周建辉
- 作品数:15 被引量:75H指数:6
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- 精索扭转的诊断与治疗(附25例报告)
- 2012年
- 目的提高精索扭转的诊治水平。方法回顾性分析25例精索扭转患者的临床诊治资料。结果25例患者中2例手法复位成功。23例经手术证实为精索扭转,其中3例复位后保留睾丸、18例术中行睾丸切除,未行对侧睾丸预防性固定;2例术中保留睾丸,后二期手术切除。随诊无对侧精索扭转。结论对本病应有足够的警惕与认识,并通过询问病史、体查、辅助检查以及及时手术探查诊断此病。睾丸毁损与精索扭转持续的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。临床疑诊精索扭转时首选彩色多普勒超声(CDFI)检查,并及早手术探查。常规预防性固定健侧睾丸不一定十分必要。
- 向华周建辉
- 结石性脓肾不同腔内技术治疗方法的选择
- 2012年
- 目的探讨如何选择不同腔内技术治疗结石性脓肾。方法结石性脓肾患者35例,分别采用经输尿管镜支架置入术、经皮肾造瘘术、经皮肾镜取石术、经输尿管镜碎石取石术进行1期或分期治疗。结果 35例患者术后感染均得到控制,8例肾功能不全的患者肾功能得到改善,未发生感染性休克等严重并发症。1年后33例获随访,其中4例最终切除患肾。结论根据患者全身情况、感染严重程度、结石大小、梗阻部位及程度来制订个体化方案,选择不同的腔内技术治疗方法,决定是否分期手术。
- 黄海周建辉黄文胜鄢羽中胡明明
- 关键词:脓肾尿路结石腔内技术
- 后腹腔镜肾上腺手术与开放性肾上腺手术的优势比较被引量:10
- 2008年
- 目的比较后腹腔镜肾上腺手术和开放性肾上腺手术的优势。方法同期收治肾上腺肿瘤18例。后腹腔镜肾上腺手术12例,其中2例转为开放性手术,开放性手术共8例。比较两种方法的手术时间、出血量、术后住院时间、手术并发症的差别。结果后腹腔镜手术时间为100min左右,全部手术顺利,出血30mL左右,均未输血,术后住院7d,无并发症;开放手术时间为120min左右,出血100mL,均未输血,术后住院11d,胸膜损伤1例。结论后腹腔镜肾上腺手术与开放肾上腺手术相比,出血少,创伤小,恢复快,无并发症。但特殊情况下开放手术仍有一定优势。
- 苏开德周建辉
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜肾上腺切除术
- 75例巨大肾结石的ESWL治疗及远期随访
- 1999年
- 治疗大块铸型肾结石是临床工作中的难题之一,该院自1989年8月~1994年11月使用ESWL治疗此类结石75例。按结石部位分为四型:中央型(肾盂型)、周围型(肾盏型)、部分混合型(不全肾盏-肾盂型)、完全混合型(完全肾盏-肾盂型)。针对不同类型结石设计了不同的碎石程序,并对肾功能、血压改变、结石复发及残石消长情况进行远期随访。结果显示:中央型的治愈率为91%,部分混合型为92%,周围型为77.8%,完全混合型为14%。69例得到3~7年随访,高血压的发生率为1.4%,无严重远期并发症发生。结论:中央型及部分混合型应首选ESWL治疗,周围型可选用ESWL治疗,完全混合型则不宜选用单纯ESWL治疗。正确的碎石程序,分次碎石及低能量碎石法可减少治疗后石街的形成,并对肾脏的损伤小,从而减少了远期并发症的发生率。
- 周建辉康德广雷光前覃朝辉
- 关键词:肾结石体外冲击波碎石随访
- 短效雄激素治疗迟发性性腺功能减退的安全性研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨短效雄激素长程替代治疗迟发性性腺功能减退(LOH)的安全性。方法选取2007年3月至2012年3月于我院男科门诊就诊的1 086例男性迟发性性腺功能减退(LOH)患者作为试验组,另选择同期1 086例单纯前列腺炎及前列腺增生症患者作为对照,试验组患者行短效雄激素长程替代治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者治疗前后前列腺特异抗原(PSA)变发率、膀胱出口梗阻(BOO)发生率、肝损发生率及红细胞比容(HCT)病理增高发生率的差异情况。结果治疗后试验组患者PSA增高变发率为8.5%,对照组为9.9%,其差异无统计学意义(χ2=1.24,P>0.05)。试验组患者BOO发生率为4.2%,对照组为5.7%,差异无统计学意义(χ2=2.49,P>0.05)。试验组患者转氨酶(ALT)增高发生率为1.2%,对照组为1.9%,差异无统计学意义(χ2=1.91,P>0.05)。试验组患者HCT增高发生率仅为0.092%,对照组患者HCT增高发生率为0.184%,差异无统计学意义(χ2=0.3338,P=0.5634)。结论仿生理节律小剂量短效雄激素长程补充治疗LOH具有较好的安全性。
- 李文化周建辉苏开德雷光前
- 经皮肾镜取石术与输尿管软碎石术治疗上尿路结石疗效的Meta分析被引量:14
- 2016年
