吴煜 作品数:28 被引量:157 H指数:6 供职机构: 中国福利会国际和平妇幼保健院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卵巢反应性对IVF-ET妊娠结局的影响 被引量:6 2009年 目的:探讨IVF-ET促排卵周期中卵巢反应性对妊娠结局的预测能力。方法:回顾性分析402个长方案促排卵周期中所需外源性重组卵泡刺激素总量(rFSH)/成熟卵母细胞数(n)的比值(rFSH/n)与妊娠结局的关系。结果:随着rFSH/n比值升高,基础窦卵泡数(AFC)减少、rFSH总用量增大、获卵数减少、平均胚胎评分下降(P<0.05)。当rFSH/n>450时,临床妊娠率明显下降(P<0.05)。结论:卵巢反应性是影响IVF结局的重要因素,妊娠率随着rFSH/n的增加而下降的截点为rFSH/n>450。 马珏 李路 高晓红 吴煜 陆湘 陈丹妮 孙晓溪关键词:卵巢反应性 妊娠率 控制性超促排卵过程中雌激素水平对于体外受精——胚胎移植结局的影响 目的研究控制性超促排卵(COH)过程中雌激素(E2)水平对于体外受精一胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析472例黄体期长效GnRH-a降调节方案的临床资料,计算COH过程中E2值的曲线下面积(AUC)并以... 陆湘 李路 高晓红 吴煜 徐冰 孙晓溪文献传递 基础FSH/LH比值及晚卵泡期LH水平对体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:13 2010年 目的:探讨患者基础FSH/LH比值及控制性超促排卵(COH)时降调后hCG注射日血清LH水平对IVF-ET结局的影响及与COH各参数的关系。方法:回顾性分析首次进行IVF/ICSI-ET助孕、应用GnRH-a长方案降调节的不孕妇女,共427个周期。结果:ROC曲线显示FSH/LH比值与IVF-ET临床妊娠率无明显相关性;FSH/LH≥2与FSH/LH<2组间虽然临床妊娠率无差异,但FSH/LH≥2组Gn用量增加,获卵数少,优质胚胎数少,存在统计学差异(P<0.05)。hCG注射日血清LH≥0.65IU/L者妊娠率(55.8%)明显高于LH<0.65IU/L者(24.6%)。结论:基础FSH/LH比值增高能较早反映卵巢储备功能并指导超排方案及Gn用量;降调节后卵泡晚期(hCG注射日)的LH水平过低(<0.65IU/L),将会导致临床妊娠率下降。 徐冰 李路 陆湘 吴煜 高晓红 孙晓溪宫腔内解脲支原体对体外受精-胚胎移植结果的影响 被引量:6 2007年 目的了解体外受精—胚胎移植者的宫腔内解脲支原体感染情况以及感染对妊娠结果的影响。方法442新鲜胚胎移植周期进行解脲支原体培养,比较支原体阳性组和阴性组临床妊娠结果。结果宫腔内解脲支原体感染率为27.83%,宫腔感染组在临床妊娠率和种植率方面没有明显影响,早期流产率较低(4.46%比15%)但没有统计学差异。输卵管性不孕的宫腔感染情况相似。结论宫腔解脲支原体不影响体外受精-胚胎移植的临床结果。 吴煜 高晓红 李路 王永卫 陶皆惟 孙晓溪关键词:解脲支原体 IVF-ET 宫腔 宫缩乏力引起产后出血的防治 2000年 吴煜 程利南关键词:宫缩乏力 并发症 产后出血 种植窗期人子宫内膜组织SDF-1α/CXCR4的表达 被引量:2 2010年 目的研究不同卵巢反应性的种植窗期子宫内膜组织中基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)及其受体CXCR4的表达。方法收集种植窗期子宫内膜组织(n=17),根据卵巢反应性分为卵巢高反应组(n=6)、卵巢中等反应组(n=6)和正常对照组(n=5)。应用RT-PCR、Real-time PCR、免疫组织化学染色和Western blotting方法,检测并比较各组种植窗期子宫内膜组织SDF-1α/CXCR4 mRNA和蛋白表达。结果免疫组织化学染色显示,CXCR4在种植窗期子宫内膜组织中高表达;SDF-1α在内膜腺体和腔上皮细胞中表达,而在间质细胞中不表达。各组子宫内膜组织SDF-1α/CXCR4 mRNA和蛋白表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高甾体激素对种植窗期子宫内膜趋化因子SDF-1α及其受体CXCR4的表达无明显影响。提示SDF-1α/CXCR4可能不参与甾体激素对种植窗期CD56^(bright)CD16^-NK细胞募集的调控。 