周希环
- 作品数：62 被引量：377H指数：11
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目滨州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于零缺陷管理理论构建肝胆外科加速康复评价指标体系被引量：25
- 2019年
- 目的构建适用于肝胆外科的加速康复评价指标体系,为加速康复外科实施效果提供评价工具。方法在零缺陷管理理论基础上,通过文献查阅、德尔菲专家咨询法构建肝胆外科加速康复评价指标体系。结果 2轮问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.920、0.919。经过2轮专家咨询,最终构建的肝胆外科加速康复评价指标体系包括3个一级指标,8个二级指标,39个三级指标;指标重要性评分均>4分,变异系数0～0.166;并确定各级指标权重。结论肝胆外科加速康复评价指标体系构建合理,有较好的可信度,经验证后可作为肝胆外科加速康复质量评价工具。
- 王霄霄方秀新郑春辉吕小芹周希环
- 关键词：肝胆外科加速康复外科评价指标德尔菲法
- 不同氧疗法对腹部手术后伴有胃肠减压患者氧疗效果的探讨
- 颜琬华周希环杜绪强王凤冯卫红
- 该研究的目的是为腹部手术后伴有胃肠减压的患者探讨一种疗效确切,易于接受的吸氧方法。采用分层随机化的方法，将腹部手术后伴有胃肠减压的患者60例，分成A、B 、C组，A组采用与胃管同侧鼻导管吸氧法，B组采用胃管对侧鼻导管吸氧...
- 关键词：
- 关键词：氧吸入疗法腹部手术胃肠减压
- 自制双腔T形管在老年患者胆道术后行肠内营养的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨自制双腔T形管在老年患者胆道术后行肠内营养的应用效果。方法将184例胆道疾病术后老年患者分为两组,使用自制双腔T形管行肠内营养的92例为实验组,使用常规空肠置营养管行肠内营养的92例为对照组。对两组病人的并发症发生情况、肠内营养使用量及营养过渡所需时间、肛门排气时间、营养相关指标进行比较,同时观察T形管引流和手术后病人康复情况。结果胆道疾病术后老年患者经双腔T形管与常规空肠营养管两种不同置管方式行肠内营养在腹痛、腹胀、腹泻、营养管堵塞、胆瘘等并发症发生率、达到肠内营养最大使用量及营养过渡所需时间、肛门排气时间、术后相关营养指标和免疫指标差异均无显著性意义(P>0.05),对T管引流无影响(P>0.05)。结论自制双腔T形管具有引流、冲洗、肠内营养及留置支架等多种用途,取材容易,操作简便,胆道疾病老年患者手术后应用自制双腔T形管行肠内营养安全可行,值得临床推广应用。
- 王庆华周希环郭丽芳张丽张雪雁
- 关键词：老年患者胆道术后肠内营养
- 加速康复外科在胆道外科围手术期应用的临床研究及体会被引量：13
- 2016年
- 目的评价加速康复外科在胆道手术围手术期应用的安全性及临床效果.方法收集2014-10-01/2016-04-30于滨州医学院附属医院肝胆外科行择期胆道手术的616例患者资料,依据是否应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施分为两组:对照组(n=312)行传统围手术期处理,ERAS组(n=304)实施加速康复外科措施.各组又依据不同术式(腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开探查引流术和胆肠吻合术)分成亚组进行比较.分析患者的术前禁饮食时间、胃管和尿管的留置率、胃管和尿管留置时间、腹腔引流管留置时间、T管造影时间、术后持续心电监护时间、术后阿片类药物使用率、术后并发症发生率、术后首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间、住院费用、出院30 d再入院率及死亡率的差异.结果总体及各亚组内比较表明,与对照组相比,ERAS组患者术前禁饮食时间缩短,胃肠减压管及导尿管留置率明显降低,胃肠减压管、导尿管及腹腔引流管留置时间缩短,术后T管造影时间提前,术后持续心电监护时间缩短,术后阿片类药物使用率下降,术后下床活动时间提前,术后排气时间提前,术后并发症发生率降低,总住院时间缩短,术后住院时间缩短,各指标差异均有统计学意义(P<0.05),且住院费用有所减少,出院后30 d均无再入院及死亡患者.结论胆道手术围手术期应用加速康复外科理念和措施,减轻了患者术后疼痛、加快了胃肠功能恢复、促进了术后早期下床活动,从而减少了术后并发症发生率、缩短了住院时间,减少了住院费用,促进了患者尽早康复.