- 目的综合评价经皮肾镜取石术(PCNL)与经输尿管软镜取石术(FURL)两种方法在治疗上尿路结石上的疗效及安全性,为临床选择手术方式提供参考。方法通过计算机结合手工法检索并选取符合标准的中英文文献,以Meta分析完成数据的整理和分析,疗效评价表示为比值比(OR)、加权均数差(WMD)以及相应的95%置信区间(95%CI),应用漏斗图检测发表偏倚。结果此次Meta分析共纳入符合标准的文献18篇,英文文献10篇,中文文献8篇,共包括2 035例患者,结果显示:PCNL组总的结石清除率高于FURL组[OR=4.03,95%CI(2.65,6.11),P<0.001],PCNL组术中出血量多于FURL组[WMD=2.86,95%CI(0.66,5.07),P<0.05],FURL组住院时间少于PCNL组[WMD=2.45,95%CI(1.39,3.51),P<0.001],两组患者在并发症发生率、手术时间的比较上差异无统计学意义。结论 PCNL治疗肾结石的一期结石清除率较高,FURL创伤小,恢复快,手术并发症和手术时间两组相当。
- 鄢羽中周建辉苏开德黄海刘潜胡明明
- 关键词:经皮肾镜取石术疗效
- 经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的临床分析(附350例报告)被引量:7
- 2012年
- 目的探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2009年5月~2011年6月收治的350例输尿管结石患者,均行经输尿管镜钬激光碎石术。结果 350例输尿管结石患者中321例一次碎石成功,治疗成功率为91.7%(321/350)。手术时间平均48.6(20~115)min;术后住院时间平均5.2(4~7)d。术中结石移位18例,其中16例留置双J管后1~4周内再行补救性体外冲击波碎石术,另2例换经输尿管软镜钬激光肾内碎石。D-J管常规留置时间为3~4周。因输尿管迂曲、狭窄不能进镜达结石部位11例,均中转开放手术取石。术中发生输尿管粘膜下损伤6例,输尿管穿孔4例。术后当天出现畏寒、发热,体温>38.5℃者19例,给予静脉抗感染和对症治疗后均恢复正常。术后结石残留造成再次输尿管梗阻6例,经再次输尿管镜碎石术后好转。术后3个月339例获随诊,结石均获清除,结石清除率达96.9%(339/350)。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石具有安全、高效、创伤小、并发症少、成功率高、住院时间短等优点,是目前输尿管结石的最理想治疗方法。
- 苏开德周建辉刘潜丁军向华鄢羽中黄文胜
- 关键词:输尿管结石输尿管镜检查
- 活体亲属供肾移植二例报告
- 2002年
- 本院2001年6月及8月施行活体亲属供肾移植2例,效果良好,现报道如下.
1 临床资料
1.1 一般资料例1受者,男,25岁.因夜尿增多18个月,纳差、乏力5个月入院.诊断为终末期肾病、肾性高血压、肾性贫血.血肌酐浓度962 μmol/L,血红蛋白(Hb )63 g/ L.ABO血型B型,RhD阳性,HLA未查,PRA25%.供受者CDC 0.02.供者为其母亲,49岁.ABO 及Rh血型与受者相同.例2受者,男,32岁,因发现高血压、蛋白尿2年,纳差、乏力1年入院.诊断为"终末期肾病等".血肌酐浓度为1 680 μmol/L,Hb 48 g/L.ABO血型A型 ,RhD阳性,PRA 15%,供受者CDC 0.06,HLA检测与供者两条单倍体相同.供者为其哥哥,5 1岁.ABO及Rh血型与受者相同.
- 朱华臣雷光前钟发平周建辉黄海黄文胜
- 关键词:肾移植活体供肾近亲病例报告
- 头孢克肟治疗急性淋球菌性尿道炎73例被引量:1
- 1999年
- 淋病是性接触传播疾病中流行最广的一种疾病.目前用于治疗急性淋病的药物种类较多.常用的有:青霉素、壮观霉素、头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药.头孢克肟为口服用头孢菌素族制剂,主要用于治疗呼吸道、泌尿道及胆道等部位的感染症.我院自1996年12月~1997年11月单纯采用头孢克肟大剂量冲击疗法治疗急性淋球菌性尿道炎73例,治愈率达100%.1 资料与方法1.1 一般资料 本组共73例,男61例,女12例,其中夫妻患病8人,年龄19~49y,潜伏期1~9d.病史18~96h.1.2 临床表现 全部病例均以尿道灼痛感及尿痛为主诉,伴不同程度的尿频、尿急.尿道外口红肿,有脓性分泌物.女性还伴有阴道瘙痒及脓性白带增多.1.3 实验室检查 尿常规均显白细胞增多或出现脓球;尿道或阴道分泌物涂片染色,67例阳性(9.18%);分泌物细菌培养,73例均阳性;6例涂片染色阴性者,行PCR反应检查均为阳性.
- 周建辉
- 关键词:淋菌性尿道炎头孢克肟药物疗法
- 经尿道等离子体汽化术治疗尿道狭窄或闭锁
- 2007年
- 目的探讨经尿道等离子体汽化治疗尿道狭窄或闭锁的疗效。方法2001年12月~2004年8月采用经尿道等离子体汽化治疗15例尿道狭窄或闭锁,术后随访(35±14)个月。结果治愈13例(86.7%),有效2例(13.3%),无严重并发症,无术后复发。结论经尿道等离子体汽化术治疗尿道狭窄或闭锁具有安全、易操作、损伤小、疗效肯定的优点。
- 黄海周建辉
- 关键词:膀胱镜