马珏 李路 高晓红 吴煜 陆湘 陈秋菊 孙晓溪关键词:种植窗期 趋化因子 基质细胞衍生因子-1Α CXCR4 甾体激素 来曲唑联合促卵泡素在PCOS患者IVF-ET中的应用及效价分析 被引量:5 2009年 目的:探讨来曲唑(LE)联合FSH在多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF-ET或ICSI中的应用及效价分析。方法:回顾性分析接受IVF-ET/ICSI治疗的170名PCOS不孕患者,分为LE组(LE-FSH组,n=59)与对照组(GnRHa-FSH组,n=111)。比较组间促排卵、妊娠结局、每周期治疗费用及药物效价比。结果:LE组和对照组FSH用药天数分别为6.3±1.9 d vs 13.0±2.3、用药量为615.6±284.6 IU vs l 504.9±424.9 IU,组间比较有显著性差异(P<0.01);hCG注射日E2值分别为1 965.3±1119.7 pmol/L vs 12 660.2±7 254.2 pmol/L,获卵数分别为6.5±3.3 vs16.6±7.9,组间比较均有显著性差异(P<0.01);受精率、胚胎种植率分别为66.1%vs71.6%,25.58%vs 23.63%,临床妊娠率为49.12%vs 34.48%,组间比较无显著性差异(P>0.05);中-重度OHSS发生率分别为O%和6.89%,组间比较差异有显著性(P<0.01)。LE组每刺激周期药费(2 877±1 240元)及每妊娠周期药费(3 014±1581元)显著低于对照组(6 561±1 852元、8774±1970元)(P<0.01),治疗效价比分别为5 959元vs 30 067元。结论:LE联合促卵泡素可有效运用于PCOS患者的IVF-ET中,较传统的GnRHa-FSH促排卵相比,无OHSS的发生、费用低、效价比高,且不影响妊娠率和种植率。 李路 陆湘 林跃 高晓红 吴煜 徐冰 王永卫 孙晓溪关键词:IVF-ET 效价比 卵巢高反应对人种植窗期子宫内膜SDF-1/CXCR4表达的差异研究 趋化因子SDF-1及其受体CXCR4相互作用,可诱导细胞骨架重排而刺激细胞迁移,从而高效趋化、激活T细胞、单核细胞,并募集相应免疫活性细胞至炎症部位或使其归巢至机体的免疫器官。已有试验表 马珏 李路 高晓红 吴煜 徐冰文献传递 不明原因反复自然流产妇女植入窗期子宫内膜形态及雌孕激素受体的表达 被引量:4 2009年 目的探讨不明原因反复自然流产(URM)与植入窗期子宫内膜发育程度以及雌、孕激素受体(ER、PR)表达之间的相关性。方法应用光学显微镜、扫描电镜观察URM(试验组)24例生育妇女(对照组)22例子宫内膜组织学,胞饮小泡密度;免疫组织化学分析ER、PR的表达。结果 URM组子宫内膜黄体期缺陷(LPD)的发生率明显高于对照组,胞饮小泡密度低于对照组,子宫内膜上皮细胞核及基质细胞核中PR的表达量也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组子宫内膜ER的表达未见统计学差异。结论 URM子宫内膜LPD发生率高,胞饮小泡密度明显低于正常生育妇女,提示植入窗期子宫内膜发育滞后可能是导致胚胎着床障碍、反复自然流产的原因之一。在性激素分泌正常的URM妇女中,子宫内膜PR表达下降,对孕激素反应不足可能是导致内膜形态发育滞后的原因。 徐步芳 孙晓溪 冯云 李路 吴煜 高晓红 程利南关键词:反复自然流产 子宫内膜 植入窗 胞饮小泡 孕激素受体 5-杂氮-2'-脱氧胞苷调控HOXA10对子宫内膜异位症患者在位内膜容受性的影响 被引量:8 2013年 目的:研究甲基化转移酶抑制剂5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-Aza-2'deoxycytidine,AZA)对子宫内膜异位症患者在位子宫内膜容受性的影响。方法:体外原代培养内异症子宫内膜上皮细胞,AZA作用24h后,亚硫酸氢盐测序法(BisulfiteSequencing)检测HOXA10的甲基化水平的变化;实时定量PCR和Western Blot方法检测HOXA的转录和蛋白水平的变化。结果:AZA作用24h后,子宫内膜上皮细胞HOXA10的甲基化水平下降;同时HOXA10的表达增加。结论:AZA可通过抑制内异症子宫内膜上皮细胞中HOXA10的高甲基化,上调HOXA10的表达,从而促进子宫内膜容受性的建立。 王丽 吴煜 陆湘 王旻 孙健 高晓红 孙莺 李欣燕关键词:HOXA10