- 魏强陈强谱欧琨张兴元管清海张帆成雨吕小芹周希环卢艳敏赵宝磊
- 关键词：加速康复外科术后疼痛术后活动
- 能全素在结肠和直肠术前肠道准备中的应用及护理被引量：2
- 2006年
- [目的]探讨结肠、直肠手术术前使用能全素代替传统肠道准备方法的可行性。[方法]选择结肠、直肠手术病人60例,随机分成两组,实验组30例,术前3d口服能全素做术前肠道准备;对照组30例,采用传统流质饮食。比较两组病人肠道准备期间耐受情况与自我感受、手术前后各项营养评定指标、术中肠道清洁度、术后并发症及肠功能恢复情况。[结果]实验组病人在耐受性、术后营养状态、各项营养评定指标、并发症及肠功能恢复情况上均优于对照组,其他指标两组无明显差异。[结论]使用能全素代替传统的肠道准备方法是可行的。
- 周希环王庆华徐桂珍魏揖春郭丽芳
- 关键词：结肠手术直肠手术肠道准备能全素
- 1例卡瑞利珠单抗引发G3级斑丘疹患者的护理
- 2023年
- 总结1例行甲磺酸仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗治疗原发性肝癌的患者出现G3级斑丘疹的护理经验,护理要点包括心理护理、针对性皮肤护理、用药护理、健康教育以及出院后延续性护理,经过精心护理,患者顺利出院,院外恢复良好,现将护理经验报道如下,希望能为临床治疗护理提供参考。
- 刘海维周希环吕小芹
- 关键词：PD-1斑丘疹护理
- 一例腹茧症患者并发术后早期炎性肠梗阻的护理被引量：5
- 2018年
- 腹茧症是一种较为罕见、病因不明的腹部疾病,其特征为全部或部分小肠被一层致密、灰白色、质硬的纤维膜所包裹。1978年Foo等学者首次报道该病并将其命名为腹茧症,也有学者将其称为特发性硬化性腹膜炎、硬化性包裹性腹膜炎、小肠禁锢症等。不同程度的肠梗阻为该病的主要临床表现,可分为原发性和继发性两种。
- 王霄霄杨祯方秀新吕小芹周希环
- 关键词：腹茧症早期炎性肠梗阻护理
- 先天性婴儿型胆管纤维肉瘤一例被引量：2
- 2013年
- 1临床资料 患儿女，4岁。冈令身皮肤及巩膜进行性黄染15d，腹痛4d于2010年4月22日入院。患儿4月7日前无明显诱因出现全身皮肤及巩膜黄染，呈进行性加重，
- 曹学峰王西秀张兴元周希环欧琨陈强谱
- 关键词：纤维肉瘤婴儿型胆管
- 胸导颈部淋巴结清扫术后严重乳糜漏9例的护理
- 2013年
- 颈部淋巴结清扫术是甲状腺癌治疗的重要组成部分。颈部具有丰富的淋巴回流，全身最大的淋巴导管一胸导管和右淋巴导管均在颈根部汇人到静脉系统。颈部淋巴结清扫术中如果损伤胸导管或右淋巴导管的主干或其分支可导致乳糜漏，是较为少见但严重的并发症，其发生率为1％～3％，如果处理不当，大量乳糜液丢失，不仅容易引起皮瓣坏死、局部感染，还可导致血容量减少、电解质紊乱、淋巴细胞减少、低蛋白血症、乳糜胸或全身衰竭死亡。
- 董建丽吕小芹周希环王媛媛
- 关键词：手术后并发症乳糜漏护理
- 肠内营养并发症的防治被引量：9
- 2008年
- 郑春辉吕小芹周希环
- 关键词：肠内营养并发症营养支持方法机械性并发症胃肠道并发症治疗并发症代谢性
