查宫腔镜宫腔形态及内膜正常。结论宫腔镜电切加戊酸雌二醇治疗宫内残留疗效确切,减少宫腔粘连发生。 杨树环 王志毅 徐琴 谭建媛 吴晶关键词:宫内妊娠物残留 宫腔镜电切 卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮的临床研究 被引量:2 2016年 目的研究卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮的临床疗效。方法将我院收治的122例卵巢巧克力样囊肿患者随机分为研究组和对照组各61例。对照组单纯实施腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,研究组在对照组基础上口服孕三烯酮进行治疗并常规服用肌苷片保肝治疗,比较其临床疗效及研究组的不良反应。结果所有患者均未失访。研究组总有效率90.16%,显著高于对照组的70.49%(P<0.05)。对照组术后并未服用药物,故无不良反应。研究组随访期间10例发生转氨酶轻度升高,为其加用肝泰乐后肝功能恢复正常。结论卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮疗效确切,能够避免复发,且服药期间进行科学的保肝治疗也可显著遏制肝脏毒性。 徐琴 王志毅 吴晶关键词:卵巢巧克力囊肿 孕三烯酮 腹腔镜 人附睾蛋白4和糖类抗原125在子宫内膜癌组织中的表达 被引量:2 2018年 目的观察子宫内膜癌(EC)组织中人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)的表达,探讨其与EC发生、发展的关系。方法选择2015年12月至2016年12月宜宾市第一人民医院收治的35例EC患者的EC组织和癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测EC组织和癌旁组织中HE4、CA125的表达,分析HE4、CA125表达与EC患者临床病理特征的关系,以及HE4与CA125的相关性。结果 EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为82.9%(29/35)、74.3%(26/35),癌旁组织中HE4、CA125阳性表达率分别为11.4%(4/35)、14.3%(5/35),EC组织中HE4和CA125阳性表达率显著高于癌旁组织(χ2=35.831、25.533,P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ期EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为100.0%(20/20)、90.0%(18/20),Ⅰ、Ⅱ期EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为60.0%(9/15)、53.3%(8/15),Ⅲ、Ⅳ期EC组织中HE4、CA125阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期EC组织(χ2=9.655、4.266,P<0.05);中、低分化EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为100.0%(18/18)、83.3%(15/18),高分化EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为64.7%(11/17)、64.7%(11/17),中、低分化EC组织中HE4、CA125阳性表达率显著高于高分化EC组织(χ2=7.667、4.137,P<0.05);肌层浸润深度≥1/2的EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为100.0%(18/18)、94.4%(17/18),肌层浸润深度<1/2的EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为64.7%(11/17)、52.9%(9/17),肌层浸润深度≥1/2的EC组织中HE4、CA125阳性表达率显著高于肌层浸润深度<1/2的EC组织(χ2=7.667、7.884,P<0.05);发生淋巴结转移的EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为100.0%(19/19)、78.9%(15/19),无淋巴结转移的EC组织中HE4、CA125阳性表达率分别为62.5%(10/16)、68.8%(11/16),发生淋巴结转移的EC组织中HE4阳性表达率显著高于无淋巴结转移的EC组织(χ2=8.599,P<0.05),但发生淋巴结转移与无淋巴结转移的EC组织中CA125阳性表达率比较差异无统计学意义(χ2=0.473,P>0.05);EC组织中HE4、CA125的表达与� 周开梅 袁森辅 吴晶 沈祥林关键词:子宫内膜癌 糖类抗原125 免疫组织化学 卵巢破裂的临床分析 2010年 卵巢破裂在临床并非少见。本病引起腹腔出血,往往以急腹痛术院就诊,妇科医师应有足够的警惕,方可排除误诊,确定诊断及时手术。 吴晶关键词:卵巢破裂 腹腔出血 妇科医师 急腹痛 不同治疗方案对IB2-IIA2期宫颈癌患者围手术期及术后并发症的影响 被引量:3 2018年 目的探讨单纯手术、新辅助化疗+手术及近距离放疗+同步化疗+手术三种不同方案对IB2-IIA2期宫颈癌患者围手术期临床指标、生存时间及术后并发症的影响。方法选取本院2010年1月—2012年6月期间IB2-IIA2期宫颈癌患者共120例,采用随机数字表法分为A组(40例)、B组(40例)及C组(40例),分别采用单纯手术、新辅助化疗+手术及近距离放疗+同步化疗+手术三种不同的方案治疗,比较三组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后脉管侵犯率、神经侵犯率、深肌层浸润率及淋巴结阳性率、中位总生存时间、随访生存率及术后并发症发生率等指标。结果 C组患者术中出血量显著少于A、B组,差异有统计学意义;三组患者手术时间和住院时间比较差异无统计学意义;C组患者术后脉管侵犯率、深肌层浸润率及淋巴结阳性率均显著低于A、B组,差异均有统计学意义;术后三组患者术后神经侵犯率、中位总生存时间和随访生存率比较,差异均无统计学意义;三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论近距离放疗+同步化疗+手术这一方案治疗IB2-IIA2期宫颈癌,可有效减少术中出血量,降低术后局部浸润和淋巴结转移风险,且未增加并发症发生几率,价值优于单纯手术、新辅助化疗+手术这两种方案。 谭建媛 吴晶 姚红关键词:新辅助化疗 近距离放疗 宫颈癌 宫腔镜与腹腔镜切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响 被引量:10 2015年 目的:探讨宫腔镜与腹腔镜子宫肌瘤切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响。方法:选取近期收治的150例子宫壁间肌瘤患者,采用随机数字表法分为A组(n=75)与B组(n=75),分别采用腹腔镜、宫腔镜手术治疗。对比两组患者围手术期临床指标、术后肌层愈合率、术后复发率、首次妊娠距手术时间、术后妊娠率及新生儿出生体重等。结果:B组患者手术时间、术中出血量及血红蛋白降低量均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月、6个月肌层愈合率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、术后妊娠率、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05);B组患者首次妊娠距手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤可有效缩短手术时间,减少术中创伤,加快术后康复进程,更适于有生育要求的患者。 徐琴 王志毅 吴晶关键词:子宫壁间肌瘤 宫腔镜检查 腹腔镜检查 围手术期